小腿缺血再灌注损伤(附2例报告)

肢体的创伤、断肢再植、大血管损伤、血栓形成及止血带的应用时间过长均可引起肢体缺血。随着血流的恢复 ,在随后的一定时间内组织损伤不仅不减轻反而逐渐加重 ,这种现象称缺血再灌注损伤。我院创伤骨科于 2 0 0 2年治疗 2例小腿缺血再灌注损伤病人 ,报告如下。1　临床资料与方法　　病例 1,男患 ,32岁 ,2 0 0 2年 6月 10日住院。该患于入院 16h前从二层楼高坠下 ,摔伤头部及左膝部。入院时检查 :脉搏 82次 分 ,血压 12 4 80mmHg ,呼吸 2 0次 分。意识清 ,躁动 ,头面部外伤已在当地医院清创缝合。胸腹部检查未见异常。左膝部及小腿肿胀 …     

肩胛骨骨折的手术治疗

目的 进一步探讨肩胛骨骨折的手术治疗方法及效果.方法 30例肩胛骨骨折患者,经肩前后入路行切开复位,采用重建钢板,异型钢板,拉力螺钉内固定,术后功能锻炼.结果 30例均获随访6～18个月,疗效优20例;良6例;可4例.所有骨折平均在术后7周达骨性愈合.结论 对不同类型的肩胛骨骨折在严格掌握手术指征的基础上行内固定治疗并配合早期功能锻炼可使肩关节功能恢复良好.     

“五个第一位”——谈医生自身形象建设

为了适应国家医疗卫生体制改革的需要,缓解日益紧张的医患矛盾,现就如何加强医生自身形象建设——构建和谐医患关系问题,从五个方面进行综述,让临床医生全面提高自身综合素质,加强自身形象建设,以适应新时期新的医疗环境,提高服务质量,推进构建和谐医患关系的进程。     

不同种质忍冬植株形态特征比较

目的通过比较不同种质忍冬的形态特征,为种质划分和道地药材优良品种的筛选提供资料。方法对不同种质忍冬的枝条、着花节数、叶、花蕾、苞片等主要形态特征进行测定,采用方差统计分析方法,对忍冬不同种质的主要植物学性状进行比较分析。结果与结论不同种质忍冬植株的形态特征存在一定差异,枝条的长度、平均着花节间长、苞片长度、苞片长宽比、花蕾重量等指标可用于种质间的划分,为忍冬不同种质的划分提供了依据。     

自体半月板移植固定方法的实验研究

目的：探索半月板移植的固定方法。方法：30只成年大白兔随机分成3组，每组10只。将所有动物双膝关节内侧半月板切除，再以3种不同的固定方法回植入膝关节内。A组做前后角固定，B组做前后角＋周边固定，C组做周边部同定。术后12刷取材，进行大体和组织学观察，并测量半月板退变程度。结果：3组半月板周边均与关节囊愈合，A组中有2只半月板后角未愈合，B组有1只半月板前角未愈合，C组中仅有3只半月板的前角愈合。测量半月板退变结果显示：A组与B组无显著性差异；A组与C组、B组与C组有显著性差异。结论：在兔半月板移植实验中，半月板周边部是否固定对移植效果无明显影响，关键是前后角牢固固定。     

生血宝益气生血实验研究

目的 :探讨生血宝健脾、益气、生血的药效学依据。方法 :小鼠灌胃给予生血宝 0 .6 6 g/ kg、0 .33g/ kg,观察对失血模型和 60 Co照射模型所致血虚小鼠的红细胞数、血红蛋白数和免疫器官重量的影响 ,对大黄所致脾虚小鼠免疫作用的影响。结果 :生血宝可使 60 Co照射所致小鼠降低的血红蛋白显著提高 ,减少的红细胞数明显增加 ,对免疫器官的重量也有显著增加作用 ;生血宝还可以使大黄脾虚小鼠的 T细胞数、溶血空斑数及 E-玫瑰花结形成数显著增多。结论 :生血宝升高红细胞、血红蛋白及免疫增强作用是其健脾、益气、生血疗效的药效学基础     

制何首乌及其伪品鬼灯檠的鉴别

对制何首乌及其伪品鬼灯檠进行了性状、显微和薄层层析的鉴别研究。结果两者差异显著，不可混用。     

关节软骨缺损的手术治疗

关节软骨缺损是骨科的关注重点,有症状的全层软骨或骨软骨缺损对骨科医生是一个具有挑战性的问题。微骨折和细胞疗法等给治疗关节软骨缺损带来了成功的希望;钻孔是青少年剥脱性骨软骨炎(OCD)最常用的手术治疗方法;马赛克技术可以修复关节透明软骨缺损,并表现出优良的耐久性;自体软骨细胞移植(ACI)已成为一个潜在的软骨损伤的治疗方案,旨在受损的关节面创造出一个透明状组织。但是这些方法的长期耐久性值得关注。现就关节软骨损伤修复常用的手术方法作一综述。     

胸腺内注射供体MHC抗原对同种异体肢体移植的影响

目的 探讨胸腺内注射异基因抗原对同种异体肢体移植存活的影响.方法 Wistar大鼠为供体,SD大鼠为受体.将SD大鼠随机分成3组,A组;自体肢体移植组;B组:异体肢体移植组;C组:胸腺内注射组.术后观察肢体的存活时间,并在术后7d进行移植肢体皮肤苏木精-伊红染色检查及血清IFN-γ细胞因子的检测.结果 C组肢体存活时间长于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).组织学检查发现,C组出现的炎症排斥反应以及组织的改变明显较B组轻,与A组相接近.IFN-γ的检测,C组低于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腺内注射异基因抗原可以对异体肢体移植产生特异性免疫耐受作用.