贵州黔南地区农村已婚育龄妇女乳腺疾病患病现状及危险因素

目的 了解贵州省黔南地区农村已婚育龄妇女乳腺疾病患病现状及其危险因素,为采取相应的干预措施提供依据。方法 于2015年3月-2017年2月采用多阶段整群随机抽样方法抽取99 887名黔南地区17～45岁农村已婚育龄妇女进行问卷调查、体格检查、近红外线扫描仪检查、B超检查、钼靶X线检查和活体组织检查,确诊乳腺疾病。结果 99 887名农村已婚育龄妇女中,确诊乳腺疾病33 417例,患病率为33.45%,标化患病率为33.31%。33 417例乳腺疾病中,乳腺增生疾病28 771例（86.09%）,乳腺纤维瘤2 317例（6.93%）,乳头状瘤1 975例（5.91%）,小叶萎缩不全169例（0.51%）,乳腺囊肿79例（0.24%）,乳腺炎12例（0.04%）,癌前病变51例（0.15%）,乳腺癌43例（0.13%）。多因素非条件logistic 回归分析结果显示,年龄30～39岁、苗族、焦虑、性格急躁、束胸、饮酒、体质指数（BMI）≥24.0 kg/m²、喜欢鱼肉类食品、睡眠时间<7 h、月经周期>28 d、月经量多、重度痛经、初潮年龄<13岁、结婚年龄>25岁、初产年龄>25岁、怀孕次数≤2次、流产次数≤2次、足月妊娠次数≤2次、生育次数≤2次、哺乳孩子个数≤2个、累积哺乳时间≤36个月、有妇科疾病和依山而居是贵州黔南地区农村已婚育龄妇女乳腺疾病患病的危险因素。结论 贵州黔南地区农村已婚育龄妇女乳腺疾病患病率处于较高水平,应引起高度重视。     

行动研究法构建的延续性护理对慢性肾功能不全中药熏药患者的影响

目的：探讨行动研究法构建的延续性护理对慢性肾功能不全中药熏药患者的影响。方法：选取2021年1月1日～12月31日收治的80例慢性肾功能不全患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和研究组各40例，两组均接受中药熏药治疗，对照组实施常规护理干预，研究组实施行动研究法构建的延续性护理；比较两组干预前一天、干预后1个月症状自评评分[采用症状自评量表(SCL-90)]、生活能力评分[采用日常生活能力量表(ADL)]及肾功能(包括血肌酐、尿素氮、β二微球蛋白及胱抑素c)。结果：干预后，两组SCL-90评分低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);干预后，两组ADL评分及肾功能指标均优于干预前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05)。结论：行动研究法构建的延续性护理干预能够有效改善慢性肾功能不全患者肾功能指标，减轻患者痛苦，从而提升其生活能力。     

2013—2021年深圳市急性腹泻人群副溶血性弧菌基因组流行病学特征分析

目的了解2013—2021年深圳市急性腹泻人群副溶血性弧菌的感染状况及基因组流行病学特征。方法对深圳市感染性腹泻监测系统主动监测的急性腹泻病例进行流行病学数据收集和统计, 对分离到的副溶血性弧菌菌株进行全基因组测序, 划分克隆群并分析血清型, 毒力基因及多位点序列型别, 采用单核苷酸多态性变异位点差异分析2019—2021年腹泻监测人群的暴发簇。结果 2013—2021年深圳市15家哨点医院共监测急性腹泻病例48 623例, 分离到副溶血性弧菌1 135株, 阳性分离率为2.3%。全基因组测序共获得852株菌的基因组数据, 序列分析获得29种血清型、21种已知ST型和5种新ST型, tdh+trh-菌株占比达93.2%;种群结构包含8个全基因组克隆群(CG), 以CG3占绝对优势, 其次为CG189。CG3以O3:K6血清型和ST3序列型为主;CG189以O4:KUT、O4:K8血清型和ST189a、ST189序列型为主。2019—2021年共发现13个基因簇, 包含154个病例, 以及发现30个暴发簇, 其中29个暴发簇均由CG3菌株引起。结论副溶血性弧菌是深圳市急性感染性腹泻的主要...     

妇洁洗液治疗老年阴道炎36例

我们运用妇洁洗液治疗老年阴道炎36例，疗效显着，报道如下。     

三代EGFR-TKI一线治疗非小细胞肺癌临床试验统计学解读：AENEAS研究、FLAURA研究和FURLONG研究

摘 要：针对表皮生长因子受体（EGFR）的靶向治疗显著改善了具有EGFR敏感突变非小细胞肺癌患者的预后。EGFR-TKI已成为携带EGFR敏感突变非小细胞肺癌患者的标准一线治疗，并改变了晚期非小细胞肺癌领域的治疗格局。目前，国内外先后有多个三代EGFR-TKI药物相关研究开展，包括AENEAS研究、FLAURA研究和FURLONG研究等。基于此，笔者针对该领域临床试验进行统计学解读，通过研究终点设计、终点评估方法、关键亚组分析等角度进行剖析，以期有助于深入理解非小细胞肺癌领域临床试验设计及其对结果解读的影响，助力提升该领域中EGFR-TKI药物开发并惠及广大患者。     

人脐带血血浆外泌体调控帕金森病小鼠免疫反应发挥神经保护作用的研究

目的：观察人脐带血血浆外泌体（UCB-Exos）对帕金森病小鼠模型运动功能的影响，探究其免疫干预作用和神经保护机制。方法：改良超速离心法分离UCB-Exos，透射电镜、动态光散射技术和Western blot法进行鉴定。将C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组[腹腔注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶（MPTP）造模]、治疗组（造模后尾静脉注射UCB-Exos）和预保护组（造模前尾静脉注射UCB-Exos）。检测小鼠运动功能变化；免疫组化检测小鼠黑质区酪氨酸羟化酶（TH）、离子钙结合衔接分子1(IBA-1)和胶质细胞原纤维酸性蛋白（GFAP）的表达；流式细胞术分析小鼠外周血淋巴细胞和巨噬细胞的变化；RT-qPCR和ELISA检测小鼠脑组织炎症因子的表达水平。结果：与模型组相比，治疗组和预保护组小鼠运动功能显著改善，黑质区TH表达水平升高，IBA-1和GFAP表达水平降低，脑组织白细胞介素6(IL-6)、IL-1β和IL-18表达水平显著降低，IL-10表达水平升高。流式细胞术结果显示，经UCB-Exos处理后，小鼠外周血T淋巴细胞亚群比例发生改变。结论：UCB-Exos调...     

健康赋权干预对临时性肠造口患儿照护者自我管理能力的影响

目的 探讨健康赋权干预对临时性肠造口患儿照护者自我管理能力的影响。方法 选取某三级甲等医院2020年1月至2021年6月收治的进行肠造口的64例患儿及其主要照护者作为研究对象，按时间段分为对照组和观察组，每组各32例，对照组采用常规的健康教育进行指导；观察组在对照组的基础上进行健康赋权干预，干预3个月后比较两组患儿自我管理能力及术后并发症的发生率。结果 干预后，观察组自我管理能力量表总分为(114.58±2.12)分，高于对照组(95.43±1.79)分(P<0.05);术后并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论 健康赋权干预提高了肠造口患儿的自我管理能力，减少了并发症的发生，促进了患儿早期康复，进而提升了患儿家庭的生活质量。     

免疫检查点抑制剂治疗BRCA2胚系突变晚期三阴性乳腺癌后超进展一例及文献复习

三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer , TNBC)是雌激素受体(estrogen receptor ,ER)、孕激素受体(progesterone receptor ,PR)和人表皮生长因子受体 2(human epidermal growth factor receptor 2 ...     

壮药溻肿熏洗剂联合尿激酶溶栓在自体动静脉内瘘急性血栓中的应用效果

目的 观察壮药溻肿熏洗剂联合尿激酶溶栓在自体动静脉内瘘急性血栓中的应用效果。方法 选择92例自体动静脉内瘘急性血栓患者作为研究对象，根据随机信封抽签原则分为治疗组和对照组，各46例。对照组予尿激酶溶栓治疗，治疗组在对照组治疗基础上加壮药溻肿熏洗剂治疗，2组均3 d为1个疗程，治疗1个疗程后比较疗效，比较2组治疗前后凝血功能指标血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体变化，统计比较2组治疗过程中出现的不良反应。结果 治疗后，2组PT、APTT均较本组治疗前缩短(P<0.05),FIB、D-二聚体水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组PT、APTT短于对照组(P<0.05),FIB、D-二聚体水平低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率97.8%(45/46),对照组总有效率84.8%(39/46),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗期间治疗组并发症发生率为10.9%(5/46),对照组为28.3%(13/46),治疗组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 壮药溻肿熏洗剂联合...     

多指标综合评价泽泻的炮制工艺

目的:多指标综合评价泽泻的炮制工艺。方法:采用HPLC法测定不同炮制工艺盐泽泻中23-乙酰泽泻醇B、23-乙酰泽泻醇C含量，结合外观性状、显微观察评价泽泻的炮制工艺。结果:盐泽泻的最佳炮制工艺为生泽泻片先拌盐水后炒药，盐水比2%,渗入均匀后，闷润2h, 150～160℃下炒制20min。结论:该盐炙工艺可为保障我院盐泽泻饮片的质量及制剂稳定提供参考。