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31.
目的 探讨保护控尿功能的前列腺癌根治术的技术要点.方法 对收治的94例T1b~T2c前列腺癌患者行保留控尿功能的前列腺癌根治术,即腹腔镜下精细解剖前列腺尖部,保护EUS及其控尿神经,膀胱颈后唇成形后与尿道吻合;并同前期42例行常规前列腺癌根治术(LRP)的患者比较,术后30、60和90 d评估患者的控尿状况.控尿标准: 站立或行走时无尿液漏出,或全天使用尿垫不超过1块.结果 术后30、60 d控尿率LRP组为27.7%(13/47)、66.0%(31/47);CSLRP组为55.3%(26/47)、85.1%(40/47),均有统计学差异(χ2=7.406,4.663,P<0.05).术后90 d两组控尿率为78.7%(37/47)和91.5%(43/47)(χ2=3.02,P>0.05).结论 利用腹腔镜的优点,保护EUS和膀胱颈后唇成形加强尿道后壁,能明显加快前列腺癌根治术后控尿的恢复时间. 相似文献
32.
例1 男,21岁,河北理工大学学生,2008年3月21日就诊。耳鸣4年余。自述4年前劳累后出现左侧耳鸣如蝉,未经治疗,休息后症状消失,但此后凡逢用脑过度、生气、巨大噪音均会出现耳鸣,一般最多持续2~3d,休息后自会消失,由于学习紧张耳鸣复发并加重,断断续续,至今,时轻时重。在当地西医院诊断为神经性耳鸣,经多处中、西医治疗效果不佳。刻诊:左耳持续耳鸣如蝉,尤其夜间明显,不能入睡,右耳不鸣,全身无其他不适,无体力下降。 相似文献
33.
34.
腹腔镜前列腺癌根治术126例3年随访结果 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨腹腔镜前列腺癌根治术(Laparoscopic radical prostatectomy,LRP)治疗局限性前列腺癌的技术可行性和疗效.方法 2000年10月~2004年5月由中山大学附属第三医院泌尿外科同一手术医师对连续126例局限性前列腺癌患者实施经腹LRP.患者平均年龄(62.51±6.7)岁,平均术前PSA(13.36±10.14) ng/ml;临床分期中T1c期占17.46%(22/126),T2a期占48.41%(61/126),T2b期占23.81%(30/126),T2c期占10.32%(13/126).结果 126例手术均获成功,无1例中转开放手术.手术时间110~660 min,平均(250.28±79.44) min;术中出血量150~1 100 ml,平均(354.05±106.13) ml.主要的并发症包括直肠损伤3例(2.38%)、输尿管损伤2例(1.59%).术后切缘阳性率20.63%,在PT2a、PT2b、PT2c、PT3a、PT3b中分别为5.26%(3/57)、26.92%(7/26)、32.14%(9/28)、44.44%(4/9)、50.00%(3/6).术后126例均获得随访,随访时间为36~81个月,平均(55.69±11.81)个月.5年无生化复发率为71%,在PT2和PT3中分别为75%及43%.所有病例6个月内PSA降低至0.2 ng/ml以下;20.63%(26/126)生化复发,平均复发时间为38.19个月(12~60个月).拔管后99例(78.6%)控尿满意,半年完全控尿率达92.6%,1年时达97.8%,3年后所有病例控尿满意,仅2例腹压增加时需尿垫保护,但不超过1块/24 h.保留单侧或双侧性神经者术后6个月80.56%(37/46)获得阴茎满意勃起.结论 我们的结果与国外文献报道的LRP结果相似,表明我们的LRP技术安全、可行.在中国LRP成为治疗早期前列腺癌标准术式之一,随着LRP手术病例数增加和经验积累,还能进一步缩短手术时间、减少手术失血量、手术切缘阳性率和手术并发症. 相似文献
35.
一个现代化企业,需要一个团结和谐、勇敢创新的 团队;一个好的团队,需要的是一位运筹帷幄的领袖; 一位杰出的领袖,更要具备高瞻远瞩的智慧和率先垂范 的精神。 初冬的一个下午,记者专程采访了益尔药业总经理 李稷,与他的一席长谈,冲淡了古城灰暗天气留在我们 心中的阴霾。李稷这个未来中国制药界的“黑马”,激情 四溢的发表着他独有的见解,充满智慧的目光以及真知 灼见的话语让我们感受到了六月的阳光。 相似文献
36.
采用逆行加压胰管注射犬自身胆汁建立急性出血坏性胰腺炎模型,并应用经十二指肠切开,胰管内放置引流治疗。结果表明:本方法治疗AHNP可提高实验犬的生存率,降低死亡率;保持胰管引渡以通畅可减轻实验犬胰腺的病理变化,促进其修复,对临床治疗有指导意义。 相似文献
37.
在光镜和电镜下观察41例正常胎儿和儿童及成人标本各1例。结果表明睫状突雏形在10周时形成,最初仅有非色素上皮细胞(NPE)参与,11周时,色素上皮细胞(PE)才随之向内隆起。锯齿缘在18周时出现,睫状环则在28周时形成。睫状突形态在22~23周时已基本定形。28周时在睫状冠前部和虹膜之间形成—锐角形的后房角。PE细胞的胞膜内折和细胞侧突在12~14周时形成,NPE细胞的胞膜内折和细胞侧突在24周时出现。细胞内粗面内质网、高尔基复合体、线粒体、小囊泡随着睫状突的发育而逐渐增多。 相似文献
38.
关于医疗质量分析的思考 总被引:2,自引:0,他引:2
把握一个医院医疗质量的真面貌,必须从整体观念出发,既要从不同的层面和侧面进行全方位的分析,又要用多种方法结合分析。要依据分析的内容和目的要求,分别组成全面医疗质量、临床综合诊疗质量和门诊、急诊、病房、护理、医技医疗质量等不同的指标体系,选用适宜的分析方法。分析方法包括:传统的医疗指标比较法、标准值比较法、综合指数比较法、综合计分比较法、病种质量达标率分析法、病例医疗质量综合评分法等。 相似文献
39.
40.
老年人猝死尚无准确定义,目前国内外多数学者认为无创伤或无自我伤害,而未预想到的突然死亡为猝死。我们回顾性分析了1988年1月~1996年1月,30例做动态心电图后追踪随访发生猝死的病历,并对其猝死原因进行了分析。 1 临床资料 1.1 性别与年龄本组30例病人,男性28 相似文献