髋臼粉碎性骨折合并压缩性缺损的治疗与对策

目的探讨治疗髋臼粉碎性骨折合并压缩性缺损的手术方法.方法1997年7月～2005年2月,收治髋臼粉碎性骨折合并压缩性缺损43例,其中陈旧性骨折25例,新鲜骨折16例,畸形（大于90 d）2例;复杂骨折与缺损34例,简单骨折与缺损9例.缺损体积3～9 cm^3,平均4.5cm^3.采用改良髋臼入路,应用髋臼三维记忆内固定系统（ATMFS）三维记忆锁定碎骨;髋臼碎骨关节面整复法;自体髂骨髋臼后壁解剖性重建法;自体骨＋人工骨填塞及骨腊隔离法等术后相关措施.结果所有患者随访5～86个月,平均15.7个月.粉碎骨折关节面粉碎＋填补压缩体积至头臼解剖复位31例;自体髂骨后壁“解剖性重建头臼解剖复位”12例;40例患者经过平均5.3个月患侧髋关节功能达到健侧水平,1例股骨头缺血性坏死,2例异位骨化＋股骨头缺血性坏死导致髋关节骨融合.结论本文介绍了治疗髋臼粉碎性骨折合并压缩性缺损的新方法与措施,有效地提高了股骨头与髋臼解剖对应率,为髋关节功能的恢复提供了新的思路.     

老年人交通事故幸存者创伤入院前评分指南

研究背景老年创伤患的低分级(Undertriage，即病人伤情非常严重，由于未鉴别出来却被送往级别较低的3级或4级创伤中心)一直是一个严重的问题。因为老年人生理机能的改变和伤前原有疾病的影响，导致老年人对创伤的反应迟钝，使用已有的普通成年人交通事故创伤院前评分原则去鉴别老年创伤患伤情变化，其敏感性不够。     

五黄汤治疗2型糖尿病70例

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，其对人体的危害仅次于癌症，而且现在扩大化和年轻化的倾向日趋明显。据统计，本病患者随着生活水平的提高、人口老化、生活方式的改变以及诊断技术的进步而迅速增加。近年来，笔者采用自拟五黄汤加减治疗Ⅱ型糖尿病70例，取得了满意疗效，报道如下：     

临床应用解剖学教学形式及方法的探索

研究生教育担负着为国家培养高级专门人才的重任，临床应用解剖学是医学研究生教育中一门重要的桥梁学科，尤其是临床手术学科。我科室自2002年起对选修临床应用解剖学的02、03、04级研究生进行了教学形式及方法的探索，整体上取得了较好的效果。     

慢性乙型与丙型肝炎患者重叠HGV感染情况的调查

采用逆转录－－巢式聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）对深圳地区６１便慢性乙型肝炎与３３例慢性丙型肝炎患者血清ＨＧＶＲＮＡ进行检测。结果两且患者ＨＧＶＲＮＡ的一率分别为８．２％和２１．２％，两组间的差异有显著性（Ｐ〈０．０１），生丙型肝炎患者ＨＧＶ感染较乙型肝炎常见。３３例慢性丙型肝炎中，１５这血粮食或血制品的患者ＨＧＶＲＮＡ阳性率为４０．０％。明显高于１８例无血制品接触史患者的１．３％（Ｐ〈０．０５）。     

搞好区域卫生规划 优化卫生资源配置

实施区域卫生发展规划,不仅能充分发挥卫生资源的效益和作用,改革卫生事业管理条块分割的状况,动员各级地方财政投入和社会集资,支持卫生事业发展。而且,对卫生事业更好地适应社会主义市场经济的需要,提高卫生投入的社会、经济效益及整体服务功能,都有着极其重要的作用和意义。本文就如何用区域卫生发展理论调控卫生资源配置等问题作一阐述。     

眼底照像立体观察对青光眼早期诊断的临床价值

笔者利用普通眼底照像机（不配有立体摄影装置）进行不同角度眼底拍照，立体观察眼底改变，并设计格图测量［1］，对1984～1994年中的41例，60／q眼杯盘比值（C／D）≥0．6的病人追踪观察视网膜神经纤维层缺损（RNFLD）、C／D扩大形态、盘沿组织丢失（NRD）等进行分析比较，结果证明这对早期原发性开角型青光眼（POAG）的诊断很有价值。1材料41例，6O只眼中，男23例，女18例；年龄29～60岁，平均年龄40岁；POAG17例26只眼；可疑为POAG24例34只眼。POAG的诊断参照眼科学会青光眼组制定的诊断标准［‘］，C／Djo．6而无视野改变…