应用腹腔镜经皮胆囊取石术

我院于1992年10月起应用 OLYMPUS 腹腔镜为12例胆囊结石病人施行经皮胆囊取石术(abdomi-noscopercutaneous cholelithotomy,APC)取得良好效果,现小结如下。手术方法1.在组病人男性7例,女性5例,年龄35～56岁,术前经 B 超、口服胆囊造影确诊为单纯胆囊结石,胆囊功能良好。2.手术器械采用原有的日本产 Olympus 腹腔镜及配套设备,普通手术用吸引器。     

慢性腰背痛生存质量问卷的编制

在理论构想的指导下，编制了慢性腰背痛生存质量问卷，内容包括：Ａ、症状，Ｂ、躯体功能，Ｃ、社会功能，Ｄ、精神，心理学问题４个维度，６０个项目。将问卷初步应用于一组病人，进行前瞻性队列研究，项目初步缩减后评价其重复性、真实性及对临床变化的敏感性。结果显示问卷具有高度重复性。而且总均分及各维度均分与Ｊａｃｓｏｎ运动疼痛评分具有高度相关性（ｒ∶０８２～０９）。在治疗３个月以后，若患者认为好转５０％以上，则计入对临床变化敏感性的测试。结果总均分、Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ各维度均分由治疗前的３０６３，３２３，３３９，２６５，２６７分别降至治疗后的１３，１３６，１２９，１２１和１３２（Ｐ＜０００１）。对贡献率小的项目，根据理论构想认为应该保留的项目，修改后重新编入问卷，并加入一些必要的项目，最后修订为４０个项目组成的标准化慢性腰背痛生存质量问卷。本问卷编制的完成有利于慢性腰背痛对健康影响的评估，为评价慢性腰背痛的临床疗效提供一个准确、可靠的工具，可更好地为改进慢性腰背痛的临床科研水平服务。     

肠道易激综合征的情绪量表测定及抗抑郁疗效观察

２７例肠道易激综合征经抑郁自评量表、汉密顿抑郁量表和ＤＸＣⅢ型多功能心理测评仪，测定总分皆增高。经加用Ａｎａｆｒａｎｉｌ和认知疗法治疗１个月一，１９例情绪量表测定总分皆显著降低，症状好转２３例，认为情绪调整的治疗是有效的。     

动脉灌注灭活再植治疗骨肉瘤的体会

本组１２例骨肉瘤均采用动脉区域灌注灭活再植及术后化疗方法，术后２年存活率平均为７５％，１例因经验不足致局部复发，仅占８．３％，表明在化疗保障下，采用此种方法即能保肢，又能获得与截肢治疗相同的手术效果，优于单纯行灭活再植术后中方法。     

胃癌D17S261和D17S799位点二核苷酸重复序列不稳定性的意义

目的研究二核苷酸重复序列不稳定性〔ＤＲＳＩ〕在胃癌发生中的作用及其临床意义．方法采用ＰＣＲ方法检测了Ｄ１７Ｓ２６１和Ｄ１７Ｓ７９９位点二核苷酸重复序列不稳定性．结果胃癌总ＤＲＳＩ发生率为３４％（１７／５０），其中高中分化腺癌ＤＲＳＩ阳性率（６６７％，１０／１５）显著高于低分化癌（１９４％，６／３１，Ｐ＜００１）；肠型胃癌ＤＲＳＩ阳性率（５５６％，１０／１８）显著高于胃型胃癌（２０％，６／３０，Ｐ＜００５），ＤＲＳＩ与胃癌部位、大小、浸润、分期、淋巴结转移无显著相关．结论ＤＲＳＩ在胃癌的发生中可能起重要作用．     

经纤支镜支气管冲洗液涂片及刷片检查对痰菌阴性肺结核的诊断 …

采用经纤支镜支气管冲洗液及涂片查抗酸杆菌的方法，对６７例痰菌阴性结核进行检查。结果显示；支气管冲洗液抗酸杆菌检出率７９．１％，直接刷片检出率５５．２％，两者比较有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１），支气管冲洗液＋刷片联合检出率９１．０％，说明支气管冲洗液查抗到杆菌对痰力阴性肺结核是一种简单，实用的诊断技术，支气管冲洗液＋刷片联合检查可以提高结核杆菌的检出率。