小儿手足口病30例分析

目的：了解小儿手足口病的发病特点及流行规律,以提高对该病的认识,减少误诊,防止本病暴发流行。方法：对30例小儿手足口病临床及流行病学资料进行回顾性分析。结果：手足口病好发于3岁左右学龄前儿童,误诊3例,误诊率10%;1例并发肝炎,1例并发肺炎,1例并发肺炎及脑炎（死亡）。结论：对该病认识不足是导致误诊的主要原因。小儿手足口病预后良好,但可并发肝炎,肺炎和脑炎。加强疫情报告,控制疫情扩散,是预防暴发流行的重要措施。     

NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 :观察采用国产长春瑞滨 (NVB)、顺铂 (DDP)组成NP方案治疗 4 5例非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效和不良反应。方法 :盖诺 2 5～ 35mg/m2 ,静脉注射 ,第 1、8天 ;DDP5 0mg/m2 ,静脉滴注 ,第 1、2、3天 ;2 1天为一周期 ,连用 2～ 4个周期。结果 :CR0例 ,PR17例 ,NC2 1例 ,PD7例 ,缓解期 3～ 12月 ,中位缓解 8个月 ,该方案的主要毒性反应为白细胞下降 ,Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降率为 6 2 2 %。结论 :采用NP方案治疗晚期NSCLC的有效率较高 ,不良反应可以耐受 ,可作为临床治疗NSCLC的一线方案     

BCAT配血法预防输血事故的探讨

目的：探讨BCAT配血法用于临床的意义。方法：对两年来预备输血者采用BCAT法交叉配血,检出主侧凝集5例,追踪了解其病史,输血史,妊娠史等并观察其输血反应。结果：鉴定证实此5例均由其体内不规则抗体引起配血不合,且这些抗体的产生与输血史或妊娠史有关,结论：BCAT配血法能敏感地检出体内的不规则抗体,有效地预防输出事故的发生。     

偏头痛的SPECT脑灌注表现

目的　研究SPECT脑灌注显像在偏头痛发作期及相关穴位针刺下的改变特点 ,探讨其临床辅助诊断价值及针刺治疗的有效性。方法　对 4 0例偏头痛患者的发作期以及相关穴位针刺治疗中进行SPECT脑灌注显像。结果　 30例SPECT脑灌注显像表现为局部脑血流量明显降低 ,且与头痛部位相关 ,针刺中局部脑血流量有不同程度改善。结论　SPECT脑灌注显像弥补了脑电图、经颅多普勒和结构影像学对偏头痛诊断的不足 ,可作为偏头痛的临床辅助诊断方法。针刺治疗可能对偏头痛有效     

p27蛋白在乳腺癌中的表达及预后关系

目的 :探讨p2 7蛋白在乳腺癌中的表达及其与预后的关系。方法 :采用免疫组化方法检测 60例乳腺癌组织p2 7蛋白的表达 ,分析与临床病理学特征的关系。结果 :p2 7在乳腺癌中的高表达率为61 67% (37 60 ) ,低表达率为 38.33% (2 3 60 )。p2 7低表达与乳腺癌肿瘤直径、分期、淋巴结转移、远处转移、预后差相关。结论 :p2 7蛋白的检测对鉴定无淋巴结转移但预后较差的乳腺癌患者 ,指导术后辅助治疗具有一定的意义     

评价急性ST段抬高型心肌梗死患者左心房容积指数与预后关系

目的 评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者左心房容积指数(LAVI)与主要不良心血管事件的关系.方法 纳入2016年1月-2019年12月因心前区疼痛来我院住院并且成功接受经皮冠状动脉介入治疗术(至少植入1枚)的急性ST段抬高型心肌梗死的患者100例,根据左心房容积指数(LAVI)分为I组(LAVI≥32ml/m2,57例)和II组(LAVI<32 ml/m2,43例),比较两组基本资料、血清学指标、B型利钠肽前体(BNP)、超声心动图参数,并对100例患者进行为期12个月的随访记录,记录发生主要不良心血管事件(MACEs)例数,分析独立危险因素.结果 随访期间总共发生MACEs35例,其中I组24例,占比42.1％,II组11例,占比25.5％,差异具有统计学意义(P<0.05).多元Logistic回归分析显示,LAVI是STE-MI患者发生MACEs的独立危险因素.结论 LAVI与STEMI患者发生MACEs有明显关联,是预测MACEs的独立危险因素.     

PDCA循环在超声报告质量控制管理中的应用

目的 探讨PDCA循环在超声报告质量控制管理中的应用价值。方法 随机抽取2020年1月至2021年1月南昌市第一医院超声科医学影像信息系统超声报告320份,按照PDCA流程,分析超声报告不达标内容及原因,提出整改。抽查整改后300份超声报告进行评分,统计PDCA实施前、后的超声报告质量情况。采用χ²检验对质控前、后超声报告质量进行统计分析。结果 质控前后错别字超声报告分别为11份、2份;图像问题的报告分别为38份、5份;报告描写不规范分别为21份、3份;审核医生未签名分别为5份、0份;漏诊与误诊报告分别为28份、10份;诊断符合率分别为70%、80%;差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环在超声报告质量改进方面具有积极作用。     

冰冻血小板临床输注疗效分析

目的掌握输注冰冻血小板的临床疗效.方法将65例患者分成输冰冻血小板组(n=30)和输新鲜血小板组(n=35),比较冰冻血小板与新鲜血小板输注前、后Plt、PT、APTT的变化和组间的差异、两组输注后的临床止血效果和输注无效情况.结果(1)两组患者分别输注冰冻和新鲜血小板后凝血指标及Plt均有显著差异(P＜0.001),而组间无显著差异(P＞0.05);(2)临床止血有效率分别为冰冻血小板86.67%,新鲜血小板85.7%;(3)两组血小板输注无效情况基本相同.结论输注冰冻血小板与输注新鲜血小板临床疗效相同,冰冻血小板可广泛应用于临床.     

复方牛胎肝提取物联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

研究复方牛胎肝提取物联合二甲双胍对非酒精性脂肪性肝炎的治疗作用。将68例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分成两组,每组34例,试验组给予牛胎肝提取物联合二甲双胍治疗;对照组给予二甲双胍治疗,疗程均为3个月。治疗前后测定各组患者肝功能指标:ALT、AST、GGT;血脂指标:TG、TC、HDL-C;血清肝纤维化指标: HA、LN、CⅣ、PCⅢ。治疗后两组患者肝功能指标均明显下降,试验组下降尤为明显(P<0．01);治疗后试验组血清TG、TC均明显下降(P<0．01),HDL-C明显上升(P<0．01),对照组仅TG下降明显(P<0．01);治疗后试验组HA、LN、PCⅢ下降,与对照组比较差异有显著性(P<0．05)。复方牛胎肝提取物联合二甲双胍是治疗非酒精性脂肪性肝炎的有效方法。     

关节镜下胫骨四隧道技术治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折疗效观察

目的 探讨关节镜下胫骨四隧道技术治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2015年3月至2017年3月采用关节镜下胫骨四隧道技术治疗的25例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者临床资料,通过Lysholm评分及国际膝关节文献委员会(IKDC)评分评估术后膝关节功能。结果 患者均获随访12～24个月,平均(18.5±2.1)个月。术前Lysholm评分为(42.9±4.9)分,提高至末次随访时的(92.3±2.7)分,术前IKDC评分为(36.4±4.0)分,提高至末次随访时的(90.0±2.1)分,比较差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 关节镜下胫骨四隧道技术治疗成人前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折可达到创伤小、固定牢固、功能恢复良好的临床疗效。