循经拍打联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的探讨循经拍打联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral nuropathy,DPN)的临床疗效。方法将2018年10月-2019年3月在我院内分泌科住院并符合纳入标准的84例DPN患者随机分为穴位贴敷组、循经拍打组、联合组,每组各28例,在常规治疗与护理的基础上,穴位贴敷组予中药穴位贴敷治疗,循经拍打组予循经拍打治疗,联合组则予循经拍打联合穴位贴敷治疗。干预2周后观察比较3组临床疗效、临床症状评分及患者满意度情况。结果 3组临床疗效、临床症状评分及患者满意度均较治疗前有明显改善(P<0.05),但联合组的临床疗效、临床症状评分及患者满意度均优于穴位贴敷组和循经拍打组(P<0.05)。结论循经拍打联合穴位贴敷可有效改善DPN患者的临床症状,提高患者满意度。     

基于PINK1/Parkin信号通路探讨丹黄散在糖尿病小鼠溃疡创面愈合中的作用

目的:基于同源性磷酸酶张力蛋白诱导激酶1(PINK1)/帕金森蛋白(Parkin)信号通路探讨丹黄散在糖尿病小鼠溃疡创面愈合中的作用。方法:选取18只SPF级雄性db/db小鼠,随机分为模型组、生长因子组、丹黄散组,每组6只,另选取6只SPF级雄性db/m小鼠作为空白组,各组小鼠均构建糖尿病溃疡模型。空白组与模型组小鼠以0.9%氯化钠溶液清创并用无菌纱布覆盖创面,生长因子组与丹黄散组小鼠在其基础上分别外敷表皮生长因子凝胶和丹黄散。观察比较各组小鼠溃疡创面愈合情况及PINK1/Parkin信号通路关键蛋白表达水平。结果:模型组第7、14、21天的创面愈合率明显低于丹黄散组、生长因子组(均P<0.05);HE染色和电镜观察创面组织,相较于模型组,生长因子组、丹黄散组创面肉芽组织病理改变明显减轻,大量成纤维细胞增生,致密分布,出现少量新生毛细血管,PINK1、Pakin和LC3-Ⅱ/Ⅰ蛋白表达水平均明显增加(均P<0.05)。结论:丹黄散可促进糖尿病小鼠溃疡创面愈合,可能通过调节PINK1/Pakrin信号通路进而调控线粒体自噬,保护线粒体功能,促进血管新生和肉芽组织生长,加快创...     

血管内皮细胞影响糖尿病足溃疡愈合的研究进展

糖尿病足溃疡是糖尿病的严重并发症之一,是截肢、致残的主要原因,已成为全球性的健康问题。研究发现血管内皮细胞可通过调节一氧化氮及血管紧张素Ⅱ分泌、动态调节内皮素水平、促进血管新生来促愈糖尿病足溃疡,对糖尿病足溃疡愈合具有重要作用。本文综述血管内皮细胞对糖尿病足溃疡愈合的影响,以期能为糖尿病足溃疡的临床治疗及靶向药物研发提供新思路。     

护理专业学位研究生临床实践能力培养存在的问题及对策

本文对当前护理专业学位研究生临床实践能力培养中存在的问题进行了分析,包括课程设置问题、研究管理问题、缺乏临床考核标准、临床实践能力与培养目标不一致。对临床实践能力和科研能力认识不足等方面,并提出相应对策。     

PDCA循环模式在0级糖尿病足病人延续护理中的应用

[目的]探讨PDCA循环模式在0级糖尿病足病人延续护理中的应用。[方法]将2016年6月—2016年12月在内分泌科住院的80例0级糖尿病足病人分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规随访,观察组在常规院内护理的基础上出院后采用PDCA循环模式指导的延续护理进行院外随访。比较两组病人出院前及出院第1个月、第3个月血糖、自我效能量表评分、再住院率。[结果]观察组病人出院第1个月、第3个月复查时血糖优于对照组(P0.05);观察组病人出院第1个月、第3个月自我效能量表评分优于对照组(P0.05);观察组病人半年内再住院率低于对照组(P0.05)。[结论]基于PDCA循环模式的糖尿病高危足病人延续护理有利于控制病人血糖、提升病人的自我效能、降低病人的再住院率,效果优于常规随访。     

丹黄散激活PINK 1/Parkin信号通路对高糖诱导的血管内皮细胞损伤的影响

目的 基于PINK 1/Parkin信号通路探究丹黄散对高糖诱导的血管内皮细胞损伤的作用，并探讨其具体的作用机制。方法 将人脐静脉血管内皮细胞进行体外培养，随机分为对照组、生长因子组、丹黄散组、高糖组、高糖+生长因子组、高糖+丹黄散组，每组3例，干预48 h;细胞划痕实验检测细胞转移率，Transwell实验检测细胞侵袭率；免疫荧光法测定抗凋亡蛋白Bcl-2、Beclin-1、促凋亡蛋白Bax的表达水平；Western blot技术测定假定激酶(PINK 1)、帕金森病蛋白(Parkin)、微管相关蛋白轻链3Ⅱ(LC 3-Ⅱ)的蛋白表达水平。结果 细胞划痕实验、Transwell实验结果显示，在正常环境下及高糖处理后，丹黄散均可降低细胞的细胞转移率和侵袭率(P<0.05);荧光免疫法结果显示，在正常环境下及高糖处理后，丹黄散均可上调细胞中的Bcl-2、Beclin-1蛋白表达水平(P<0.05);Western blot结果显示，在正常环境下及高糖处理后，丹黄散均可下调Bax的蛋白表达水平(P<0.05),升高细胞中的PINK 1、Parkin和LC 3-Ⅱ蛋白表达水...