瓜蒌薤白半夏汤对不稳定型心绞痛患者MMP-9及TIMP-1的影响

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤对不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)痰浊闭阻证患者的临床疗效及对基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase,MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitor of matrix metalloproteinases,TIMP-...     

远志内生真菌分离与鉴定研究

目的 通过对远志内生真菌分离与鉴定揭示远志内生真菌群落结构的生态性,掌握远志内生菌资源状况和远志生长年限、定殖部位的关系.方法 以陕西省合阳县不同生长年限远志为研究材料,分离远志根、茎、叶中内生真菌,通过形态培养结合ITS序列分析,对内生菌进行鉴定,并对不同生长年限、不同定殖部位分离内生真菌进行生态指数分析.结果 从远...     

真武汤治疗慢性肾衰竭的临床及实验研究进展

<正>慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是各种慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)持续发展至终末期的共同结局。它是以代谢产物潴留,水、电解质紊乱及酸碱平衡失调和全身各系统症状为主要表现的一组临床综合征[1]。中医学传统文献中没有"慢性肾衰竭"的病名,但依据其发病特点、临床过程,可归结于中医学"关格"、"肾风"、"癃闭"、"溺毒"、"虚劳"等范畴。诸多医家共同认为慢性肾衰竭后期脾肾衰败、水湿潴留,而真武汤见于《伤寒论》第82、316条,主要论述肾阳虚衰,水气泛滥之证,是治疗慢性肾衰竭的主要方剂,笔者将近年来国内专家应用真武汤治疗慢性肾衰竭的临床及实验研究综述如下,供同道参考。     

超声联合神经刺激器引导下股神经阻滞 应用于全膝关节置换术的临床研究

〔摘 要〕 目的：分析研究对全膝关节置换术患者采用超声联合神经刺激器引导下股神经阻滞的临床作用。 方法：选取 2018 年 3 月至 2019 年 8 月期间开封市中心医院收治的全膝关节置换术患者 100 例作为研究对象，采用随机数字表法将其平 均分为两组，分别为对照组（50 例）与观察组（50 例）。对照组施以神经刺激器引导下连续股神经阻滞镇痛，观察组施以 超声联合神经刺激器引导下股神经阻滞镇痛，对两组患者的首次下床活动时间、起效时间及术后静止状态下 6 h、12 h、24 h、 48 h 与术后运动状态下 24 h、48 h、72 h 的视觉模拟评分法（VAS）评分情况、不良反应发生情况进行比较。 结果：术后静 止状态下 6 h 与 48 h，两组患者的 VAS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；术后静止状态下 12 h、24 h 及术后运 动状态下 24 h、48 h、72 h，观察组患者的 VAS 评分明显较对照组低，并且观察组的首次下床活动时间、起效时间明显较 对照组短，不良反应总发生率明显低于对照组，两组间数据比较，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：超声联合 神经刺激器引导下股神经阻滞应用于全膝关节置换术中具有良好的镇痛效果。     

医护一体综合护理模式对肾结石手术患者术后康复的影响

目的 探讨医护一体综合护理模式对肾结石手术患者遵医行为及术后康复的影响。方法 选取2018年1月—2019年10月到本院诊治的肾结石手术患者60例,按随机数表法分成两组,即对照组和观察组,各组30例。对照组术后采用常规护理模式,观察组采用医护一体综合护理模式。比较两组患者护理期间遵医行为、术后康复情况及医护合作关系。结果 护理后,观察组遵医总依从性(93.33%)高于对照组(70.00%,χ2=5.455,P=0.020),观察组术后首次下地时间为(1.64±0.35)d、拔除导尿管时间为(1.07±0.21)d、造瘘管时间为(4.31±1.07)d、术后住院时间为(5.54±1.73)d,均短于对照组(2.18±0.50)d、(1.63±0.41)d、(6.69±2.04)d、(7.58±2.41)d,医护合作评分为(120.64±12.82)分,高于对照组(111.93±11.20)分,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 医护一体综合护理模式在肾结石手术中效果良好,可有效提高遵医依从性,促进术后康复。     

TIM-1、TIM-3联合检测对活动性肺结核的诊断意义

目的分析T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子(TIM)-1、TIM-3联合诊断活动性肺结核的意义。 方法选取2019年5月至2020年10月我院收治的73例活动性肺结核患者为观察组，选取同时间段健康体检者55例作为对照组。对比两组T淋巴细胞亚群情况及TIM-1、TIM-3 mRNA表达水平，分析影响活动性肺结核发生的因素，以受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估TIM-1、TIM-3联合诊断活动性肺结核的价值。 结果观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均显著低于对照组(P<0.05)，观察组CD8⁺水平显著高于对照组(P<0.05)。观察组TIM-1、TIM-3 mRNA水平均显著高于对照组(P<0.05)。多因素分析显示CD4⁺/CD8⁺、TIM-1、TIM-3 mRNA是活动性肺结核发生的影响因素(P<0.05)。TIM-1、TIM-3 mRNA及二者联合诊断活动性肺结核的AUC分别为0.765、0.736、0.891。 结论活动性肺结核患者存在T淋巴细胞亚群失调情况，TIM-1、TIM-3 mRNA表达水平升高，TIM-1联合TIM-3对活动性肺结核具有诊断意义。     

珠黄复方制剂促进软组织和骨组织创口愈合的细胞学研究

  目的  论证传统经方珠黄散的复方制剂在促进软组织和骨组织创口愈合方面的有效性，同时探讨复方制剂中5类中药的数量效应关系，为中药古方新的临床应用提供科学依据和推进方剂筛选与优化。  方法  以珠黄散为基本方，添加三七、接骨木、续断药材。采用均匀设计法配比药材用量，得到5种配方。将5组配方的药材制备水提物和醇提物干粉。用脂多糖(LPS)刺激RAW 309 Cr.1细胞后给予提取物检测炎症因子释放一氧化氮(NO)水平，采用噻唑蓝(MTT)法检测人脐静脉内皮细胞(HUVEC-12)增殖和成骨细胞(UMR-106)增殖水平。  结果  5组复方中2、3、5号取物在1~5 μg/mL浓度下显示出44.3%~56.7%的NO的抑制作用，1、4号提取物在1~5 μg/mL浓度下对NO的抑制达46.7%~73.4%。4号提取物在3~4 μg/mL显示对HUVEC-12细胞有110%~128%的增殖作用，1号提取物在4 μg/mL显示110%~120%的增殖作用。5组复方提取物对UMR-106细胞增殖作用高于对照组的18%，浓度为4 μg/mL时增殖效果明显。  结论  5组配方制剂体外细胞实验表现出单一或多重促进细胞增殖的作用。其中4号配方(珍珠8 g、牛磺8 g、三七6 g、断续15 g、接骨木9 g)显示出抑制炎症因子释放，对人脐静脉内皮细胞和成骨细胞增殖活性较强(P < 0.05)。传统经方珠黄散的复方制剂可能通过促进血管细胞和成骨细胞的增殖达到促进软组织和骨组织创口的愈合，4号配方抑制炎症因子释放，对人脐静脉内皮细胞增殖和成骨细胞增殖的影响显著。