桡骨远端骨折治疗失败的分析

桡骨远端骨折为全身中最常见的骨折,约占整个骨折患者的1/6,多见于老年患者。收治了桡骨远端骨折骨不连及畸形愈合的患者28例,分析原因如下。1临床资料1998-2004年,共治疗桡骨远端骨折治疗失败病例28例,其中桡骨远端粉碎骨折7例,骨不连21例。桡骨远端粉碎骨折组中,男4例,女3例;年龄21~65岁,平均41.3岁。其中石膏固定导致骨折再移位4例,外固定支架固定导致骨折再移位2例,克氏针内固定导致再移位1例。骨不连组中,男14例,女7例;年龄34~70岁,平均55.7岁。其中采用普通钢板固定7例,三棱针固定7例,克氏针加钢丝固定2例,单纯克氏针固定2例,外固定架…     

新疆哈萨克族闭角型青光眼临床前期虹膜周边切除术的意义

新疆哈萨克族多居住于北疆边远牧区，发生急性闭角型青光眼来医院检查时患眼多为晚期；我们在处理急性青光眼的同时，劝其另一眼做虹膜周边切除术以预防青光眼急性发作导致失明，现报告如下。     

丘脑底核电刺激治疗帕金森病术后程控问题分析

目的 总结丘脑底核电刺激治疗帕金森病术后程控经验，提高术后程控水平，改善疗效。方法 对32例丘脑底核电刺激术后的帕金森病患者进行程控，其中单侧植入者6例，双侧26例；年龄40～73岁，在不同刺激器植入中心接受手术，程控时间术后3周至4年之间。程控前均停药10h以上，程控参数调整主要为刺激电极触点、电压、频率、脉宽四项，程控过程中密切观察病员肌张力和震颤等症状改变以及副反应发生情况，作好详细记录，并分别评估患者程控前后药物“关期”和“开期”症状改善情况，部分行UPDRS评分。结果 31例（97％）患者术后症状得到不同程度改善。刺激电极触点选择中，共29例患者采用单极模式，3例因出现持续、无法耐受的副反应采用双极模式。除1位患者使用循环模式外，其他患者均使用持续刺激模式。刺激电压2．0-4．0V，主要集中于2．8～3-3V，是主要的程控调整参数，电压的高低与病人UPDRS运动评分不具有相关性（P〉0．05）。刺激脉宽60～120μs，刺激频率130～185Hz。药物“关”期，患者UPDRS运动评分，在刺激器打开时，平均18．7分；刺激器关闭时平均47．9分。在刺激器打开情况下，药物“开”期患者症状仍然有进一步缓解．主要表现为步态、全身协调动作方面。合并异动患者6例中，3例适当降低刺激电量，1例提高电压后，异动缓解。结论 丘脑底核电刺激术是有效的帕金森病症状控制手段。准确植入刺激电极是术后获得良好症状控制的前提条件，而术后程控是脑深部刺激器置入术后的关键环节．精确的参数调整能够满意控制病人症状。     

护理教育中学生人文精神的培养

近半个世纪以来 ,随着科技的迅猛发展 ,医学也获得了长足进步。在医学科学技术为人类健康带来福音的同时 ,医学高新技术引发的社会、伦理、法律问题也日益增多。由于医疗诊治手段日益高技术化 ,医患间的交流急剧减少 ;许多慢性病久攻不克 ;市场经济对医学的影响和诱惑 ;人们健康权利意识的增强 ,等等 ,所有这些问题使人们逐渐意识到必须全方位弘扬医学人文精神 ,社会在呼唤医务人员人文精神的回归和发扬。 2 0 0 2年底中国自然辩证法研究会医学哲学专业委员会数十位专家、教授 (来自 2 9个单位 )提出了“关于加强高等医学院校人文社会医学教…     

肠易激综合征患者的患病行为及其影响因素

目的探讨肠易激综合征(IBS)患者的患病行为及其影响因素.方法采用临床症状自评量表(SCL-90)、特质应对方式问卷、应付方式问卷、社会支持评定量表和患病行为问卷对41例IBS患者进行测评,并与消化性溃疡患者(PU)及正常人进行比较.结果 1)与正常人相比,IBS患者的抑郁(P=0.020)和焦虑(P=0.016)因子评分明显增高;而与PU相比,IBS患者的强迫症状(P=0.037)、抑郁(P=0.045)和精神病性(P=0.028)因子评分明显增加;2)IBS患者消极应对积分高于正常人(P=0.010)和 PU(P=0.045);IBS患者的幻想和退避应付方式积分明显高于正常人 (P<0.05)和PU(P<0.05);3)IBS患者的社会支持主观分上比正常人低(P<0.05),而IBS患者社会总支持分低于PU(P<0.05);4)与正常人相比,IBS患者的疾病信念(P=0.000)、疑病指数(P=0.017)和疾病确信(P=0.000)因子分显著增高;而与PU相比,IBS患者否认心理(P=0.044)因子分显著增加;5)多元逐步回归发现,消极应对和躯体化与多种患病行为有关.结论 IBS患者存在异常患病行为,与应对方式和心理异常有关.     

ICU内常见感染部位的预防及护理

目前医院获得感染已经成为一个不容忽视的问题,而ICU内的患者,由于其具有病情重、抵抗力弱、活动性差等特点,加之各种侵入性监测和治疗手段的实施,使得ICU患者成为院内感染的主要群体.因此,预防和控制ICU内感染,成为护理工作者面临的一项重大任务.     

食品中吊白块的测定

<正> 吊白块又名雕白粉,郎轧来脱;化学名称:甲醛合次硫酸氢钠(Sodium forma—ldehyde (?)ulfoxylate),分子式为:H_2—C(OH)SO_2Na、2H_2O,易溶于水,温度稍高或遇酸、碱即分解,具有漂白作用。吊白块是有毒物质,它对小白鼠的LD_(50)为g/kg,对大白鼠的LD_(50)为2g/kg。而且分解后生成甲醛,二氧化硫有害物质。目前在很多地区发现有腐竹、饴糖、凉粉、粉皮、糖果、豌豆馅、馒头等食品中大量加入