血清补体C3水平与先天性白内障的相关性研究

目的探讨外周血血清补体C3水平与先天性白内障发病的相关性。方法病例-对照研究设计。收集2017年6月～2018年2月在本院确诊为先天性白内障并收治入院的患者,同时收集正常人群作为对照组。采集所有研究对象的年龄、性别、病程、血压、视力、垂直杯盘比、中央角膜厚度、眼轴、体重、身高、疾病史等资料。采用罗氏全自动生化分析仪测定先天性白内障组及对照组血清补体C3水平,对其进行单因素、多因素Logistic回归分析,同时采用Pearson相关性分析来探讨外周血血清补体C3水平与先天性白内障眼部参数的相关性。结果本研究共纳入先天性白内障患者55例(男性32例、女性23例),平均年龄为(6.75±4.47)岁;对照组51例(男性31例、女性20例),平均年龄为(7.22±4.36),2组间年龄和性别差异不具有统计学意义(t=0.550,P=0.584;χ~2=0.074,P=0.785)。单因素分析显示:先天性白内障组血清补体C3水平[(95.80±17.83) mg/dL]显著低于对照组水平[(106.94±13.90) mg/dL],差异具有统计学意义(P<0.05)。先天性白内障患者视力与血清补体C3水平呈正相关(r=0.585,P<0.001)。多因素Logistic回归分析发现补体C3水平(OR=1.045, 95%CI:1.017～1.075)为先天性白内障发病的危险因素。结论先天性白内障患者外周血血清补体C3水平低于正常对照组,并与视力具有正相关性,提示外周血血清补体C3水平下降为先天性白内障发病的危险因素。     

儿童急性白血病骨髓活检免疫标记的研究进展

儿童急性白血病骨髓活检标本能够全面地了解骨髓病态特点,弥补骨髓涂片的不足.随着许多抗体能在石蜡切片上标记,加上抗原修复方法的改进,免疫组织化学已广泛应用于骨髓活检标本.这些特异性抗体不仅能确认微小残留病灶的存在,而且对确定骨髓中的微小浸润病灶极为重要,对临床治疗效果的评价及预后的判断有着积极的意义.该文就可作为儿童急性白血病骨髓活检免疫标记的特异性抗体的研究进展作一综述.     

骨髓间充质干细胞分泌的外泌体调控肿瘤相关巨噬细胞治疗胰腺癌的实验研究

目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSC)分泌的外泌体调控肿瘤相关巨噬细胞(TAM)极化对胰腺癌的治疗作用。方法取4周龄C57BL/6雄性小鼠10只, 体重约20 g, 提取BMSC分泌的外泌体并用PKH26标记。取4～6周龄雌性BALB/c-nu/nu品系裸鼠30只, 无特定病原体级, 体重(18.56±0.85)g, 建立胰腺癌裸鼠模型, 并将其分为3组, 每组10只:空白对照组经鼠尾静脉注射磷酸盐缓冲液(PBS);门静脉治疗组经门静脉注射含外泌体的PBS悬液;尾静脉治疗组经尾静脉注射含外泌体的PBS悬液。8周后处死裸鼠, 检测胰腺组织中PKH26表达阳性的细胞百分比, 测定原位肿瘤体积、抑瘤率, 观察肿瘤转移情况、腹水情况、瘤重、瘤肝重。随后检测外周血M1型以及M2型巨噬细胞活化标志物的基因表达、外周血胰腺癌细胞标志物B7-H4、肿瘤糖类抗原199的表达以及胰腺肿瘤组织细胞中Survivin和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达。结果门静脉治疗组抑瘤率(72.4±21.6)%与尾静脉治疗组抑瘤率(70.1±20.7)%相比, 差异无统计学意义(t=0.24, P=0.811)。与空白...     

多发性硬化168例临床分析

目的探讨多发性硬化（MS）的临床特点。方法综合分析168例多发性硬化患者的一般资料、病变部位、重要辅助检查及治疗方法。结果168例MS患者最常见的临床症状为肢体无力和感觉异常,其次为肌肉痉挛性疼痛、视力障碍、排便异常、共济失调,个别患者可有周围神经改变。实验室检查示：脑脊液蛋白水平和IgG指数增高最常见。磁共振（MRI）异常率高达90．98％。糖皮质激素治疗有效。结论MS是一种临床表现复杂、累及中枢神经系统白质多部位、病程表现多时相的自身免疫性疾病。根据临床特点,综合神经电生理、脑脊液免疫学及影像学检查能大大提高临床确诊率．茸中磁其据成像意义较大。     

播散性浅表性光线性汗孔角化病一家系调查

汗孔角化病（porokeratosis）是一种较少见的、有遗传背景的慢性角化性皮肤病。近期笔者调查1例本病患者的家系,现报告如下。[第一段]     

前列腺癌的CT诊断分析

前列腺病变较为常见,检查方法较多,诸如直肠指诊、B超、化验、膀胱镜等有所帮助,然而对于细小病灶及周围侵犯情况则难以明确,行CT检查可显示出其很大的优越性。笔者收集了我科自1997年至今经CT检查并手术病理证实的20例患者报告如下：     

血管移植在臂丛神经合并血管损伤中的应用研究

目的研究臂丛神经合并血管损伤的诊断、显微外科治疗及临床效果。方法对9例臂丛神经合并血管损伤的外科治疗进行回顾性分析,在修复臂丛神经的同时修复损伤的血管,其中,行大隐静脉桥接移植6例,行人工血管移植3例。结果本组9例患者,术后患肢血运良好,随访6—24个月,超声或造影证实血管通畅,患肢功能部分恢复。结论明确臂丛神经合并血管损伤的诊断,采用有效的显微外科技术,根据具体血管损伤的情况,选用不同的血管修复材料,早期修复血管及臂丛神经,有望改善患肢血运,促进臂丛神经的恢复,延缓肌萎缩进程,从而提高臂丛神经的治疗效果。     

氯胺酮在高危产妇剖宫产术全麻中对新生儿呼吸的影响

目的:研究氯胺酮在合并有并发症产妇的剖宫产术全麻中应用的安全性和可行性。方法:选择ASA分级Ⅱ~Ⅲ级的产妇40例,随机分为氯胺酮全麻组(Q组)和椎管内麻醉组(Z组)。Q组方案:静注氯胺酮1mg·kg-1、司可林100 mg,气道表面麻醉后行气管插管,手术开始至胎儿娩出前一般无需追加上述药物,若追加氯胺酮其总量不超过1.5 mg·kg-1、司可林总量不超过200 mg,胎儿娩出后立即抽取胎儿脐带血行血气分析并对胎儿进行1min和5 min Apgar评分。观察产妇入室至离室各时间点的血压、心率、脉率血氧饱和度及产妇入室至手术开始所需的时间等指标。并记录两组新生儿出生后3~5 d的新生儿神经行为评分(NBNA)。结果 :在两组血气分析数值中Q组氧分压和血氧饱和度两项值均高于Z组,两组比较有统计学意义(P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P>0.05),新生儿1 min和5 min Apgar评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。产妇的血压、心率两组间在个别时间点比较有统计学意义(P<0.05),脉率血氧饱和度两组比较无统计学意义(P>0.05),产妇入室至手术开始所需的时间Q组明显短于Z组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿NBNA评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氯胺酮可以安全地用于剖宫产术全麻中,尤其适用于危重或禁用椎管内麻醉的产妇。