浅析医疗纠纷的现况及防范对策

医疗行业是一个高风险的行业,随着医疗模式的转变和医疗水平的不断提高,对医疗质量、医疗安全提出了新的更高的要求,而患者的病情复杂多变,家属的期望值日益增高,对疾病的知识知之不多,及临床治疗中的不可预见性,在医疗诊治过程容易出现不当之处,导致医患纠纷的发生.笔者分析了医疗纠纷的现况,旨在做好患者的医疗工作,抓好安全医疗确保患者的安全,并提出了医疗纠纷的防范对策.     

不同学习成绩医学生心理状态水平比较

目的 比较不同学习成绩医学生的心理状态水平.方法 选取2010年6月～2011年5月的90名医学生为研究对象,将其根据学习优良、一般及较差分为三组,然后分别对其采用SCL-90量表进行评分及比较.结果 学习优良组的SCL-90量表各指标评分均低于学习一般及较差组,学习一般组则低于学习较差组,P均＜0.05,均有显著性差异.结论 不同学习成绩医学生的心理状态水平差异较大,因此认为对于医学生的心理状态的调整应给予足够的重视.     

卡博平治疗老年糖尿病临床疗效观察

糖尿病的发病率逐年升高,新药也不断问世,其中的卡博平（阿卡波糖,Acarbose）在临床上对治疗老年2型糖尿病有明显的疗效。     

孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及血液流变学的影响

目的探讨孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及血液流变学的影响。方法选择本院2008年1月-2008年10月60例临床拟诊COPD的患者按照就诊顺序随机分为孟鲁司特钠组和对照组,每组30例,并设30例体检健康者作为对照组,对照组给予常规治疗,孟鲁司特钠组在对照组基础上联合孟鲁司特钠10mg,每晚1次,治疗4周,治疗前后分别检测肺功能及血液流变学。结果COPD的患者血液流变学较健康组均明显升高（P〈0．01）;第1S用力呼吸容积（FEV1）占预计值的百分比（FEV1％）和FEV1与用力肺活量（FVC）的比值（FEV1／FVC（％））较健康组均明显降低,具有统计学意义（P〈0．01）;与治疗前比较,孟鲁司特钠组治疗后FEV1％及FEV1／FVC（％）水平明显升高（P〈0．01）,血液流变学指标明显降低（P〈0．01）;与对照组治疗后比较,孟鲁司特钠组高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度均明显下降,FEV1％及FEV1／FVC（％）明显上升,差异均具有统计学意义。结论孟鲁司特钠对COPD患者有较好的临床治疗及预防作用。     

开口箭祛痰、抗炎及抑菌实验研究

目的　研究鄂产开口箭祛痰、抗炎及体外抑菌作用。方法　采用小鼠酚红排泌法观察其祛痰活性;采用二甲苯诱发小鼠耳廓炎症、2 ,4二硝基氯苯(DNCB)所致小鼠迟发型超敏反应(delayedtypehypersensitivity ,DTH)评价其抗炎作用;采用试管二倍稀释法评价其抑菌作用;采用孙氏改良寇氏法计算LD50 。结果　开口箭(14 . 9、7 5g·kg-1)具有显著的祛痰作用;开口箭(14 . 9、7 .5g·kg-1)对二甲苯诱发的耳廓急性炎症具有显著的抑制作用;但对DNCB所致小鼠DTH无明显作用;体外抑菌实验表明,开口箭对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单孢菌有明显的抑菌作用,MIC为31. 3g·L-1,对乙型溶血性链球菌等有一定的抑菌作用,MIC为12 5g·L-1;急性毒性实验表明,小鼠igLD50 为14 8 .7g·L-1,毒性很小。结论　开口箭具有显著的祛痰、抗炎活性,有一定的抑菌作用,且毒性很小。     

慢性心力衰竭46例治疗体会

慢性心力衰竭也称慢性充血性心力衰竭（CHF），是大多数心血管疾病的最终归宿，年死亡率达35％-45％，心力衰竭是65岁以上老年人群中住院治疗最常见的原因之一。随着循证医学进展，产生了心衰最新治疗模式——神经内分泌综合调控模式，所用代表性药物包括：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或者血管紧张素受体拮抗剂（ARB），B受体阻滞剂，以及醛固酮拮抗剂等，我科在常规抗心衰的基础上，以此治疗模式为中心，辅以持续低流量吸氧，从2001年1月-2004年12月，综合治疗CHF病人46例，取得了良好的疗效，现将治疗情况总结如下。     

扣子七乙醇提取物抗炎与镇痛活性的实验研究

目的：探讨扣子七乙醇提取物的抗炎、镇痛作用。方法：用扭体法、二甲苯致小鼠耳肿胀、蛋清致小鼠关节炎评价扣子七乙醇提取物的抗炎与镇痛活性。结果：扣子七乙醇提取物对蛋清所致关节炎、二甲苯致小鼠耳廓炎症、醋酸所致小鼠疼痛有较强的消炎、镇痛作用，其中对蛋清所致生物性炎症的对抗作用强于二甲苯所致化学性疼痛。结论：扣子七乙醇提取物具有显著的抗炎、镇痛作用。     

Doula陪伴分娩的临床体会

2003年1月～2003年8月,我院对产妇开展Doula陪伴分娩,剖宫产率、产后出血量、总产程、新生儿窒息率均明显降低,现将临床体会报告如下.     

华泽兰根部乙酸乙酯萃取物基于NF-κB及NLR-P3炎症小体信号通路对NIH-3T3小鼠胚胎成纤维细胞功能的影响

目的 探讨华泽兰乙酸乙酯萃取物对小鼠胚胎成纤维细胞(NIH-3T3)功能的影响。方法 从炎症因子一氧化氮(NO)及氧化应激重要因素活性氧(ROS)介入,通过核因子κB(NF-κB)及核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLR-P3)炎症小体等信号通路角度阐明其作用机制。体外培养NIH-3T3细胞,分为空白对照组(Control)、不同浓度华泽兰根部乙酸乙酯萃取物组,检测不同浓度下华泽兰根部乙酸乙酯萃取物对NIH-3T3细胞Toll增殖活性(MTT法)、细胞迁移(细胞划痕实验)、分泌NO及胞内ROS生成的影响,Western blot法检测其对Toll样受体4(TLR-4)、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、NLR-P3、NF-κB、髓样分化因子(Myd88)、核因子抑制蛋白α(IκBα)、白细胞介素-18(IL-18)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(Caspase-1)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、环氧化酶-2(COX-2)蛋白表达的影响。结果 细胞增殖与细胞划痕实验表明,华泽兰根部乙酸乙酯萃取物对于NIH-3T3细胞的增殖与划痕愈合影响具有双向性。与对照组相比在低浓度下(<6....     

开口箭总皂苷的含量测定

目的建立开口箭中总皂苷含量测定方法。方法采用比色法:香草醛-冰醋酸溶液为发色体系,检测波长为(458±2)nm。结果标准曲线在0.10~0.40mg范围内(r=09997)线性关系良好。平均回收率97.2%,方法的变异系数为4.57%,测得开口箭70%乙醇提取物中总皂苷平均含量为13.51%。结论方法简便,准确,重现性好,可用于开口箭总皂苷含量测定。