肩三针、TDP辐射配合功能锻炼对肩关节周围炎疗效观察

目的 观察肩三针、TDP辐射、功能锻炼综合疗法治疗肩周炎的疗效。方法采用肩三针、TDP辐射配合功能锻炼治疗,肩周炎50例与单纯针剂、TDP辐射治疗,肩周炎48例对照，用功能恢复程度评价疗效。结果,肩三针、TDP辐射、功能锻炼组近期和远期总有效率分别为96．0％、98．0％，对照组为83．3％、64．6％。治疗组疗效优于对照组(P＜0．01)。结论,肩三针、TDP辐射、功能锻炼是循序渐进治疗,肩周炎的一种疗效肯定的方法。     

丁桂儿脐贴联合炎琥宁治疗小儿秋季腹泻60例

目的观察丁桂儿脐贴联合炎琥宁注射液治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法采用回顾性分析方法,将120例秋季腹泻患儿随机分为两组,对照组60例仅用炎琥宁注射液静脉滴注行常规治疗,治疗组60例在常规治疗基础上贴敷丁桂儿脐贴,治疗5d后比较两组疗效。结果治疗组总有效率为91.67%,明显高于对照组的83.33%（P〈0.05）;治疗组止泻时间为（2.7±0.8）d,对照组为（3.6±1.5）d,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论丁桂儿脐贴联合炎琥宁注射液治疗小儿秋季腹泻,可显著提高临床有效率,值得推广。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的头部X线测量

目的：探讨不同头部X线测量方法与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）严重程度的关系,进一步评价头部X线测量在儿童OSAHS诊断筛查中的应用价值。方法：对61名患儿行PSG及包括颈段气管的鼻咽侧位X线摄片检查。在鼻咽侧位片上测量腺样体的厚度、直接测量法测量腺样体-鼻咽腔比率、邹明舜法测量腺样体-鼻咽腔比率、最窄上咽气道间隙（PAS）、最窄上咽气道间隙-气管直径比值（PAS／TD）,并分析它们与PSG值的相关性及预测儿童OSAHS严重程度的意义。结果：头部X线测量各指标均与AHI、AI有相关性（均P〈0．01）。Stepwise逐步回归法分析,入选回归方程的变量只有PAS／TD。用受试者工作特征曲线（ROC曲线）进行分析,PAS／TD用于判断儿童OSAHS的严重程度有统计学意义（P〈0．01）。判断儿童轻度与中重度OSAHS的最佳临界值为0．658,此时敏感度为81．8％,特异度为76．5％。头部X线测量各指标与最低血氧饱和度（LSaO2）无相关性（P〉0．01）。结论：PAS／TD是临床上进行儿童中重度OSAHS筛查的有用指标,但不能预测患儿LSaO2的严重程度。     

网络对青少年健康的影响与对策

知识经济的迅猛发展,使互联网成为当今社会的一大主题。当前,网络不仅是一种时尚和潮流的象征,更是一个国家整体科技水平甚至综合国力的集中体现。据2001年一项统计,我国上网人数已达2650万,并以每年成倍的速度增长,其中青少年占80．0％以上。网络已成为青少年学习知识、交流思想、休闲娱乐的重要平台。但网络是一把双刃剑,既提供给人们便捷,又存在着让人痴迷的危险。对此,我们进行了调查,以期能够引导青少年在网络社会中趋利避害,健康成长。     

超选择性颈外动脉分支栓塞术在难治性鼻出血中的应用

目的:探讨经微导管超选择性颈外动脉分支栓塞术在治疗难治性鼻出血中的应用价值。方法:46例难治性鼻出血患者,首选超选择性颈外动脉分支栓塞术者36例,首选颈外动脉结扎者10例。结果:36例首选颈外动脉分支栓塞术者1次性治愈32例(88.9%),10例首选颈外动脉结扎者1次性治愈4例(40.0%)。前者平均住院4.8d,后者平均住院10d。复发患者均经综合方法有效止血,并发症少。结论:经微导管超选择性颈外动脉分支栓塞术治疗难治性鼻出血简便、安全、有效,疗效明显优于颈外动脉结扎,综合运用多种方法能有效治疗难治性鼻出血。     

快速上肢评估在制鞋作业职业性肌肉骨骼疾患评估中的信效度研究

目的研究快速上肢评估(RULA)在制鞋作业职业性肌肉骨骼疾患(WMSDs)评估中的信效度。方法采用RULA评估方法对某制鞋厂具有代表性工艺流程的375名工人作业活动进行评分，采用克朗巴哈α系数(Cronbach''s α系数)、折半信度、重测者信度和评价者间信度进行信度检验；采用结构效度进行效度检验。结果Cronbach''s α系数为0.807，折半信度Guttman Split-Half系数为0.640，RULA总得分的重测者信度和评价者间信度的组内相关系数(ICC)分别为0.708和0.645。因子分析中提取4个特征根>1的公因子，累积方差贡献率70.77%，4个公因子包含所有条目，与量表完全吻合，且公因子载荷均>0.4。结论RULA评估法在制鞋业中有较好的信效度，可在该行业应用。     

清远市股骨头坏死现况及流行病学分析

〔摘 要〕 目的：通过对清远市人民医院收治的股骨头坏死患者的原因调查，探讨影响清远市地区股骨头坏死的危险因 素及流行病学情况，为股骨头坏死防治提供理论依据。方法：回顾性选取 2012 年 8 月至 2016 年 8 月在清远市人民医院住 院治疗的 246 例股骨头坏死患者病历资料，对其发生股骨头坏死高危因素进行分析。结果：共纳入 246 例股骨头坏死患者， 男性 145 例（58.9 %），女性 101 例（41.1 %）。其中饮酒致病 55 例（22.4 %），创伤致病 46 例（18.7 %），激素致病 37 例（15.0 %），髋关节发育不良致病 24 例（9.8 %），腰椎不稳致病 14 例（5.7 %），良性肿瘤致病 5 例（2.0 %），强 制性脊柱炎致病 2 例（0.9 %），感染致病 1 例（0.4 %），62 例原因不明（25.2 %），在股骨头坏死致病因素中，饮酒、创伤、 激素占比 56.0 %。股骨头坏死患者年龄在 40 ~ 70 岁占比 69.5 %。结论：饮酒是清远市股骨头坏死的主要致病因素，今后应 重视对该因素的预防。     

不同类型三叉神经痛与神经压迫位置的关系探讨

目的 分析不同类型三叉神经痛与神经压迫位置之间的相应关系.方法 选取我院2014年1月-2015年1月收治的25例典型三叉神经痛患者为干预组,再选取同时间段内25例非典型三叉神经痛患者为对照组,2组患者均接受微血管减压术治疗,对2组患者责任血管的压迫位置进行分析探查.结果 与对照组患者相比,干预组患者动脉进出脑干端区域的压迫率较高,且责任血管为动脉的三叉神经脑干端区域压迫率高于对照组,存在统计学差异(P＜0.05).结论 不同类型的三叉神经痛与患者神经压迫位置之间的关系不尽相同,需要医护人员作好分析,以便保证治疗效果.     

关节镜在胫骨平台骨折（Schatzker Ⅰ-Ⅳ）中的应用价值

目的探讨关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折（SchatzkerⅠ-Ⅳ）的临床疗效。方法 2008年4月至2010年4月,在关节镜辅助下MIPPO（minimally invasive internal fixation percutaneous plate osteosynthesis）技术治疗13例胫骨平台骨折（SchatzkerⅠ-Ⅳ）。男8例,女5例;年龄18～42岁,平均32.5岁;SchatzkerⅠ型2例,Ⅱ型3例,Ⅲ型3例,Ⅳ型5例;致伤原因：运动伤2例,交通事故伤8例,坠落伤3例;合并半月板损伤3例,内侧副韧带损伤3例。受伤至手术时间为7～10d。术中在关节镜辅助下处理合并损伤、复位胫骨平台骨折,在骨折侧建立皮下骨膜外隧道,置入螺钉或LCP（locking compression plate）固定。骨折愈合后对患者膝关节功能以Lysholm评分系统评分。结果手术后切口均Ⅰ期愈合,无感染及骨筋膜室综合征等并发症发生。全部病例均获随访,平均随访25个月（12～36个月）。骨折全部愈合,平均愈合时间3.5个月（2.6～4个月）。根据Lysholm膝关节功能评分标准评定：优9例,良3例,可1例,优良率92.3%。结论关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折（SchatzkerⅠ-Ⅳ）,创伤小,恢复快,并发症少,可同时处理关节内合并伤,是一种可行的方法。     

8~11岁注意缺陷多动男童的行为问题及其与父母应对方式的相关研究

【目的】 探讨注意缺陷多动男童的行为问题、父母的应付方式及其相关性,为注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity, ADHD)儿童的综合治疗提供依据。 【方法】 抽取ADHD男童30例和正常对照男童30例,由其父母分别填写Achenbach儿童行为量表和父母应付方式问卷。 【结果】 ADHD组的分裂性、抑郁、交往不良、强迫、多动、攻击、违纪因子分均高于对照组(P<0.05)。ADHD组母亲幻想、退避和合理化的因子分高于对照组(P<0.05)。ADHD组父亲解决问题的因子分低于对照组(P<0.05)。行为总粗分与母亲解决因子呈负相关,母亲合理化因子呈正相关;与父亲解决因子分呈负相关,与父亲退避和合理化呈正相关。 【结论】 ADHD儿童的行为问题不容忽视,对ADHD儿童进行干预时需同时对父母进行指导,进行综合治疗。