米索前列醇和缩宫素在足月妊娠引产中的应用

目的:使足月妊娠在临产前用药物等手段促使产程发动达到分娩。方法:60例足月妊娠,单胎头位,无难产因素,有引产指征的孕妇随机分为两组,其中:米索前列醇30例为一组,静脉滴注缩宫素30例为对照组,两组方法用药后24h统计分娩者,或再次评分有增加。结果:米索前列醇组与缩宫素组用药至分娩者分别为70%和40%,总有效率米索组为83.3%,而缩宫素组为56.2%,剖宫产率与新生儿Apger评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:米索前列醇25μg6h阴道后穹窿放药安全可行,可在临床推广,缩宫素引产次之。     

061氯胺酮抑制内毒素诱导的细胞核因子κB表达

细胞核因子κB(NF-κB)是转录多种基因时所必需的诱导型转录因子,包括促炎细胞因子、肿瘤坏死因子α(TNF-α)以及白细胞介素6和8(IL-6,IL-8)的编码。大多数细胞质(包括脑细胞)含有潜伏性NF-κB蛋白并作为一种无活性的P50蛋白和P65蛋白异源体与抑制蛋白IκB相结合而共存。细胞与TNF-α或脂多糖(LPS,内毒素)接触引起包含体(IB)降解,则许可游离B蛋白易位进入细胞核并激活DNA链成为特殊基因编码,例如TNF-α基因。接着细胞内TNF-α基因增多,引起TNF-α mRNA转录.结果导致一系列细胞过程并释放TNF-α。     

心脏手术期间的脑保护

Sapire等证实在体外循环(CPB)期间使用近红外分光镜(nearinfrared spectroscopy)检查可直接追踪颈静脉血血氧饱和度,不但简便易行而且准确。他们发现病人从中度低温复温至常温的过程中,常伴有颈静脉血血氧饱和度一过性低于50％。正常情况下,监测脑氧提取率如果去饱和程度降到此水平则意味脑氧供与氧耗的失衡。虽然Sapire等的研究可能揭示氧耗大于氧供,但是当血压在自身调节范围以内则此现象似与动脉压无关。而且当颈静脉血血氧含量下降时,静动脉乳酸盐浓度差有增大趋势。应指出的是该研究的脑温度是经食管温度探头测得的。现在已知以食管测温来推断大脑温度并不准确,因为食管探头受心肌温度、气管     

喉腔狭小者气管插管法

经口气管插管是抢救急性呼吸衰竭病人的一种常用方法,对声门及周围组织水肿明显致喉腔狭小病人,一般采用气管切开插管法。工作中总结出一种快捷、有效、安全的经口气管插管法,效果满意,现报告如下。1方法选用6号～9号硅胶胃管1根,内置导管钢丝,胃管前端涂液状石蜡。用喉镜充分暴露喉裂、声门后将胃管插入气管,证明胃管在气管内后,将气管导管沿胃管壁插入管内,撤出胃管,将气管导管插至所需长度,常规固定好。2体会对喉腔狭小病人选用胃管引导插入气管导管法速度快、操作简单、损伤小,很少出现缺氧窒息现象。喉腔狭小者气管插管法@邹玉梅!25200…     

采血过程中常见问题及其护理对策

为进一步提高采血质量，确保输血安全，本文将采血过程中可能出现的常见问题及其护理对策总结如下。     

健康教育在预防角膜移植并发症中的应用及效果评价

同种异体角膜移植术的实施为患者带来了复明的福音。但由于同种异体免疫排斥反应等手术并发症的存在,使部分成功的病例常因术后并发症而导致失败。术后并发症的发生与手术指征选择不当、手术操作的特点、术后感染、排斥反应、旧病复发等因素有关[1] 。临床观察发现,及时的健康教育在预防术后并发症的发生起关键作用。山东省聊城市人民医院自1 999年开展了角膜移植患者的全程健康教育,对患者进行了从入院到出院的全程健康教育,提高了患者自我保健能力,有效减少了并发症的发生,收到了良好的效果。对象与方法1 对象　1 0 0例住院患者,实验组5 …     

加味生化汤治疗药物流产后阴道出血56例

目的:观察传统中药方生化汤在治疗药物流产后阴道出血的疗效。方法:106例患者采用随机分组法。对照组50例,常规药物流产后应用宫缩药和消炎止血药;治疗组56例,在此基础上服用加味生化汤(当归、川芎、桃仁、炮姜、益母草、泽兰等)。结果:治疗组服用加味生化汤后阴道出血明显缩短,总有效率为91%,对照组总有效率为72%,两组有明显的差异,P<0.05。结论:采用加味生化汤治疗药物流产后阴道出血,可使阴道出血时间缩短,减少清宫率。     

开展整体护理转变临床带教方法

整体护理是目前国际上普遍开展,我国正在逐步推行的先进护理模式,为适应我国国情,转变护理观念,为社会、为个人提供高水平、优质的护理服务,即健康保健服务,必须改革传统的功能制护理模式,实施以病人为中心,以科学的系统的护理程序为框架的整体护理,促进我国护理学科新的飞跃.     

地塞米松联合氟比洛芬酯对吗啡硬膜外镇痛的影响

目的 探讨地塞米松联合氟比洛芬酯对吗啡硬膜外镇痛的影响.方法 择期妇科子宫全切患者60例,每组20例,按随机双盲分成吗啡2.0mg和氟哌利多2.5 mg硬膜外注入组(I组);在I组的基础上联合氟比洛芬酯100 mg静脉注入组(Ⅱ组);在I组基础上联合氟比洛芬酯100 mg和地塞米松10 mg静脉注入组(Ⅲ组).手术结束...     

剖宫产术后子宫切口妊娠50例分析

目的：探讨剖宫产术后子宫切口妊娠的临床表现与治疗方法和效果。方法：回顾性分析2006年1月～2010年124在我院经超声检查和病理检查确诊的切口处异位妊娠患者50侈4的临床资料。结果：50例患者均有程度不同的阴道流血,只有12例有停经或无停经史伴有阴道不规则流血,妇科检查40例无明显异常,10例触及子宫下段膨大,其余子宫均大于正常。药物治疗30例,子宫动脉栓塞术治疗12例,手术治疗8例,药物治疗与子宫动脉栓塞术治疗患者都治疗成功,不同治疗方法的成功率对比无显著性差异（P〈0．05）。而子宫切除患者的病理标本均见妊娠组织浸润肌层。结论：剖宫产切口妊娠是一种非常危险的妊娠类型,早期诊断和合理选择治疗方法至关重要。