口服阿斯匹林预防肿瘤患者深静脉置管相关血栓形成的观察

目的探讨口服阿斯匹林预防肿瘤患者深静脉置管后静脉炎和血栓的发生情况及观察要点.方法对口服阿斯匹林的副反应及其疗效进行观察.结果64例具有高危因素深静脉置管肿瘤患者口服阿斯匹林后发生原穿刺点出血5例,其它部位穿刺点出血8例,静脉炎3例,血栓形成1例.结论口服小剂量阿斯匹林肠溶片可有效降低肿瘤患者深静脉置管相关血栓形成.     

多烯紫杉醇联合TNF—α对人前列腺癌裸鼠皮下移植瘤的抑制作用

目的：探讨多烯紫杉醇联合TNF-α抑制前列腺癌的作用，并进一步了解其作用机理。方法：建立人前列腺癌细胞的裸鼠皮下移植瘤模型，在多烯紫杉醇和TNF—α的联合作用下观察其对皮下移植瘤生长的抑制作用，并通过RT—PCR、免疫组化方法检测Bax、Bcl-2基因mRNA表达及p53蛋白表达。结果：与多烯紫杉醇组、TNF—α组及对照组相比，多烯紫杉醇和TNF—α联合治疗组可抑制前列腺癌皮下移植瘤生长速度，且肿瘤体积明显减少（P〈0．01）。BaxmRNA表达上调，而Bcl-2mRNA表达水平下降，免疫组化结果表明p53蛋白的表达水平下降。结论：多烯紫杉醇联合TNF—α对前列腺癌有一定的抑制作用，作用机理可能是通过引起促凋亡基因Bax表达增高，从而导致肿瘤细胞加速凋亡而实现的。     

妇人经期眼病从肝辨治探析

中医学认为，女性属阴，血常不足，心神柔弱，不耐情伤；且妇女多思、多虑、多郁，肝为情志之官，七情伤肝，直接影响肝之条达。而肝经系目、肝血养目、肝气通目，故笔者拟对妇人经期眼病从肝辨治作探析如下。     

铁皮枫斗颗粒干预肿瘤化疗患者阴虚证的临床研究

临床上,大多数肿瘤患者服用铁皮枫斗颗粒均作为保健用品使用,然而其对肿瘤患者的治疗作用尚无大样本临床研究.笔者于2006年7月至12月进行了济公缘铁皮枫斗颗粒治疗肿瘤化疗患者阴虚证的临床研究,观察该药改善患者阴虚证侯有效性、安全性及其对肿瘤化疗患者免疫功能的影响.报告如下.     

AML—M5b外周血T细胞TCR Vβ亚家族表达及克隆性增殖特点

目的研究AML—M5b患者外周血T细胞TCR Vβ亚家族表达及克隆性增殖特点，并分析分选的患者T细胞经体外诱导、活化及短期培养后其TCR Vβ亚家族的利用及克隆性增殖情况。方法运用RT—PCR-基因扫描技术分析初治AML—M5b患者外周血T细胞TCR Vβ亚家族利用和克隆性增殖，免疫磁珠分选患者T淋巴细胞，体外利用自体白血病DC细胞联合CD3单抗、CD28对T细胞进行诱导、活化，并对诱导后T细胞进行TCR Vβ亚家族表达和克隆性增殖分析。结果9例患者T细胞在体外获得增殖，TCR即分析显示患者外周血T细胞均表达部分Vβ亚家族，体外诱导前后的T细胞TCR Vβ亚家族表达和克隆性增殖特点不完全相同，有部分出现新的邯亚家族表达及克隆性增殖，有部分Vβ亚家族在诱导前后始终表现为克隆性增殖，体外杀伤性分析发现诱导后的T细胞对自体白血病细胞具有一定的识别作用。结论AML—M5患者TCR Vβ亚家族T细胞的倾斜性分布和克隆性增殖，部分Vβ亚家族T细胞在诱导前后始终保持克隆性增殖状态，可能是机体针对白血病相关抗原的特异性CTL，体外诱导活化及短期培养后患者T细胞TCR Vβ亚家族表达数量增加，并出现新的克隆性增殖Vβ亚家族T细胞，提示体外诱导活化能够产生白血病患者自体的白血病特异性CTL。     

联合腔镜治疗尿道狭窄

目的探讨尿道狭窄的联合腔镜的治疗效果。方法回顾性总结10例尿道狭窄采用联合腔镜直视下扩张和内切开术的经验。结果10例患者均1次性手术成功,联合腔镜直视下尿道扩张和内切开术是治疗尿道狭窄的一种较好的方法,尽可能避免治疗过程中再次造成医源性损伤。结论联合腔镜直视下扩张和内切开术治疗尿道狭窄是安全有效的方法,具有操作简便、损伤小、安全等优点。     

胆囊穿刺置管引流治疗高危胆道疾患

目的总结胆囊穿刺置管引流治疗高危胆道疾病患者的经验。方法回顾性分析60例高危胆道疾病患者接受胆囊穿刺引流治疗的，临床资料。结果胆囊穿刺置管引流后24-72h，临床症状迅速缓解，41例后期行择期胆囊切除，13例经导管行接触性溶石治疗。3例导管脱落，其中1例置管后4d脱落，致局限性胆汁性腹膜炎，急诊行胆囊切除，另2例置管后2周脱落，无任何不适。全组无死亡及气胸、出血、结肠损伤。结论胆囊穿刺置管引流治疗高危胆道疾病患者安全、迅速、有效。     

益气健脾法干预乳腺癌患者化疗所致脾虚证的临床研究

目的：评价益气健脾法干预乳腺癌患者化疗所致脾虚证的影响。方法：30例女性乳腺癌化疗病人随机分单纯化疗、化疗前中药和化疗后中药3组，用益气健脾法中药干预，研究观察各组治疗前后脾虚证积分、血象及T细胞亚群变化。结果：3组化疗后脾虚积分均有升高，以单纯化疗组最明显（P〈0．05），中药干预两组差异不明显（P〉0．05）；单纯化疗组60％（6／10）出现Ⅲ度血液毒性，化疗后中药组10％（1／10）出现Ⅲ度血液毒性而化疗后中药组未出现Ⅲ度血液毒性病例；T细胞亚群：化疗前后辅助性T细胞（CD4^＋）及CD4^＋／CD8^＋比值单纯化疗组有明显下降（P〈0．05）；中药干预两组反有上升（P〈0．05）。结论：抗肿瘤化疗药物可影响中医证侯，使肿瘤患者出现或加重脾虚证，益气健脾中药干预可减轻或改善患者脾虚证，减轻化疗毒副反应。使CD4^＋／CD87^＋比值向CD4^＋方向漂移，增强机体免疫能力。     

运脾温阳颗粒对利血平致脾虚大鼠胃肠调节因子NO和胃泌素影响的实验研究

目的：探讨运脾温阳颗粒对脾虚大鼠肠因子NO和胃泌素影响。方法：采用0．1mg／kg的利血平连续12天皮下注射大鼠，造成脾虚模型后给予运脾温阳颗粒灌胃14天，取血测NO和胃泌素浓度；处死大鼠，取胃，求胃残留率。结果：模型组大鼠血中NO浓度和胃泌素浓度明显降低，经运脾温阳颗粒治疗后可明显提高血中NO和胃泌素浓度，脾虚大鼠的胃残留率也明显增多，与模型组比较具有显著性差异。结论：运脾温阳颗粒能够通过升高血液中舒张因子（NO）的浓度和血中胃泌素浓度而改善胃肠功能。     

超声引导经皮经肝胆囊穿刺置管引流技术的临床应用

超声引导经皮经肝胆囊穿刺置管引流（PT-GCD）是简单而有效的胆道持续减压引流方法。我们于1997年7月至2006年7月间共对34例患者应用PTGCD，适应证涉及老年人重症胆囊炎、晚期壶腹部恶性肿瘤致胆道梗阻、胆源性胰腺炎及非胆道大手术后并发重症胆囊炎等，取得较好的效果，现报道如下。