推行家庭签约医生服务模式的政策思考——基于四川省试点地区调查

家庭签约医生服务是建立分级诊疗体系的基础.根据对四川省试点地区卫生行政部门和基层医疗卫生机构管理者、家庭医生服务团队长和乡村医生的访谈及问卷调查结果,针对家庭签约医生服务存在的问题,提出加快推行家庭签约医生服务模式的政策思考,为决策者进一步优化政策提供参考.     

前馈控制在低血小板患者绝对卧床依从性中的应用

目的：探讨前馈控制对血小板低于20×109/L患者绝对卧床依从性的作用和临床价值。方法：将前馈控制方法应用于血小板低于20×109/L患者,以提升患者绝对卧床的依从性,同时对前馈控制实施前后进行对比。结果：应用前馈控制后提升了患者床上进食、床上大小便、床上洗漱等的依从性。结论：前馈控制方法规范了低血小板患者护理流程,加强了护士专业培训,提升了患者绝对卧床的依从性,实现了低血小板患者护理的零缺陷。     

β-胡萝卜素和亚硒酸钠体外抗肿瘤作用的实验研究

方法：采用细胞株体外培养技术，研究β－胡萝卜素和亚硒酸钠（Ｎａ２ＳｅＯ３）单独／联合对人肝癌细胞株（Ｑ３）和人膀胱癌细胞株（Ｔ２４）生长的影响。以小鼠成纤维母细胞（３Ｔ３）为正常对照细胞株。实验分为：１．β－胡萝卜素组：剂量为３、３０、１００μｍｏｌ／Ｌ，溶剂对照为ＤＭＳＯ；２．亚硒酸钠组：剂量为０．１５、１．５、５．０μｍｏｌ／Ｌ，溶剂对照为生理盐水；３．β－胡萝卜素和亚硒酸钠联合组：剂量为１．５＋０．１５、１５＋１．５、５０＋５．０μｍｏｌ／Ｌ，溶剂对照为ＤＭＳＯ和生理盐水。各实验组均设空白组。分别在实验后２４ｈ、４８ｈ、７２ｈ观察细胞成活率和活细胞蛋白质含量的变化。结果：１．β－胡萝卜素各剂量组对两株肿瘤细胞生长均有明显的抑制作用；２．亚硒酸钠对两株肿瘤细胞的抑制作用较弱，但随作用时间延长和剂量的增加其抑制作用明显增强；３．β－胡萝卜素和亚硒酸钠对Ｑ３细胞株的抑制作用比Ｔ２４细胞株强；４．β－胡萝卜素和亚硒酸钠联合对Ｑ３和Ｔ２４细胞的抑制作用结果提示两者有相加效应。     

无锡地区男性不育者精液支原体属感染状况及药敏分析

目的 了解医院男性不育患者解脲脲支原体(Uu)感染状况及耐药性.方法 收集2010一2011年无锡市人民医院就诊的600例男性不育患者的精液进行支原体属培养及药敏试验.结果 600例患者中Uu阳性143例占23.83％;Uu耐药率最低的抗菌药物是普那霉素,耐药率为2.10％;耐药性最高的抗菌药物是环丙沙星,耐药率为58.74％.结论 Uu感染是造成男性不育的重要原因之一,氧氟沙星、环丙沙星不能作为治疗男性不育者支原体属感染的首选药物,而普那霉素、多西环素、交沙霉素、克拉霉素、阿奇霉素对支原体属有较高的敏感性,并且在治疗中不易产生耐药性,可作为治疗男性不育者支原体属感染后的首选药物.     

幸福的尺寸

很多的东西可以拿个计算器,好好计算一下,唯有感情,不是简单地一加一。6月9日,我结束了长达6年的婚姻生活,重新走入单身的行列。拿了必备的行李,上了飞机,目的地是欧洲。我们曾计划无数次旅游的地方,却一次没有实现。如果说一个人的寂寞是无奈的,那经历过两个人再回到一个人的时候,那种寂寞更是致命的。到了法国之后,我才知道香榭丽舍并不如我想象得     

第一反抗期：试试转移法

在家庭中,一方对另一方不满,会进行有声或无声的反抗。第一反抗期产生的年龄通常是二至四周岁,于是很多家长倍受折磨,一点办法也没有。     

薏苡仁多糖的药理作用及应用研究进展

药食同源中药薏苡仁,具有诸多健康益处,薏苡仁多糖是其主要活性成分之一。薏苡仁多糖具有抗氧化、增强免疫力、降血糖等多种药理作用,在医药和食品领域具有广阔的应用前景。笔者主要阐述了薏苡仁多糖的药理作用、作用机制以及应用的研究进展,并对薏苡仁多糖的现有研究和应用前景进行了讨论与展望,展示了薏苡仁多糖药理作用机制、未来研究方向以及物理和化学修饰改变其药理作用的潜力,以期为薏苡仁的进一步研究利用提供依据。     

CTNND2基因敲除对小鼠小脑发育及运动功能的影响

目的 探讨CTNND2基因敲除对小鼠小脑神经元发育和运动功能的影响及可能的机制.方法 小鼠分为2组,每组10只,均为7周龄:野生型(WT)C57BL/6J小鼠为对照组,CTNND2基因敲除纯合子(CTNND2-/-)小鼠为实验组,PCR检测CTNND2-/-小鼠的基因型.平衡木实验、悬挂实验和步态分析实验检测两组运动功...     

银屑病关节炎发病的风险因素及其分子细胞机制研究进展

银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA)是一种与银屑病相关的慢性炎症性关节病,主要表现为外周关节炎、附着点炎、指(趾)炎和脊柱关节炎,其临床表现和治疗反应具有较高的异质性,表现形式多样、复杂,且有一定的致残率,严重影响患者的身心健康、生活质量和工作能力.早期诊断和干预其病程可显著改善PsA临床前阶...     

肝脂酶基因启动子710T/C、763A/G多态性与脑梗死的关系

目的 探讨上海汉族人群肝脂酶（hepatic lipase,HL）基因启动子710T/C、763A/G多态性与血浆脂蛋白、脑梗死的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术检测147例动脉粥样硬化性脑梗死患者和118例无心脑血管疾病老年人HL基因（hepatic lipase gene,LIFC）启动子710T/C、763A/G基因型,研究其对血脂代谢和脑梗死的影响.结果 脑梗死组的基因型和等位基因频率分布与对照组比较无明显差异 脑梗死组中-710T/C、-763A/G突变型（CC和TC、GG和AG）的TG水平高于无突变型（TT、AA）,而纯突变型（CC、GG）的HDL-C水平、HDL-C/TC比值均低于无突变型（TT、GG）,差异有统计学意义（P＜0.05）.Logistic回归分析示HDL-C/TC是脑梗死的独立保护因素,而收缩压和血糖是脑梗死的独立危险因素.结论 LIPC启动子710T/C、763A/G多态可引起TG、HDL-C水平和HDL-C/TC的变化,但并不是脑梗死的独立危险因素.