白介素—17在支气管哮喘气道炎症发病机制中的作用

支气管哮喘的加重与气道内中性粒细胞的大量浸润有密切关系，晚近研究表明，淋巴细胞相关因子白介素－17（IL－17）在T细胞的激活及中性粒细胞在气道募集方面具有重要作用。应进行临床研究以评价IL－17的作用机制，以为今后的药物治疗奠定基础。     

小细胞肺癌77例治疗及预后分析

目的 探讨小细胞肺癌治疗模式及预后因素.方法 收集2002年以来我科收治的明确诊断小细胞肺癌患者77例临床资料,分析其治疗过程和结果,并进行随访,对其治疗模式进行探讨.结果 局限期患者43例,1、2、5年生存率分别为80%、56%、21%;根治术后化疗4例,全部存活,平均43(12~73)个月;根治术后化疗+放疗中位生存期为51个月;未手术患者化疗、未手术患者化疗+放疗中位生存期分别为12、28个月.广泛期1、2年生存率为56%、25%,中位生存期14.3个月.多因素分析显示分期是独立的预后因素,单因素分析显示局限期患者放疗和手术可改善预后.颅内转移对预后无影响.结论 对局限期患者,放化疗联合治疗可作为首选的治疗方案,对早期患者是否选择根治术尚需要进一步研究.广泛期患者采取多线治疗方案,可改善生存.分期是预后相关的独立因素.     

提高流动儿童计划免疫接种率的探讨

我院计划免疫 (以下简称计免 )门诊 ,是甲级规范化计免门诊 ,每年约有 35 0名新生儿童在我院计免门诊进行预防接种 ,其中 ,流动儿童占 15 % ,流动儿童的计免接种 ,已成为当今计免工作的难点 ,提高流动儿童计免接种率 ,是计免工作的重点。本文对此进行了初步探讨。1　资料与方法1 1　一般资料 :我院计免门诊共有 2 3个居委会 ,其中 7个位于城郊结合部 ,5个位于新开发的居民新村 ,有 4个菜市场 ,7个老居民区 ,以平房居多 ,是流动人口居住密集区 ,人口流动频繁。 0～ 6岁的儿童中 ,常住儿童 2 2 6 5人 ,流动儿童 396人 ,流动儿童计免接种空白客…     

脾肾双补加平卧位治疗乳糜尿23例

我们从1982年起用脾肾双补加平卧位治疗乳糜尿,取得满意效果,总结如下     

小切口内镜辅助颧弓骨折复位内固定的手术配合

颧骨颧弓位于面部突出部位,是面部骨折的好发区域。单纯颧弓骨折大部分可经颞部或口内切口撬动复位或单齿钩经皮复位。但当损伤时间超过2周已发生明显纤维黏连甚至愈合或存在明显移位且不连续的骨折段、以及合并颧骨骨折时,往往需要直视下复位及内固定治疗,以往用经头皮冠状或半冠状切口完成操作。小切口内镜辅助颧弓骨折复位内固定与经冠状切口相比,减少了创伤及并发症的发生。2003年4月至2007年12月,本院实施内镜辅助经耳屏前小切口进行颧弓骨折的复位内固定术17例,现将手术配合报告如下．     

~(18)F-FDG PET显像在非小细胞肺癌患者预后判断中的价值

背景与目的 PET已广泛应用于非小细胞肺癌的诊断及监测、治疗后评价、随访.但PET在非小细胞肺癌患者预后判断中的意义尚不是十分明确.本研究探讨18F-FDG PET显像在非小细胞肺癌患者预后判断中的价值.方法 对66例非小细胞肺癌患者PET中原发病灶和转移病灶最高SUV(标准化摄取比)对患者生存的预测价值进行分析.结果 原发病灶最高SUV为(6.3±3.2),全部转移病灶最高SUV为(4.3±3.1),肺门纵隔淋巴结转移灶最高SUV为(4.6±3.4).原发灶最高SUV≥7组和＜7组的总生存期分别为26.1个月和38.7个月(P=0.02).淋巴结转移灶最高SUV≥5和＜5患者的生存期分别为17.0个月和28.9个月(P＜0.001).单因素分析显示原发病灶SUV、淋巴结转移灶SUV、肿瘤分期、肿瘤的病理类型、分化程度、是否接受手术治疗、转移器官个数、PET发现淋巴结转移、PET发现骨转移是非小细胞肺癌的预后影响因素.多因素分析显示PET检查时是否发现转移病灶,是否接受手术治疗以及肿瘤病理高分化是非小细胞肺癌生存的独立预后因素.结论 非小细胞肺癌患者确诊时PET检查中原发灶最高SUV、转移淋巴结最高SUV可以作为判断非小细胞肺癌患者生存的预后因素.     

恶性肿瘤生存者的远期生活质量研究现状

随着技术的进步,59％的成年恶性肿瘤生存者自诊断之日起可以有至少5年的生存期。根据SE—ER（监测、流行病学和最终结果）资料,5年以上恶性肿瘤生存者的存活率在过去20多年里逐渐增加。虽然有越来越多的文献关注这些生存者的生理、心理和社会难点问题,但是对5年及以上恶性肿瘤生存者的远期生存质量的研究却很少。改善恶性肿瘤生存者的生活质量（QOL）是多年来的目标。     

伊立替康联合卡培他滨在奥沙利铂化疗后进展的晚期结直肠癌患者中的疗效和安全性

目的 评估伊立替康(CPT-11)联合卡培他滨(Xeloda)(CAPIRI方案)在奥沙利铂(OXA)化疗后进展的晚期结直肠癌患者中的疗效和安全性.方法 以OXA化疗失败的38例晚期结直肠癌患者为研究对象,采用CAPIRI方案治疗,具体为:Xeloda 2 000 mg/(m2·d),每日2次口服,共14 d;第1、8天,90 min内静脉滴注CPT-11 100mg/m2;每3周重复1次.观察患者的疗效和不良反应.结果 38例患者在确诊Ⅳ期后中位时间11.0个月开始应用CAPIRI方案,其中二线治疗33例,三线治疗4例,四线治疗1例,共完成121个周期化疗,中位周期数3.0.34例可评估疗效,有效率5.9%.疾病控制率61.8%,中位至疾病进展时间4.5个月,中位生存期11.0个月.38例均可评价安全性.最常见不良反应为白细胞减少(73.7%)、中性粒细胞减少(65.8%)、恶心呕吐(60.5%)和腹泻(28.9%),Ⅲ/Ⅳ度发生率分别为10.5%、13.2%、10.5%和7.9%,总体耐受性好.结论 CAPIRI方案可安全有效地应用于OXA联合化疗后失败的晚期结直肠癌患者.     

白破二联加强接种后副反应观察

白破二联疫苗加强接种对象为7周岁儿童，从1998年至1999年在学校接种，由于学校接种副反应多，从2000年开始在计划免疫门诊(下简称计免门诊)接种。学校接种与计免门诊接种两者对比观察，在计免门诊接种的副反应明显减少。     

平卧位护理乳糜尿的临床观察

我院1988年以来采用中药乳糜汤配合平卧位护理乳糜尿患者25例，取得了满意效果，报告如下。