调Q 1064 nm Nd:YAG激光联合果酸治疗黄褐斑的疗效分析

目的 探究调Q 1064 nm Nd:YAG激光联合或单纯果酸治疗黄褐斑的临床疗效及安全性。方法 自2017年1月至2022年12月于清华大学附属北京清华长庚医院（清华大学临床学院）整形外科就诊的84例黄褐斑患者按照治疗方法分为观察组和对照组,对照组（44例）给予单纯果酸治疗（每4周治疗1次,共治疗10次,为2个疗程）。观察组（40例）给予果酸联合调Q激光治疗;激光治疗将根据患者的皮肤状况穿插进行于果酸治疗期间（每4周治疗1次,4次为1个疗程）。分别于治疗前、全部治疗结束后6个月对患者的黄褐斑面积和严重指数（melasma area severity index, MASI）进行疗效统计,并记录不良反应发生情况。结果 治疗后两组患者MASI评分均降低,观察组MASI评分下降率（41.23±12.34）%高于对照组（26.19±7.84）%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组与对照组临床治疗有效率（72.5%和45.45%）以及患者满意率（65%和40.90%）比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗后所产生的刺痛、瘙痒和结痂等不良反应均在对症处理后消失,无导致...     

等离子低温消融术治疗慢性鼻炎的疗效观察

为评价等离子低温消融下鼻甲治疗慢性鼻炎的临床效果,对52例慢性鼻炎进行等离子低温消融下鼻甲,术后随访6个月,观察疗效。结果,43例治愈(82.7%),9例好转(17.3%),总有效率100%。等离子低温消融术具有微创治疗,操作简单,疗效满意,并能很好地保护鼻腔黏膜功能的优点,是治疗慢性鼻炎安全、有效的选择。     

蒲公英活性成分T-1的药理学研究及临床探讨

目的:探讨蒲公英活性成分T-1的药理及临床作用。方法:用PCR法检测病毒;投与蒲公英T-1、对照水及维生素E,显示小鼠腹膜毛细血管红细胞流量;投与蒲公英T-1及对照水,检测大鼠粪便中胆汁酸(BileAcid);使用大鼠脑垂体培养系,添加蒲公英T-1,显示其有否促进脑垂体分泌作用。结果:实验确认蒲公英活性成分T-1有抗丙型肝炎病毒,促进毛细血管循环,促进胆汁分泌,促进脑垂体分泌,抑制癌细胞生长及增加利尿的作用。结论:蒲公英被用于疾病的预防和治疗,是由于其有效成分T-1具有多种药理活性。     

超声波作用下合成奥沙拉秦

目的:合成奥沙拉秦.方法:以水杨酸为原料,在超声波作用下合成目标化合物.结果与结论:总收率为31.2%,反应时问为4.5 h,与文献相比提高了产率,缩短了反应时间.     

奥沙拉嗪合成工艺的改进

目的:探讨合成奥沙拉嗪的新方法。方法:以水杨酸为原料,以文献报道方法为基础,在超声波作用下合成药物奥沙拉嗪。结果:通过与文献报道路线的对比,可知在超声波作用下合成此药物反应时间由原先的8·0h缩短到4·5h、产率由26·3%提高到31·2%。结论:此法适用于合成药物奥沙拉嗪。     

舒督饮治疗强直性脊柱炎40例临床观察

目的：观察舒督饮治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：将80例患者随机分为2组各40例，治疗组予舒督饮（鹿角霜、杜仲、续断、土鳖虫、葛根、川牛膝、川芎、赤芍、白芍、水蛭、红花、白芥子、制南星）治疗，对照组予双氯芬酸钠和柳氮磺吡啶片治疗。2组疗程均为6月。结果：治疗后治疗组临床症状、体征及血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白A（IgA）、甲襞微循环等指标均有明显改善，与对照组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：舒督饮治疗强直性脊柱炎，能够有效改善患者症状体征，调节免疫功能，改善微循环，延缓病情进展。     

急性心肌梗死介入治疗围手术期护理安全管理

目的急性心肌梗死经皮冠状动脉成形术(PTCA)及支架术治疗急性心肌梗死,病人具有创伤小、出血少、血管再闭塞率低、住院时间短,预后效果好等优点,尤其对高危病人有很好的效果,生活质量得到进一步的提高.     

多排螺旋CT(MSCT)模拟支气管镜成像对小儿气管、支气管异物的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT模拟支气管镜成像对小儿气管、支气管异物的诊断价值。方法对81例临床高度怀疑为气管、支气管异物的患儿进行气管、双肺的多排螺旋CT扫描及模拟支气管镜成像检查,并对支气管镜检查结果相比较。结果术前多排螺旋CT模拟支气管镜成像检查为临床提供了清晰、准确的影像资料,与支气管镜检术中所见相符合,准确率达98.8%。结论多排螺旋CT模拟支气管镜成像检查具有支气管所见的相似的形态学特征,分辨率高,对小儿气管、支气管异物的诊断、手术定位具有重要价值。     

OVA特异性免疫治疗对哮喘小鼠IL-23/Th17轴的影响及机制研究

目的腹部皮下注射大剂量卵白蛋白(OVA)建立小鼠哮喘免疫治疗模型,探讨IL-23/Th17轴在小鼠哮喘模型经皮免疫治疗过程中的作用。方法选择18只BALB/c小鼠为建模研究对象,按随机数字表法分为3组:空白对照组、哮喘对照组和哮喘免疫治疗组,每组6只小鼠。哮喘免疫治疗组予10μg OVA于0、7 d腹腔注射致敏,21~27 d持续1周予1 mg OVA腹部皮下注射诱导免疫耐受,35~41 d予1%OVA雾化激发;哮喘对照组在21~27 d OVA皮下注射等量生理盐水,其余处置同哮喘免疫治疗组;空白对照组采用等量生理盐水致敏及激发。50 d予10%OVA加强激发1次。末次激发24 h内检测气道反应性;收集支气管肺泡灌洗液(BALF)计数细胞总数及细胞分类计数;ELISA法检测血清OVA特异性Ig E、BALF中IL-5、IFN-γ、IL-23、IL-10的表达;HE染色观察肺组织病理改变;流式细胞仪检测各组脾、肺组织Treg、Th17细胞比例;q-PCR检测肺组织转录因子。结果哮喘免疫治疗组气道反应性、BALF中嗜酸性粒细胞计数、IL-23水平及血清OVA特异性Ig E水平明显低于哮喘对照组,差异有统计学意义(P0.05);而BALF中IFN-γ水平与哮喘对照组比较差异无统计学意义(P0.05);同时HE染色发现哮喘免疫治疗组肺组织炎症较哮喘对照组明显减轻;流式细胞技术检测发现外周血Treg细胞百分比明显高于哮喘对照组,差异有统计学意义(P0.05);q-PCR检测肺组织转录因子表明免疫治疗组Foxp3明显高于哮喘对照组,而RORγt明显低于哮喘对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论大剂量OVA特异性免疫治疗能够减轻哮喘小鼠气道慢性炎症反应,同时引起Th17细胞下降伴随IL-23表达降低;其机制可能与纠正肺部IL-23/Th17轴有关。     

Ménétrier病1例

病历简介男，45岁。因纳差、上腹痛3年就诊。既往无肝病史。体检：极度消瘦，贫血貌，心肺（－），腹平软，剑下明显压痛，未及包块，肝、牌不大。Hb77yL，血浆总蛋白469／L，白蛋白31g／L，血清ALT、AST及肾功、电解质均正常。上消化道钡透胃体皱襞巨大，蠕动减少且缓慢。胃镜示胃粘膜皱襞巨大，充气后不消失，其表面满布泡祥物，活检质地轨，易出血，胃窦及十二指肠粘膜充血水肿明显。病理报告（胃体）粘膜明显增厚，腺窝明显延长屈曲，腺管扩张，可见多数分泌粘液的细胞，提示为Mjn乏trier病。2讨论M6n6trier病又称肥厚增生性胃炎、…