急性呼吸窘迫综合征的生物标志物研究进展

急性呼吸窘迫综合征（ ARDS）是一种急性肺部炎症损伤性疾病,以肺泡-毛细血管膜损伤导致通透性升高,引起肺间质和肺泡水肿,肺泡塌陷和气体交换障碍为特征,临床表现为顽固性低氧血症、进行性呼吸窘迫和非心源性肺水肿。 ARDS病死率极高,约27％～45％。为了提高ARDS诊断的特异度,2012年美国医学协会杂志出版了修订后的定义,但是修订后的定义没有采用新的生物标志物或参数。随着对ARDS病理生理学认识的进展,炎症反应引起的各种体液因素和来自损伤组织或活化的细胞的分子将可能成为应用于临床实践的潜在生物标志物。本文对ARDS潜在的标志物进行综述。     

磁共振STIR与SPAIR序列在鼻咽癌头颈部淋巴结肿大的应用

①目的探讨磁共振短TI翻转恢复（（short—tauinversionrecovery,ST!R）与光谱衰减翻转恢复（spectralartenuatedin—vel＇sionrecovery,SPAlR）压脂序列在鼻咽癌头颈部淋巴结的应用特点。②方法回顾性分析223倒怀疑鼻咽癌有头颈部淋巴结转移和放疗后复诊患者的MRI图像资料。③结果STIR与SPAIR2种压脂扫描所显示的淋巴结信号均为中等偏高信号。STIR在颈部淋巴结图像显示解剖效果质量明显比SPAIR好。④结论MRI压脂扫描是鼻咽癌头颈部淋巴结肿大的首选影像学检查方法,是头颈部淋巴结肿大诊断、分级和治疗的首选辅助诊断手段;SPAIR可以运用在增强扫描的对比,在鉴别诊断上可以嚣补STIR的不足。     

HPLC法同时测定十味活血丸中升麻苷和甘草苷的含量

目的建立同时测定十味活血丸中升麻苷和甘草苷含量的HPLC方法。方法采用HPLC法,色谱柱为D iamonsil C18(200 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-体积分数为0.5%的冰醋酸溶液(体积比为15∶85),流速:1.0 mL.m in-1,检测波长:276 nm,柱温:40℃。结果十味活血丸中升麻苷和甘草苷与其他成分分离良好。升麻苷的质量浓度在2.86~28.6 mg.L-1(r=0.999 7)、甘草苷的质量浓度在0.774~7.74 mg.L-1(r=0.999 9)内与峰面积呈良好的线性关系,升麻苷和甘草苷的平均回收率分别为99.2%和99.0%,RSD(n=9)分别为1.8%和1.6%。结论该法可用于十味活血丸中升麻苷和甘草苷的含量测定。     

基于控件技术的医学积件教学平台的设计

针对目前医学图像数据在课件制作应用中的问题 ,本文提出了一种基于控件技术的医学积件教学平台的设计方法 ,并给出了实现过程。     

麻花秦艽及其伪品的鉴别

麻花秦艽及其伪品的鉴别邱颖沈阳市新城子药检所（沈阳１１０１２１）麻花秦艽是龙胆科植物Ｇｅｎｔｉａｎａｓｔｒａｍｉｎｅａｍａｘｉｍ的干燥根，是中国药典收载的可做药用秦艽的一种，是传统的中药材。本品具有祛风除湿，退虚热，舒筋止痛的功效，临床用量较大，故商...     

头孢拉定A治疗持续性不卧床腹膜透析并发腹膜炎28例次疗效分析

我院透析中心对持续性不卧床腹膜透析(简称CAPD)并发腹膜炎28例次,采用头孢拉定A 腹腔内给药,取得了良好效果,现报告如下:1 资料与方法     

冬虫夏草与其伪品分枝虫草的鉴别

冬虫夏草与其伪品分枝虫草的鉴别邱颖沈阳市新城子区药检所（沈阳１１０１２１）冬虫夏草（ｃｏｒｄｙｃｅｐｓ）为麦角菌科真菌冬虫夏草菌寄生在鳞翅目蝙蝠蛾科昆虫蝙蝠蛾幼虫上的干燥子座和虫体。由于近年来，冬虫夏草在国内外市场上销量大增，产量供不应求，故其伪品大...     

退行性脊髓型颈椎病患者术前颈椎矢状面参数与临床结局的相关性

目的：分析退行性脊髓型颈椎病（DCM）患者术前颈椎矢状面参数与预后的相关性。方法：选取2017年1月至2020年5月于恩施州中心医院脊柱外科行椎板成形术治疗的102例DCM患者。记录患者术前、术后1年的C2～C7前凸（CL）、C2～C7矢状垂直轴（CSVA）、T1斜率（TS）、TS与CL差值（TS-CL）、改良的Odom标准、改良日本骨科协会（mJOA）评分和视觉模拟评分（VAS）。用mJOA评分改善情况评估DCM的恢复情况。结果：Pearson相关分析显示，术后矢状面矫正角度（CL变化，△CL）与术前CSVA、TS和TS-CL均呈负相关关系（r=-0.266、r=-0.286、r=-0.258,P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，术前CL前凸、CSVA≥22 mm、TS-CL≥14.5°为DCM患者预后不佳的危险因素（P<0.05）。术前CSVA、术前TS-CL预测DCM患者预后不佳的受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）分别为0.720(95%CI:0.620～0.819)、0.699(95%CI:0.586～0.812)。CSVA<22.4...     

经腹壁小切口腹膜透析置管术对儿童肾功能不全的临床疗效观察

目的 探讨经腹壁小切口的腹膜透析置管术对儿童肾功能不全的临床疗效。方法 选取2010年9月至2021年4月首都儿科研究所附属儿童医院行开放式腹膜透析置管术的儿童46例，根据手术方式不同分为观察组（29例）和对照组（17例），观察组采用经腹壁小切口的腹膜透析置管术，对照组采用传统开放式的腹膜透析置管术。比较两组围术期指标和非感染相关并发症的差异。结果 46例患者中，男22例、女24例。两组平均年龄分别为（109.7±59.3）个月和（78.5±50.1）个月，差异无统计学意义（P> 0.05）。相比对照组，观察组隧道长度更长[3(2.5, 4.0)cm比2(1.5, 2.5)cm]、腹透起始时间更早[3(3, 4)d比4(3.5, 5)d]，观察组发生术后管路移位较对照组少，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 腹壁小切口腹膜透析置管术在儿童肾功能不全患者中应用较好，可在临床应用和推广。     

扁平化责任制护理联合叶下珠胶囊治疗原发性肝癌的效果及对护理质量的提升作用

目的：分析扁平化责任制护理联合叶下珠胶囊治疗原发性肝癌的应用效果及对患者护理质量的提升作用。方法：选取广州中医药大学第四临床医学院2020年1月～2021年8月原发性肝癌患者96例，均实施叶下珠治疗，随机数字表法分为两组，各48例，对照组实施常规护理，观察组实施扁平化责任制护理，比较两组依从性、健康知识掌握评分、护理质量及生存质量。结果：观察组总依从率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组服务态度、护理技能、护理专业知识、沟通能力及出院指导评分分别为均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);护理后，观察组健康知识掌握评分及各项生存质量评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：通过扁平化责任制护理联合叶下珠治疗原发性肝癌患者的效果显著，有效改善患者依从性，提高护理质量，改善患者生存质量，值得推广。