新生儿心肌坏死

据报告,新生儿心肌梗塞和并发各种疾病时可出现新生儿心肌坏死。近年,胎儿及新生儿窒息与心肌坏死的关系引人注意。现报告新生儿尸检心脏用连续切片检查,检出新生儿心肌坏死16例,探讨其临床所见与病理所见的关系。对象与方法:1983年1月至1987年12月5年间,日本鹿儿岛市立医院新生儿中心于生后28天内死亡的新生儿尸检154例中,依病理组织学所见,共检出明显心肌坏死16例。以抗肌红蛋白抗体行免疫组织学检查,以正常心肌44例为对照组比较其临床情况,探讨其病理生理。结果:心肌坏死病理组织学特征为出现限局性及广泛性地图状病变,坏死部位心肌纤维的细胞质呈深     

美托洛尔治疗老年冠心病慢性心力衰竭52例疗效观察

目的评价β-受体阻滞剂治疗老年冠心病慢性心力衰竭的疗效及安全性.方法 105例老年冠心病慢性心力衰竭患者按就诊顺序随机分为两组,美托洛尔组52例在常规抗心力衰竭治疗基础上加用美托洛尔12.5～25 mg,2/d;对照组53例采用常规抗心力衰竭治疗,未用美托洛尔.定期来诊随访,观察临床表现,监测治疗前后心率、血压、心功能参数变化.结果美托洛尔组显效率53.8%,总有效率88.5%;对照组显效率30.2%,总有效率67.9%,两者比较有显著性差异(P<0.05).美托洛尔组患者心率减慢、血压降低较对照组明显,超声心动图复查显示治疗6个月后左室舒张末期内径缩小,左室射血分数增高较对照组显著.结论美托洛尔为老年冠心病慢性心力衰竭提供一种较为安全有效的药物治疗手段.     

主动脉夹层动脉瘤1例

患者男,62岁。因咳嗽、胸闷1周,1977年3月24日入院。既往有高血压病10余年,近2年血压正常;近4年时有心前区隐痛。查体:体温36.7℃,脉搏88次/分,血压112/70,两肺少许痰鸣音,心界正常,心律齐,无杂音。化验:白细胞11500,中性90％,血红蛋白10克％,血沉53毫米/小时,血胆固醇127毫克％,康、华氏反应均阴性。胸片:心影正常,主动脉结左侧缘有纵行2厘米长钙化影。心电图正常。初诊:1.慢性支气管炎,2.冠心病?。病     

磺胺噻唑所致支气管哮喘并发纵隔及皮下气肿一例

患者男,20岁,1975年5月6日入院。住院号17635。患者于1975年5月1日因手部外伤感染服磺胺噻唑及重曹,各1.5克,每六小时一次,次日晚周身皮肤出现大片荨麻疹,甚痒,继服磺胺噻唑。5月4日皮疹更增多,并有阵发性咳嗽,胸闷,呼吸稍促,畏寒,停服磺胺。5日下午咳嗽气促加重,心前区疼痛,不能平卧。无慢性咳嗽、哮喘及过敏史。检查:半卧位,两侧颈部、锁骨上窝部及心前区皮肤扪之有皮下握雪感。两肺哮鸣音以左肺为明显。心前区闻及与心跳一致的“哗剥”音响,于深呼吸时更明显,以听诊器加压胸壁该音响不消失。右手掌中与无名指间创口有少许分泌物,全身皮肤有散在荨麻疹。     

青年人的假性高血压

一些老年人由于动脉粥样硬化而其动脉壁明显僵硬,用袖带式血压计测得的间接血压可能比直接法测得的血压值高得多,称之为假性高血压.这在老年人相当常见,但未见于年轻人中.作者报告1例青年妇女的假性高血压。患者30岁,10年前第一次发现血压高,5年前开始用降压药治疗,高血压未被控制,作各种继发性高血压的有关检查均阴性、又经阶梯的降压药联合应     

老年糖尿病肾病的诊断与处理

糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者最严重的并发症之一,也是糖尿病最重要的致死、致残原因之一.1999年国内初步统计,它是国内导致终末肾衰竭的第二位疾病,占全部透析患者的13.3%[1].老年糖尿病患者由于多伴有高血压、动脉硬化,且多起病隐匿、病程长,故其肾脏病变不仅发病率高,而且病情严重,进展快.大量临床资料显示,不良的血糖控制与年龄相关的病变共同作用,可加速糖尿病并发症包括肾脏病变的发生和发展[2].     

急性心肌梗塞时应用利多卡因的最佳方案

在急性心肌梗塞(AMI)时,应常规使用利多卡因以预防室性心律失常,还是仅限于有心律失常预兆或其它指征时应用利多卡因?尚无一致意见。Wyse等报告了在AMI患者中预防性和选择性应利用多卡因的7年经验,认为利多卡因用于预防室颤并无重要意义,而应根据具体情况和临床经验决定是否应用。     

用胰癌患者淋巴细胞制备人型单克隆抗体

作者用胰癌患者淋巴细胞，经人一人杂交细胞瘤法，制备出人型单克隆抗体，报告如下。     

硝苯啶的副作用

硝苯啶(Nifedipine),商品名为心痛定,为膜转移的钙离子拮抗剂之一。被广泛用于治疗冠心病、心绞痛及高血压。近年又用于治疗充血性心力衰竭、原发性肺动脉高压及支气管哮喘。最近又有用于治疗雷