颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病32例疗效观察

目的：观察颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的手术疗效。方法：对本院2008年1月～2010年8月收治的32例脊髓型颈椎病患者应用颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗,观察比较手术的疗效。结果：优9例,良12例,可4例,差7例,优良率为78．2％（25／32）。术后JOA评分较术前明显提高,且术后椎管矢状径也较术前明显扩大（P〈0．05）。结论：颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病疗效确切,操作简便,神经功能得到明显恢复,值得临床推广。     

两性霉系B

两性霉素B(Amphotericin B)是结节链霉菌产生的一种七烯类抗真菌抗菌素,化学名:33-[(3-氨基-2.5-二去氧-β-D-吡喃甘露糖基)氧]-1,3,5,6,9,11,17,37-八羟基-15,16,18-三甲基-13-氧代-14,19-二氧二杂环-[33,3,1]-三十九碳-19,21,23,27,29,31-庚烯-36羧酸,结构式:     

开展学术活动 服务生产建设 省医药卫生学术讨论会暨哈尔滨市医学会、中医学会会员代表大会胜利闭幕

为了总結与交流医药卫生工作的先进經驗,实現医药科学技术的持續大跃进,省卫生厅、省科协和哈尔濱市卫生局、市科协于12月4日在哈尔濱市召开了黑龙江省医药卫生学术討論会暨哈尔濱市医学会、哈尔濱市中医学会会員代表大会,出席这次会議的有全省各地和哈尔濱市医学会,中医学会的代表和列席会員共計1,100余人。会議还邀請了北京、天津著名的中医赵心波老先生和宋少章副教授参加并在会上和会后作了学术报告。会議首先由哈尔濱市医学会上屆秘書长刘載生副教授致开幕詞,接着中共黑龙江省卫生厅党組書記、副厅长罗恕同志作了“反右倾、鼓干劲,大搞医药卫生技术革命,促进社会主义建設的持續大跃     

经尿道电切前列腺增生症134例报告

经尿道电切术已有多年历史,国内已相继开展,我院1985年3月引进美国ACMI电切镜及西德STORZ电切镜,到1987年5月旅行了经尿道电切前列腺增生症134例,现总结报告如下。     

低温冻存同种异体半月板与半月板脱细胞基质移植实验效果比较

背景：目前常用半月板供体有3种，即深低温保存的半月板、新鲜半月板和低温冻存的半月板。但移植后均出现不同程度的退行性变。目的：通过对低温冻存的同种异体半月板和半月板脱细胞基质移植效果的比较，寻找更好的同种异体半月板的保存方法。设计：随机对照动物实验。单位：哈尔滨医科大学附属第二医院骨科。材料：雄性日本大耳白兔64只，体质量3．0～3．5kg。方法：实验于2002—09／2003—09在哈尔滨医科大学附属第二医院动物实验中心完成。取成年兔64只，按照体质量配成32对，分别作为供体动物和受体动物。取出供体动物的双膝内侧半月板，将右侧的冻存（-80℃）。左侧半月板制成脱细胞基质冻存。将供体半月板分别移植到受体动物后肢对应的膝关节中，左侧为实验侧，右侧为对照侧。术后4，8，12和16周分批取材作大体、影像学、组织学观察。主要观察指标：①兔后肢实验侧和对照侧影像学观察结果。②兔后肢实验侧和对照侧大体观察。③半月板测量结果。④兔腹主动脉灌注结果。⑤兔半月板组织学观察结果。结果：64只兔均进入结果分析。①影像学观察：术后4，8周实验侧和对照侧影像学改变均不明显，术后12周时对照侧较实验侧有轻微的改变。而术后16周时对照侧较实验侧有明显改变，出现不同程度的关节间隙狭窄、骨质增生和软骨下骨硬化（1．3，0．6分，P〈0．05）。②大体观察及半月板萎缩率：实验侧半月板较对照侧萎缩的程度轻，速度慢；萎缩率低14周萎缩率依次为（15．14&;#177;4．62）％，（20．97&;#177;4．72）％，P〈0．001；16周萎缩率依次为（19．23&;#177;11．27）％，（32．74&;#177;10．43）％，P〈0．05]。③腹主动脉灌注：肉眼未发现半月板周边部有血管再生。④组织学结果：术后4，8，12，16周组织学检查证实实验侧的组织结构明显优于对照侧。结论：兔半月板脱细胞基质移植的效果优于低温冻存的半月板移植，半月板脱细胞基质可以作为同种异体半月板供体保存方法。     

一期双髋关节置换术治疗髋关节骨关节病

目的探讨一期双髋关节置换术治疗髋关节骨关节病的临床疗效。方法18例双髋关节骨关节病患者,一期行双髋关节置换术,术后进行临床疗效评价及X线评估。结果本组患者均有完整资料,术后平均随访38个月（26～63个月）,无假体松动、感染及脱位。2例髋臼假体侧和1例股骨假体侧术后X线上出现透亮带;1例切口出现组织液化,经引流后痊愈;1例轻度大腿疼痛。本组术后Harris评分平均增加48．8分。结论一期双髋关节置换术治疗髋关节骨关节病临床疗效满意。     

髓内外植骨外固定架固定治疗下肢骨折不愈合

目的 探讨髓内外植骨外固定架固定治疗下肢骨折不愈合的方法和疗效。方法 采用髓内外植骨外固定架固定的方法治疗２１例下肢骨折不愈合病人,其中股骨干骨折１３例,胫骨干骨折８例,随访时间８～２４个月。结果 ２１例病人骨的全部愈合,针道感染１例,经拔针换药治愈。平均愈合时间６．３个月。膝关节屈伸功能良好。结论 髓骨外植骨外固定架固定是治疗下肢骨折不愈合的一种较好的方法,有利于骨折愈合,无须二次手术,膝关节屈     

两种内固定治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折

目的探讨比较人工股骨头置换术与DHS内固定治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折的疗效,评价股骨头置换治疗股骨粗隆间不稳定骨折的效果。方法自2002年1月-2008年12月,共收治老年股骨粗隆间不稳定骨折68例,男24例,女44例,年龄63—82岁,平均70．4岁。随机选择股骨头置换或DHS内固定,人工股骨头置换术27例（置换组）,DHS内固定41例（DHS组）。骨折类型按Evens分型：Ⅲ型34例,Ⅳ型29例,Ⅴ型5例。随访时比较两组治疗方法的住院天数、手术时间、出血量、术后下地负重时间、并发症发生率、髋关节功能。结果本组62例得到随访,时间6个月-4年,平均22.3个月,DHS组在术中出血量、手术时间、住院时间方面差异无统计学意义（P〉0．05）,置换组在术后下地负重时间、并发症发生率、髋关节功能等方面,与内固定组比较有显著优势（P〈0．01或P〈0．05）。结论人工股骨头置换术疗效较好,生活质量较高,可以成为治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的主要方法。     

RNA干扰神经膜蛋白2基因表达对骨肉瘤细胞生物学特性的影响

目的探究神经膜蛋白2(NRSN2)对骨肉瘤U2-OS细胞增殖、侵袭、迁移的影响以及作用机制。方法实验分为对照组、siRNA阴性组、siRNA-NRSN2组。对照组为常规培养的细胞,siRNA阴性组和siRNA-NRSN2组通过siRNA技术干扰骨肉瘤细胞中NRSN2基因的表达,分别将siRNA-NC和siRNA-NRSN2转染入U2-OS细胞。CCK-8实验检测干扰NRSN2基因表达对细胞增殖的影响。Transwell小室法检测干扰NRSN2对骨肉瘤U2-OS细胞侵袭、迁移的影响。采用免疫印迹试验(Western Blot)检测NRSN2、钙黏蛋白E(E-cadherin)、钙黏蛋白N(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)水平。结果与对照组相比,siRNA-NRSN2组U2-OS细胞中NRSN2蛋白的表达量显著降低(P0.05)。干扰NRSN2表达显著抑制U2-OS细胞增殖(P0.05),降低其侵袭、迁移能力(P0.05),显著增加Ecadherin蛋白水平,明显降低N-cadherin、Vimentin蛋白水平(P0.05)。结论干扰NRSN2通过抑制上皮-间质转化(EMT)的发生,阻碍骨肉瘤U2-OS细胞的增殖、侵袭、迁移。     

阿魏酸钠联合尼麦角林治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察

目的:观察阿魏酸钠联合尼麦角林治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法:将102例患者随机分为3组,治疗组分为A、B2组,A组给予阿魏酸钠联合尼麦角林治疗,B组给予阿魏酸钠及盐酸氟桂利嗪治疗;C组为对照组,给予阿魏酸钠及谷维素治疗。3组均10 d为一疗程,半年后随访。结果:A组总有效率91.18%;B组的总有效率94.12%;C组的总有效率70.59%。两治疗组之间总有效率差异无显著性(P>0.05)。两治疗组治愈率、总有效率都高于对照组(P<0.05)。结论:阿魏酸钠联合尼麦角林治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效较好。