慢性丙肝患者DIL-4和Jagged-1的检测分析

目的 探讨Notch信号通路的两种配体DIL-4和Jagged-1与慢性丙型肝炎的关系.方法 采集慢性丙型肝炎患者及健康对照组的新鲜空腹抗凝血,分离单个核细胞,提取RNA,反转录为cDNA,应用实时定量RT-PCR技术检测DIL-4和Jagged-1.结果 慢性丙型肝炎患者组和正常对照组相比较,DIL-4和Jagged-1测定水平均明显升高,具有显著性差异,P＜0.05.结论 Notch配体在慢性丙型肝炎中明显升高,且转氨酶越高,Notch配体检测水平越高,Notch配体与慢性丙型肝炎存在相关性.     

乙肝病毒感染与免疫性血小板减少症的临床研究

目的:分析我地区免疫性血小板减少症(ITP)患者的乙肝病毒感染状态与ITP临床相关性,提供合理的治疗方案。方法:收集2016-08-2019-08在我院住院的ITP患者93例,对其中64例患者给予糖皮质激素或联合免疫球蛋白治疗,分析所有患者的临床特征,并对64例糖皮质激素治疗患者的疗效影响因素进行分析。结果:我地区ITP患者乙肝核心抗体阳性率高于同期住院患者(46.2%vs 18.7%,P=0.004);对于疗效和血小板恢复时间,乙肝感染状态是独立影响因素(P<0.05)。结论:我地区ITP患者存在乙肝隐匿性感染可能,对于乙肝核心抗体阳性的ITP患者糖皮质激素疗效不佳,可尽早应用血小板生成素二线治疗。     

早期微创γ钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨早期微创γ钉治疗老年股骨粗隆间骨折的方法。方法回顾分析行γ钉早期微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折23例的临床资料,均在伤后1w内施行手术,手术采用C型臂X线机透视下闭合复位,小切口用γ钉内固定,观察术后疗效并对该治疗方法进行评价。结果手术时间75～150min,无血栓形成、坠积性肺炎等发生。术后3～5d患者可坐起,进行功能锻炼,4w后扶拐行走,骨折平均愈合时间13w。按莫氏评价标准,术后髋关节功能恢复优良率达91.6%。结论γ钉早期微创内固定为治疗老年骨质疏松性粗隆间骨折的良好方法。     

单硝酸异山梨酯缓释剂和卡托普利联合治疗心绞痛的疗效观察——附120例报告

目的：观察单硝酸异山梨酯缓释剂和卡托普利联合治疗冠心病心绞痛的疗效，探讨卡托普利增强单硝酸异山梨酯疗效的机制。方法：120例冠心病心绞痛病人随机分为2组，治疗组口单硝酸异山梨酯缓释剂40mg，每晚1次，卡托普利6.25mg，每日2次，对照组仅口服单硝酸异山梨酯缓剂40mg，每晚1次，2组均以4个月为1疗程。观察2组治疗前后每日心绞痛发作次数，胸闷次数，急救硝酸甘油含量，给药前及给药后第四个月静息状态12导联心电图或运动心电图的变化，结果：治疗后治疗组的心绞痛，胸闷症状的改善较对照组明显，有统计学意义（P＜0．01）。心电图改善情况心电图ST段压低的总和（∑T）下降（mm)、∑T波倒置导联数、∑T波倒置深度（mm)，治疗组均较对照组改善（均为P＜0．05）。治疗组的总有效率高于对照组（P＜0．01）。结论：卡托普利能提高单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效。     

生物武器条件下野战传染病医院卫勤保障组织实施

通过开展模拟生物武器条件下野战传染病医院卫勤演练,掌握野战传染病医院对污染区域防疫和病员救治的流程,探讨生物武器条件下野战传染病医院对大批病员实施卫勤保障的模式,提升野战传染病医院综合卫勤保障能力.     

髂腹股沟骨皮瓣Ⅰ期修复前臂手部骨皮肤缺损

目的探讨带旋髂浅血管蒂髂腹股沟骨皮瓣修复前臂、手部复合组织缺损的方法。方法2000年5月～2006年5月,收治急诊入院的23例前臂、手部皮肤合并骨缺损,皮肤缺损范围2.0cm×4.5cm～14.0cm×10.0cm;骨缺损2～7cm。清创后应用以旋髂浅动、静脉为皮瓣轴型血管蒂的骨皮瓣进行修复,皮瓣切取范围4.0cm×2.5cm～17.0cm×11.0cm。结果术后骨皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合。随访3～24个月,平均6个月,皮瓣质地良好,外观及功能满意,骨缺损达临床愈合时间5～9w,平均7w。结论带旋髂浅血管蒂髂腹股沟骨皮瓣切取简便、血供丰富、供区隐蔽,且均能直接缝合,是修复前臂、手部复合组织缺损的一种较理想的方法。     

血浆置换术治疗伴严重血小板减少的系统性红斑狼疮

血小板(PLT)减少是系统性红斑狼疮(SLE)主要并发症之一,发生率为7％-30％。有5％-10％的患者PLT严重减少(≤4×109／L),同时是提示SLE预后不良的危险因素。本研究以我科2000年6月-2005年6月收治的36例SLE并发严重PLT减少的难治患者为对象,其中15例利用血细胞分离机进行治疗性血浆置换术(TPE),探讨TPE在治疗过程中的作用。     

免疫组化双染技术在淋巴瘤亚型检测中的应用

淋巴瘤是来源于淋巴细胞及其前体细胞的一种恶性肿瘤,近年来它的发病率在国内外均呈上升趋势[1],淋巴瘤在我国常见恶性肿瘤中占第8位[2]。在HE染色和免疫组化单一标记的基础上诊断淋巴瘤有时较难,尤其是遇到肿瘤细胞同时存在较多的T淋巴细胞和B淋巴细胞的情况。免疫组化双染技术是一种先进的免疫组化方法,以不同的酶系统     

冷内镜黏膜切除术对最大径<20mm结直肠侧向发育型肿瘤的临床疗效

目的 比较冷内镜黏膜切除术（cold snare endoscopic mucosal resection,CS-EMR）与常规内镜黏膜切除术（endoscopic mucosal resection,EMR）治疗最大径<20mm结直肠侧向发育型肿瘤（colorectal laterally spreading tumor,CLST）的临床疗效。方法 选取2020年1月至2022年6月湖州市第一人民医院收治的行内镜下切除治疗CLST患者248例,根据随机数字表法将其分为EMR组和CS-EMR组,每组各124例。统计比较两组患者的一般资料、病灶特征、手术相关指标、并发症发生率。结果 两组患者的病灶整块切除率、完全切除率及术后复发率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。CS-EMR组患者的手术操作时间、住院时间均显著短于EMR组,钛夹数量、住院费用均显著少于EMR组,术中出血、迟发性出血及迟发性穿孔的发生率均显著低于EMR组（P<0.05）。结论 在最大径<20mm CLST治疗中,CS-EMR既保留手术相关并发症少的优点,又具有与EMR相似的治疗效果,且减轻患者的费用负担,值得临床借鉴与推广。