早产极低体重儿的临床护理管理

早产极低体重儿死亡率是足月儿的2 0倍 ,通过加强对极低体重儿的临床护理管理 ,能及早地发现护理问题 ,并针对具体情况 ,采取有效的监护措施 ,从而降低极低体重儿死亡率。本文就 47例早产极低体重儿的临床护理管理体会 ,介绍如下。1　临床资料在新生儿病区 1998年 1月～ 2 0 0 1年6月住院的早产极低体重儿 47例 ,其中男 2 9例 ,女 18例 ,胎龄 2 8～ 3 4周 ,体重750～ 150 0g ,平均胎龄 3 2 + 2 周 ,平均体重 12 50g ,痊愈 3 1例 ,死亡 16例。存活率 66%。2　护理管理2 1　出生前管理　对有早产可能的孕母及其家属 ,应早期逐步地给予精神上…     

大剂量甲氨蝶呤治疗对急性淋巴细胞白血病儿童智力与行为影响的研究

【目的】探讨采用大剂量甲氨蝶呤 (MTX)预防性治疗中枢神经系统白血病 (CNSL)对急性淋巴细胞白血病(ALL)儿童智力与行为的影响。【方法】①按“中国 比内智力测验手册”方法对 4 2例ALL患儿在治疗前后与 4 0例正常儿童进行测试比较 ;②根据自制行为量表对ALL患儿治疗前后进行行为比较。【结果】①ALL患儿治疗前IQ、行为与对照组无差异 (P >0 0 5 ) ,而治疗后IQ明显低于对照组 ,(P <0 0 1) ;加用60 Co颅脑放疗组IQ降低更为明显。②ALL患儿治疗后行为问题出现率明显高于对照组 (P <0 0 1)。【结论】大剂量MTX治疗对ALL儿童的智力与行为有不同程度的损害作用 ,加用60 Co颅脑放疗影响更为明显     

孤独症谱系障碍干预的现状与发展

本文对孤独症谱系障碍的概况及病因研究进行总结,重点结合自己就儿童孤独症的康复经验,阐述了当前国际上对孤独症谱系障碍的干预现状,以及今后的干预发展。以供同道在临床上借鉴和使用。     

儿童孤独症213例病例分析

目的：探讨孤独症的病因、发病机制和诊断。方法：对213例孤独症患儿进行生物学因素（妊娠史，出生史，家庭史，抽搐史）、家庭因素（父母性格，家庭教育情况），病历主诉和辅助检查（脑CT／MRI，EEG，BAEP、SPECT）的研究分析。结果：孤独症病例在生物学因素（妊娠史，出生史，家族史，抽搐史）上的异常情况十分普遍，病历主诉以语言发育障碍为主，脑部的CT／MRI，EEG，BAEP，SPECT辅助检查中，SPECT异常检出率高，主要表现为左侧大脑血流灌注降低，血流异常的部位主要是颞叶、额叶和边缘系统（海马回，扣带回等）。结论：妊娠史、出生史、家族史、抽搐史的异常和孤独症的发病有密切关系，以语言发育迟缓为主诉的儿童病例应考虑孤独症的可能。脑SPECT呈血流灌注降低，对诊断孤独症有一定帮助。     

未成年罪犯共患注意缺陷多动障碍的父母教养方式调查

目的探讨未成年罪犯共患注意缺陷多动障碍(ADHD)与普通ADHD青少年父母教养方式间的差异。方法随机选择广东省佛山市禅城区某看守所2006年7月1日至2007年7月1日在押未成年男性罪犯(初犯、汉族)中确诊为ADHD者41例纳入研究组;选择同期佛山市第一人民医院神经心理科初诊的ADHD患者38例(男性、汉族)纳入对照组。ADHD诊断采用《Vanderbilt ADHD评定量表》中的《Vanderbilt ADHD家长评定量表》(VADPRS)。父母教养方式进行评定采用《父母教养方式量表》(EMBU)(本研究遵循的程序符合广东省佛山市第一人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试者监护人的同意,并与其签订临床研究知情同意书)。结果有关父亲情感、温暖与理解,严厉惩罚,拒绝否认,过分干涉,过度保护和过分偏爱方面及母亲严厉惩罚,拒绝否认,过分干涉,过度保护和过分偏爱,情感、温暖与理解等父母教养方式方面,研究组父母存在更多不良教养方式,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组父亲、母亲教养方式在情感、温暖与理解,严厉惩罚,过分干涉,拒绝否认方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001);而对照组父亲、母亲教养方式只在严厉惩罚和过分干涉方面比较,差异有统计学意义(P<0.001),而在情感、温暖与理解,拒绝否认方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。另外,两组在父母偏爱方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),说明未成年罪犯共患ADHD者父母教养方式存在更严重分歧。两组父母高文化程度(中专、大专)与低文化程度(小学、初中)间比较,差异有统计学意义(P=0.001),说明研究组父母文化程度显著低于对照组。研究组残缺型家庭(母亡∕父亡、离异)较对照组多,且两组残缺型家庭与完整型家庭比较,差异有统计学意义(P=0.01)。结论未成年罪犯共患ADHD的父母教养方式与普通ADHD青少年不同,主要表现为家庭残缺率高、父母文化程度偏低、不良教养方式更多及父母教养方式存在更大分歧。     

分数奖励法干预儿童不良饮食习惯的效果观察

为了寻找纠正儿童不良习惯的有效方法 ,随机抽取 6 8例有不良饮食习惯的学龄儿童 ,采用自身前后对照研究 ,对照组仍使用家长原来以责备或体罚等惩罚为主的教育方法 ,试验组为使用分数奖励法 ,观察及评估两组儿童不良习惯的纠正情况 ,并用 SPSS进行统计学分析。结果 :试验组有效率为 79.4% ,对照组有效率为 17.6 % ,两组比较有显著性差异 (χ2 =49.48,P<0 .0 1)。提示 :分数奖励法迎合儿童的心理 ,让孩子保持浓厚的兴趣 ,对替代不良习惯的良好行为给予正性刺激 ,逐渐纠正不良习惯 ,是纠正儿童不良习惯的有效方法。     

孤独症谱系障碍儿童感觉异常现况调查及相关临床特征的关联分析

目的 分析孤独症谱系障碍(ASD)儿童感觉异常现状及其相关因素,为ASD的临床诊断和行为矫正提供理论依据.方法 收集2015年8月-2016年1月在中山大学附属第三医院确诊的121例ASD儿童的孤独症诊断会谈量表(ADI-R)分析感觉异常情况;孤独症教育心理评核(第三版)(PEP-3)评估各方面能力;中国韦氏幼儿智力测...     

行为-结构化-关系干预模式对短期住院孤独症谱系障碍儿童的疗效分析

目的 探讨以行为-结构化-关系(BSR)干预模式对短期住院孤独症谱系障碍(ASD)儿童的干预疗效,为改善ASD儿童的预后提供参考依据。方法 选取2015年12月－2016年12月确诊为ASD的2~6岁儿童141例,随机分为治疗组和对照组。治疗组ASD儿童均接受BSR模式的短期课程训练,训练课程包括个别辅导、游戏课、运动课、音乐课等,每天训练时间6 h,持续1个月;对照组ASD儿童处于干预等待,接受随访观察和评估。所有ASD儿童干预前、后均接受儿童心理教育评估(第三版)(PEP-3)来进行各方面能力变化的评估。结果 治疗组、对照组干预前各副测验的原积分差异无统计学意义(P>0.05)。两组ASD儿童干预后认知、语言理解、模仿、情感表达、社会互动、行为特征-非语言、适应行为的原积分比较,差异均有统计学意义(t=2.41、2.02、4.14、3.69、4.42、2.69、2.96,P<0.05);但小肌肉、大肌肉、自理的原积分比较,差异无统计学意义(t=-1.13、-1.05、-0.84,P>0.05)。结论 BSR干预模式能够有效改善短期住院ASD儿童的预后,可推广用于儿童ASD的治疗。     

临床教学中进行发育行为儿科学教学的研究

目的探讨医学院校临床见习中开展发育行为儿科学(DBP)教学的方式及其可行性。方法医学系本科见习生230名,分实验组及对照组,前者除按儿科教学大纲见习,还在儿童发育行为门诊见习4学时,以义工的身份在儿童发育行为训练室协助进行感觉统合训练4学时。比较两组成绩,并对实验组进行问卷调查。结果两组间儿科转科成绩无差异,显示增加教学内容未影响成绩;问卷调查显示实验组学生对DBP教学持肯定态度,在相关知识及自身综合素质上均有提高。结论进行DBP教学是必要的,本研究的教学方式取得了较好效果,具有可行性。     

未成年犯共患不同亚型注意缺陷多动障碍的调查研究

[目的]探讨男性未成年犯注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)的患病情况、亚型分布、行为障碍类型,为早期预防未成年人犯罪提供理论依据.[方法]取在押男性未成年犯76名,采用Vanderbilt ADHD家长评定量表进行调查,诊断为ADHD的未成年犯...