痰热清注射液治疗COPD急性加重期的疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗COPD急性加重期的临床疗效。方法将120例COPD急性加重期患者随机分成治疗组和对照组,每组60例。2组均采用西医抗感染、解痉平喘、祛痰止咳、吸氧等常规治疗,治疗组在此基础上给予痰热清注射液20 mL/d静滴,疗程均为10 d,观察2组临床疗效及血气分析、肺功能改善情况。结果治疗组总有效率、血气分析及肺功能改善情况均明显优于对照组。结论痰热清注射液配合西医常规治疗COPD急性加重期临床疗效显著。     

重组人白介素10抑制肝移植后再灌注损伤和排斥反应的探讨

肝移植后再灌注损伤和急性排斥反应时 ,中性粒细胞向肝组织内游走、浸润 ,引起组织破坏 ,是由于白介素 8(ＩＬ 8) [1] 中性粒细胞趋化因子作用的结果。我们采用抑制性细胞因子ＩＬ 10 ,通过大鼠原位肝移植探讨了重组人ＩＬ 10 (ｒｅ ｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍａｎｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ 10简称ｒｈＩＬ 10 )对再灌注损伤和急性排斥反应的影响。一、材料和方法1.实验动物和原位肝移植法 :供体为ＡＣＩ(ＲＴＩａ)大鼠 ,受体为ＬＥＷ (ＲＴ11)大鼠。用改良的Ｋａｍａｄａ法施行原位肝移植。2 .ｒｈＩＬ 10投予法 :ｒｈＩＬ 10治疗组分为ｒｈＩ…     

肺硬化性血管瘤五例报告

肺硬化性血管瘤（PSH）是一种甚少见的良性肿瘤．国内毛贞坚[1]等于1982年首先报告1例，随着诊断技术及研究的进展，各类报告增多．现结合我院所见5例病例加以分析如下。临床资料一、一般情况1982～1997年我院共收治肺硬化性血管瘤5例，均为女性，年龄26～55岁，其中50岁以上2例，其余3例均为30岁以下患者，肿块位于左上肺叶1例，右中肺叶2例．右下肺叶2例，其中1例为多发并肺动一静脉瘘者。二、临床表现2例无任何症状．于查体时发现，其余3例均出现咳嗽、咳痰。病程5个月～1年。2例出现咳血痰或咯血且与PSH有明确关系．5例中4例行纤支镜…     

不同脑灌注方法对深低温停循环脑组织温度、温差的影响

目的比较不同脑灌注方法对深低温停循环(DHCA)中脑组织温度、温差的影响,以及与自由基及脑皮质超微结构改变的关系,评价不同灌注方式的脑保护效果。方法健康成年杂种犬15只,随机分为3组(n=5)。Ⅰ组单纯行DHCA,Ⅱ组DHCA RCP,Ⅲ组DHCA 选择性顺行脑灌注(SACP)。转流降温至鼻咽部温18℃时停循环,期间Ⅱ、Ⅲ组分别行逆行脑灌注(RCP)及SACP,90 min后复温,再灌注90 min。结果停循环后犬脑组织温度缓慢上升,脑皮质温度(BCT)及脑深部温度(BBT)在不同时间点间差异有统计学意义(P<0.01);3组之间BCT、BBT亦有明显差异(P<0.01),停循环时间与不同脑灌注方式之间存在交互效应。停循环过程中及复温后各组脑皮质-深部温差(Dc-bT)、SOD活性及MDA含量均有明显差异(P<0.05),Ⅰ组复温30 min时Dc-bT最大,Ⅲ组停循环前Dc-bT最小。Ⅲ组脑超微结构改变轻于Ⅰ、Ⅱ组。结论DHCA中存在脑组织自然复温及较明显的脑皮质-深部温差。RCP有利于维持脑部低温,但不能有效降低脑皮质-深部温差。SACP可保持脑温低温,有效减小脑皮质-深部温差,脑保护效果优于RCP和DHCA。     

胆囊管囊肿的治疗

胆囊管囊肿是胆管囊肿的一种特殊类型,临床上罕见,我们收治7例,现报道如下。临床资料本组7例,男3例,女4例,年龄17～43岁,平均32岁,病程3～10年。症状:7例右上腹反复发作性疼痛,并向右肩部放射。体征:2例巩膜及皮肤轻度黄染;5例右上腹轻度压痛,无腹肌紧张,Ｍｕｒｐｈｙ征阳性;2例右上腹肌紧张、压痛、反跳痛。Ｂ超:5例胆总管不扩张,2例胆总管轻度扩张,直径为12ｃｍ。7例胆囊内有多个散在强光点斑,于胆囊管处有直径16ｃｍ×16ｃｍ～25ｃｍ×25ｃｍ的液性暗区,5例其内有强光点,2例无强光点。ＥＲＣＰ:2例显示胆囊管处呈圆形扩张影像。术前诊断:…     

心脏移植的体外循环(附1例报告)

1　资料与方法　　受者 ,女 ,43岁 ,身高 15 3ｃｍ ,体重 45ｋｇ ,诊断为扩张型心肌病 (终末期 )。供者男 ,2 4岁 ,为外伤后脑死亡者 ,体重5 5ｋｇ ,身高 16 3ｃｍ。供、受者淋巴细胞毒试验 (ＰＲＡ) <1% ,ＨＬＡ基因配型有 6个位点相合 (半相合 )。供心切取后经主动脉根部灌注 4℃Ｓｔａｎｆｏｒｄ大学晶体心脏保存液 ,灌注压低于 110ｍｍＨｇ ,灌注量 180 0ｍｌ,放于含冰屑的保存液中 ,修整。于 2 0 0 0年 4月 5日在体外循环下行同种异体原位心脏移植术 (标准法 ) [1] 。使用ＳｔｏｃｋｅｒｔⅢ型人工心肺机和大号Ｍｅｄｔｒｏｎｉｃ膜式…     

深低温停循环在腔静脉内瘤栓清除术中的应用

目的:总结深低温停循环应用在腔静脉内瘤栓清除术中的技术特点.方法:回顾性分析1999-12至2007-06应用深低温停循环技术清除上下腔静脉、右心房内瘤栓21例.结果:手术过程顺利.体外循环转流86～118 min,平均(102.33±16.52)min,停循环36～64 min,平均(47.12±10.86)min.术后全部患者清醒,术后清醒时间6～72 h,平均(14.32±6.98)h,术后呼吸机辅助时间18～120 h,平均(20.54±10.72)h.1例术后6天死于心力衰竭、1例术后19天死于肾功能衰竭;其余均康复出院,随访6～64个月无远期并发症.结论:体外循环及深低温停循环对上、下腔静脉及右心房内的瘤栓清除是安全有效的手术保障.     

224例乙肝患者肝硬化预后影响因素的临床分析

乙肝后肝硬化病变较难控制,严重影响患者的生存时间及质量。了解影响乙肝后肝硬化患者预后的因素,有针对性地进行积极防治,在临床上有重要意义。国际上一直以Child-Pugh[1]预测肝硬化患者的预后,我们对224例确诊为乙肝后肝硬化患者临床表现和实验室指标进行分析研究,探讨与预后的关系,现将结果报告如下。