后颅窝肿瘤术后早期脑积水

目的 分析后颅窝肿瘤术后早期脑积水的原因并提出预防措施。方法 对18例后颅窝肿瘤术后早期脑积水患者的临床资料进行回顾性分析。结果 本组18例术后24h内一般情况均良好,之后随即出现神志淡漠、嗜睡、头痛、呕吐等,CT检查见脑积水。在施行包括侧脑室外引流术在内的综合治疗后,16例痊愈,2例死亡。结论 术后小脑水肿、颅内血肿、肿瘤残留等可能是导致该并发症的主要原因。预防措施包括术中规范的显微神经外科操作以尽量保护脑组织、严密止血、术后综合治疗等。     

对国际疾病分类编码工作重要性的再认识

重点阐述从工作实践中总结出的8项经验,即日常医疗工作、医疗教学科研病案资料检索、评价医院医疗质量、医学数据统计、医疗费用支付、临床流行性病学的研究、临床路径病案质量控制、医疗质量工作的对外交流,并提出我国国际疾病分类方法的不足,意在加强国际疾病编码员与临床医师的配合和培训方法,使我国国际疾病分类工作得到进一步的提高。     

针刺大陵穴为主治疗腕管综合征43例

腕管综合征是指由各种原因导致腕管内压力增高、正中神经受压,引起手指麻木、疼痛、感觉异常和功能障碍的一种临床综合征。手部劳动强度大及腕部活动范围大的职业者, 如农民、家庭妇女、洗衣工人及挤奶工等腕管综合征发病率较高。主要表现为桡侧3个半指疼痛和麻木，偶可向肩部或肘部放射。笔者运用针刺治疗腕管综合征43例，疗效肯定，现报道如下。     

脊柱结核术后复发1例治疗体会

全身骨与关节结核中，脊柱结核发病率最高。我院从1984-2004年经手术治疗脊柱结核88例，复发仅1例，现报告如下。     

诊断学物理诊断教学体会

临床医学是一门操作性极强的科学 ,因此临床医生不仅要求要有扎实的理论基础 ,也要具备娴熟的临床技能。而诊断学是临床各科的基础和入门 ,是过渡到临床学习的桥梁 ,其重要性不容置疑。临床基本技能的获得主要是通过诊断学 ,尤其是物诊教学 ,这些技能作为临床医生是终生受益的。本文现对诊断学物诊教学工作体会分述如下。1　充分的课前准备是带教成功的前提带教老师要完成一堂实习课 ,课前必须有充分的备课。首先 ,在理论上带教老师必须紧密结合《诊断学》大课内容 ,对大课内容的重点、难点应心中有数 ,因此带教老师应与学生一起听大课 ,了…     

阑尾周围脓肿的预防(摘要)

通过对阑尾周围脓肿病例分析其病因为:1.延误诊治;2.中西医结合治疗病例选择不当;3.抗菌素治疗不积极、不正规;4.对病人耐心解释不够,患者拒怕手术;5.医师的诊断治疗粗疏。根据上述病因在预防方面应注意:1.早期诊断、早期治疗,对症状体症不典型的病例及早的进行会诊,必要时可剖腹探查。     

自体骨髓单核细胞移植治疗终末期缺血性心力衰竭病人的护理

近年来．随着急性心肌梗死早期存活率的提高，后期进入到因心肌细胞坏死、梗死心肌瘢痕形成、室壁变薄、室腔扩大的心室重构过程，以致最终发展为缺血性心力衰竭的病人呈逐年增加趋势。部分病人发展为药物治疗无效，外科手术、内科介入不能耐受，长期或反复住院，甚至靠静脉输入正性肌力药物或机械替代方法等短期支持来维持或延长生命的终末期心力衰竭病人，其年病死率高达50％。我科自2002年12月始对终末期缺血性心力衰竭（EIHF）病人，给予经冠状动脉自体骨髓单核细胞（MBMC）移植，通过外源性植入细胞，重塑心脏结构，再生血管，改善心肌灌注及心脏功能，给绝望中的终末期心力衰竭病人带来了新的希望。现将护理体会报告如下。     

SYBR实时定量聚合酶链反应检测鸭乙型肝炎病毒的研究

采用SYBR实时定量聚合酶链反应(PCR)检测鸭乙型肝炎病毒(DHBV)，现将结果报道如下。     

电子结肠镜检查在抗生素相关性肠炎中的应用价值

目的探讨电子结肠镜检查在抗生素相关性肠炎中的应用价值。方法对收住玉溪市人民医院的9例抗生素相关性肠炎患者进行电子结肠镜检查。同时予以万古霉素等治疗,观察患者的镜下表现、疗效分析。结果抗生素相关性肠炎镜下表现为结肠直肠黏膜充血水肿,散在分布的斑点状、片状假膜,呈黄白色,周围有充血的红晕。假膜下的黏膜呈凹陷性浅溃疡,病变呈散在性分布,界限清楚。未发生肠镜并发症。全部病例按疗程结束均治愈。结论要做到早期诊断早期治疗抗生素相关性肠炎就必须及时行电子结肠镜检查。并且较为安全。     

手足口病202例临床分析

目的探讨手足口病的临床特点,总结重症手足口病或并发脑炎病例的诊治经验。方法回顾性分析我院2010年5～7月收治的202例手足口病患儿的临床资料。结果 202例手足口病患儿中,≤3岁173例（85.6%）;普通型101例,重症99例,危重症2例,其中重症及危重症病例合并脑炎47例。咽拭子查EV71/CoxA16病毒特异性核酸,重症及危重症病例中EV71阳性61例,CoxA16阳性3例;轻症病例中EV71阳性29例,CoxA16阳性7例。结论手足口病好发于年龄≤3岁的幼儿;EV71所致手足口病重症或合并脑炎病例较多。早期大剂量甲泼尼龙、丙种球蛋白冲击等治疗措施有助于危重症患儿的恢复。