胰腺囊性肿瘤21例临床分析

目的探讨胰腺囊性肿瘤（CPN）的临床特征、诊断和治疗方法及预后。方法回顾性分析21例胰腺囊肿性肿瘤患者的临床资料。结果 21例胰腺囊肿性肿瘤中,胰腺浆液性囊腺瘤所占比例最高,10例占47.6%。其次是黏液性囊腺瘤6例、胰腺导管内乳头状黏液性肿3例以及胰腺实性假乳头状瘤2例。其中12例表现与该疾病相关症状。所有患者均接受手术治疗。21例患中随访12~58个月,1例患者术后16个月死于其它疾病,1例患者术后22个月死亡。其他患者无转移和复发情况。结论胰腺囊性肿瘤临床症状和影像学缺乏特异性,除明确诊断较小且无症状的胰腺囊腺瘤,其它均应积极接受手术治疗。     

脓毒症蛋白质组学的研究进展

正脓毒症(Sepsis)是感染诱发的全身炎症反应综合征,可发展成脓毒症休克(Septic)和多器官功能障碍综合征(MODS),导致患者死亡。虽然在ICU中的脓毒症患者可以得到较好的抗生素治疗和先进设备的生命支持,但在过去20年中死亡率一直高达20%～30%[1]。2002年,欧洲危重病医学学会(ES-ICM)、美国危重病医学学会(SCCM)和国际"脓毒症"基金会     

鲍曼不动杆菌脓毒症大鼠中性粒细胞的蛋白质组学研究

目的 通过分离并鉴定鲍曼不动杆菌脓毒症大鼠中性粒细胞的差异表达蛋白质,以发现可能的在鲍曼不动杆菌脓毒症中起关键作用的蛋白和可用于早期诊断的鲍曼不动杆菌脓毒症标志物.方法 提取正常大鼠中性粒细胞和鲍曼不动杆菌脓毒症大鼠中性粒细胞的总蛋白质,用双向凝胶电泳分离蛋白并进行比较.选择在鲍曼不动杆菌脓毒症中明显差异表达的蛋白点,行质谱分析,并选取蛋白加以免疫印迹验证.结果 获得了分辨率和重复性均很好的凝胶蛋白图谱.筛选出的在鲍曼不动杆菌脓毒症中明显差异表达的50个蛋白点,共有41个蛋白点被成功鉴定,其中在鲍曼不动杆菌脓毒症中高表达的为24个,低表达的为17个.Western blot蛋白验证基本与质谱鉴定一致.结论 鲍曼不动杆菌脓毒症大鼠中性粒细胞相对于正常大鼠中性粒细胞蛋白存在明显的差异,通过蛋白质组学方法筛选并鉴定出的这些蛋白质可能会成为用于鲍曼不动杆菌脓毒症早期诊断和治疗的分子靶点.     

心包积液后左心房静止伴阵发性心房颤动、心房扑动一例

<正>患者，女，56岁，因“心慌、胸闷伴咳嗽10余天”于2020年7月10日来我院就诊。入院前10天患者无明显诱因出现心慌、胸闷伴咳嗽，于当地医院治疗无效后来我院就诊。既往有高血压病病史7年，服用硝苯地平缓释片10 mg/日，控制可；否认其他特殊疾病史。体格检查：Bp 144/78 mmHg, 双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率72次/分，律不齐，双下肢未见水肿。入院查血常规、肝肾功能、B型脑利钠肽前体、心肌标志物、凝血功能、C反应蛋白、     

舌下免疫治疗变应性鼻炎疗效预测生物标志物研究进展

变应性鼻炎（AR）是IgE介导的鼻黏膜的Ⅰ型变态反应。变应原特异性免疫治疗（AIT）不仅可以有效地、长效地控制鼻部症状，并且可以改变疾病自然进程。由于部分患者对免疫治疗反应不佳，且疗程较长，确定可以预测和评估疗效的生物学指标则尤为关键。本文综述了舌下免疫治疗（SLIT）AR的疗效预测和评估的生物学标志物的研究进展。多种免疫细胞、免疫球蛋白、细胞因子的变化与SLIT的疗效相关，被认为是候选生物标志物，但其有效性、相关度还有待进一步验证。     

双期增强CT扫描联合血浆Presepsin水平对急性肾盂肾炎的诊断价值

目的 探讨双期增强CT扫描联合血浆Presepsin水平在急性肾盂肾炎（APN）中的诊断价值。方法 回顾性分析2019年3月—2020年5月抚州市第一人民医院收治的95例尿路感染患者的临床资料。根据临床诊断将其分成非APN组（42例）与APN组（53例）。53例APN患者根据病情严重程度分为非重症组（34例）与重症组（19例）。比较APN组与非APN组患者一般资料、血浆Presepsin水平，比较重症组与非重症组血浆Presepsin水平。比较双期增强CT扫描结果与临床诊断结果，比较双期增强CT扫描联合血浆Presepsin水平诊断结果与临床诊断结果。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析双期增强CT扫描联合血浆Presepsin水平对APN的诊断价值。结果 APN组与非APN组患者性别构成、年龄、尿路感染病程、体质量指数比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。APN组血浆Presepsin水平高于非APN组（P <0.05），重症组血浆Presepsin水平高于非重症组。双期增强CT扫描结果与临床诊断的一致性一般（Kappa=0.725，P =0.012），双期增强CT扫描检查联合血浆Presepsin水平与临床诊断的一致性较好（Kappa=0.798，P =0.005）。ROC曲线结果分析显示，双期增强CT扫描、血浆Presepsin水平及两者联合诊断APN的敏感性分别为88.68%（95% CI：0.767，0.923）、79.25%（95% CI：0.673，0.865）、93.34%（95% CI：0.634，0.978），特异性分别为73.81%（95% CI：0.528，0.835）、71.43%（95% CI：0.501，0.827）、90.48%（95% CI：0.696，0.982），曲线下面积分别为0.812（95% CI：0.719，0.885）、0.717（95% CI：0.615，0.804）、0.924（95% CI：0.851，0.968）。结论 双期增强CT扫描、血浆Presepsin水平可用于诊断APN，且两者联合具有更高的诊断价值。