内源性细胞介导肝脏再生的研究进展

肝脏再生是一个古老又神奇的命题,复杂的细胞和分子机制调控肝脏再生的启动、维持和终止。肝内不同区域的肝细胞再生能力不同,而且其多倍性特征也在肝脏再生和肝脏稳态中扮演了重要角色。肝细胞、胆管细胞、肝祖细胞以及间充质干细胞都可以作为肝脏再生的细胞来源,不同类型和程度的损伤诱导了最适合再生的细胞类型,阐明新生肝细胞的来源具有重要的再生医学价值。深入研究肝脏再生有助于解决如何加速肝再生,逆转肝纤维化,利用再生医学寻找肝衰竭的新疗法,扩展肝切除术特别是老年人肝切除术的适应范围和平衡肝脏移植供体受体的基本生存需要等一系列临床问题。现我们结合最新的研究,对肝再生的内源性细胞来源这一主题进行综述。     

不同动物红细胞制备实验教学用溶血素的方法探讨

目的检测绵羊红细胞(SRBC)和猪红细胞(PRBC)分别经2种程序免疫家兔所制得溶血素的效价,并比较几种溶血素在医学免疫学实验中的应用效果,以寻求制备符合免疫学实验及教学需求的高效价溶血素的较好方法。方法 40只雄性家兔分为4组,分别用SRBC和PRBC,间隔2d经不同程序免疫家兔制备溶血素,再用补体溶血试验检测几种溶血素的效价,比较其在免疫学实验教学中的应用,并探讨高效价溶血素的制备方法。结果经补体溶血试验测得几种溶血素效价,A组兔抗-SRBC血清效价为1∶4 800;B组兔抗-PRBC血清效价为1∶1 200;C组兔抗-SRBC血清效价为1∶1 000,D组兔抗-PRBC血清效价为1∶200。结论用SRBC制备的溶血素效价均高于相同方法下用PRBC制备的溶血素;红细胞抗原相同时,采取先皮内全血注射后耳缘静脉接种的免疫方法制备的溶血素效价也要高于单纯采取耳缘静脉注射的免疫方法制备的溶血素;且PRBC可代替SRBC免疫家兔,制备满足实验教学要求的溶血素。     

中医治疗乳腺增生症进展

中医治疗乳腺增生症进展危小健，邹浩生（江苏省中医药研究所２１００３７南京中医学院附属医院外科２１００２９）乳腺增生症是一种非炎症住非肿瘤住增生病变，包括乳腺小叶增生病和慢性纤维囊性乳腺病．是青壮年妇女的一种常见病和多发病，目前西医对本病尚缺乏令人满意...     

晶状体异物及白内障摘出人工晶状体植入术

目的 探讨晶状体异物及白内障摘出联合人工晶状体植入术的时机、方法及效果。方法收治15例15眼晶状体铁性异物并发白内障,全部实施异物及白内障摘出保后房人工晶状体植入术,并随访至少半年。结果 手术全部成功,术后半年视力＞0．8者占60．0％,＞0．5占86．7％。结论 手术效果满意,强调在炎症控制的前提下,应尽早手术。     

以胆囊排空障碍为特点的慢性非结石性胆囊炎的诊治分析:附42例

目的 探讨以胆囊排空障碍为特点的慢性非结石性胆囊炎的诊断方法与外科治疗.方法 选取昆明医学院第二附属医院2006年1月至2008年12月收治的慢性非结石性胆囊炎42例临床资料进行分析.将其分为腹腔镜胆囊切除术组20例,非手术治疗组22例,比较其疗效.结果 42例均通过临床症状、B超、胆囊收缩功能检查、纤维胃镜、磁共振胰胆管成像得以诊断;均存在胆囊排空障碍,其中腹腔镜胆囊切除术组,术后随访18例,未再出现临床症状,失访2例;非手术治疗组,随访21例,临床症状反复发作19例,失访1例.腹腔镜胆囊切除术效果明显优于非手术治疗(P＜0.05).结论 以胆囊排空障碍为特点的慢性非结石胆囊炎可以通过临床症状、胆囊收缩功能检查、MRCP得以诊断,治疗方法以腹腔镜胆囊切除术为佳.

Abstract：

Objective To investigate the diagnosis and surgical treatment of chronic acalculous cholecystitis characterized by absence of gallbladder wall contractability. Methods The clinical data of 42 patients with chronic acalculous cholecystitis in our hospital from January 2006 to December 2008were analysed. The patients were grouped into two groups: laparoscopic cholecystectomy (LC) group in 20 and non-surgical group in 22. The patients' symptoms on follow-up in the two groups were compared. Results The 42 patients with chronic acalculous cholecystitis were diagnosed by symptoms,ultrasound, fatty meal gallbladder contractability studies under ultrasound, fiber optic gastroscopy and magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP). In all patients, there was a complete absence of gallbladder wall contractability. In the LC groups, 20 patients received LC. 18 patients were followed up, and there were no symptoms. Two patients were lost to follow up. In the non-surgical group, 22 patients received non-surgical treatment. In 21 patients who were followed up, 19 patients had symptoms. One patient was lost to follow up. There was a significant difference between the LC group and the non-surgical group (P＜0.05). Conclusions Chronic acalculous cholecystitis characterized by absence of gallbladder wall contractability could be diagnosed by symptoms, ultrasound, fatty meal gallbladder contractability studies under untrasound, and MRCP. The optimal treatment of chronic acalculous cholecystitis characterized by absence of gallbladder wall contractability is LC.     

大网膜脂肪组织提取液对成纤维细胞作用的研究

目的 探讨大网膜脂肪组织提取液对成纤维细胞的作用.方法 应用倒置显微镜、MTT法、流式细胞仪、透射电镜观测提取液对成纤维细胞生长、增殖、凋亡以及细胞超微结构的影响.结果 大网膜脂肪组织提取液对成纤维细胞的生长增殖有抑制作用;抑制细胞凋亡,并影响细胞的有丝分裂,并使细胞功能受到抑制.结论 大网膜脂肪组织提取液可以抑制成纤维细胞的生长,有可能影响胆管瘢痕狭窄的形成和发展.

Abstract：

Objective To study effect of the adipose tissue extract of greater omentum on human fibroblasts. Method The effect of the adipose tissue extract of greater omentum on human fibroblasts was observed by inverted microscope, MTT, flow cytometry, transmission electron microscope. Results The growth of fibroblasts was inhibited by the adipose tissue extract of greater omenturn. The apoptosis of fibroblasts was not inhibited, and the cell function of fibroblasts was inhibited and the mitosis of fibroblasts was affected. Conclusions The growth of fibroblasts can be inhibited by the adipose tissue extract of greater omentum. The formation and development of biliary cicatricial constriction may be affected by the adipose tissue extract of greater omentum.     

抑癌基因WWOX在消化道肿瘤中的研究进展

WWOX基因定位于染色体16q23.3～24.1,位于染色体普通脆性位点FDR16D,包含9个外显子,编码414个氨基酸,WWOX可能与p53、Bmi1、survivin、p73、Ap2α/γ、c-Jun、ErbB4、Runx2等相互作用而发挥凋亡作用。在多种消化道肿瘤中均发现WWOX基因杂合子缺失,WWOX mRNA表达低下或缺失,WWOX蛋白表达水平低。     

“仙灵液”治疗中,晚期食管癌,贲门癌50例临床观察

临床研究显示“仙灵液”治疗食管癌、贲门癌的临床短期有效率为６２％，明显高于对照组（Ｐ〈０．０５）。治疗主张在现代医学的基础上，用药以扶正为主，加大峻猛药物的运用。在其作用机理研究中“仙灵液”可明显改善肿瘤患者Ｔ细胞的免疫效应，认为本方儿与其增强机体免疫效应有关。     

捆绑式胰肠吻合术与传统胰肠吻合术治疗壶腹周围癌体会

目的 探讨捆绑式胰肠吻合术在治疗壶腹周围癌中的作用。方法 回顾分析1998年3月～2003年3月手术切除的壶腹周围癌患者39例，采用捆绑式胰肠吻合术(捆绑组)17例，传统胰肠吻合术(传统组)22例。分别观察胰瘘、胆瘘、胃排空障碍等并发症的发生率。结果 捆绑组胰瘘、胆瘘、胃排空障碍的发生率分别为0(0／17)、5．9％(1／17)、11．80k，(2／17)，平均术后住院时间28．3d。传统组胰瘘、胆瘘、胃排空障碍的发生率分别为22．7％(5／22)、18．2％(4／22)、13．6％(3／22)，平均术后住院时间39．2d。结论 捆绑式胰肠吻合术应用于壹腹周围癌治疗有助于避免胰瘘发生，是一种较为安全的手术方式。     

腹腔镜胆囊切除手术入路的研究

目的：探讨3 种腹腔镜胆囊切除（LC）手术入路的适用范围。 方法：回顾性分析2009 年1 月—12 月经腹腔镜胆囊切除术治疗150 例胆囊良性疾病行LC 的临床 资料。 结果：150 例腹腔镜胆囊切除术中三孔法46 例,二孔法54 例,经脐入路50 例,3 组患者的手术 成功率、手术时间、术中岀血、术后肠功能恢复情况无差异（均P>0.05）;在术后疼痛、术后住 院天数方面,经脐入路组明显优于其他两组（均P<0.05）。3 组患者出院后随访均无腹痛、黄疸、 胆瘘、岀血、腹壁切口疝等并发症。 结论：3 种手术入路均能安全完成腹腔镜胆囊切除术,不同患者应根据实际情况选用不同入路, 以手术安全为选择标准。