合理使用肾上腺皮质激素

肾上腺皮质激素是肾上腺分泌激素的总称.可分为三类：1.盐皮质激素2.糖皮质激素3.性激素.临床上常用的皮质激素是指糖皮质激素.其作用十分广泛而复杂,且随剂量的不同而异.生理情况下所分泌的糖皮质激素主要影响物质代谢过程,超生理剂量的则还有抗炎抗免疫等药理作用.     

原发性高血压患者瘦素及神经肽Y与血脂的关系

目的　研究原发性高血压患者瘦素及神经肽Y与血脂的相互关系。方法　对 116例原发性高血压患者及 2 6例健康对照者采用放免分析法测量瘦素 (LE)及神经肽Y(NPY)浓度 ,并同时测定血总胆固醇 (CH)、甘油三脂 (TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL)浓度。结果　高血压组体重指数 (BMI)、血CH、TG、NPY及LEP浓度均显著高于正常对照组 ,而HDL浓度则显著低于正常对照组 (P均 <0 0 1)。相关分析显示 ,LE浓度与收缩压、舒张压、BMI、血CH、TG及NPY浓度呈显著正相关 (P均 <0 0 5 )。结论　血浆瘦素浓度升高可能是原发性高血压发病患机制之一 ,并通过神经肽Y的作用与原发性高血压患者发生血脂紊乱及肥胖有关     

老人手杖有讲究

手杖是老年人的“朋友”,依靠它的帮助,行走或站立可以省不少力,也可避免摔、滑等意外的发生。因此,手杖虽小,对老年人却至关紧要。一根理想的手杖,可使老人行走时感到舒适、可靠。并不是每一根手杖都适合生理要求。有不少老年人的手杖是不理想的,有些手杖甚至容易出现危险。英国老年医学部门曾对60名老年人使用的手杖进行了一次调     

小儿脑性瘫痪康复护理体会

脑性瘫痪(CP)指发育早期阶段各种原因所致的非进行性脑损伤,临床主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常,随着临床重症监护技术的提高,早产儿死亡率下降,CP已经成为儿童致残的重要原因之一。因为CP患儿多数生活不能自理,给患儿及其家庭、社会带来沉重的精神和经济负担,因此,采用以     

次水杨酸铋干混悬剂和金双歧治疗57例轮状病毒肠炎临床观察

我院于2003年10月～2004年1月,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)或金标免疫斑点法检测患儿粪便轮状病毒抗原88例,检出轮状病毒抗原阳性57例,阳性率64.8%,为研究次水杨酸铋和金双歧治疗轮状病毒肠炎的效果,随机将轮状病毒肠炎57例分组对照,现将结果报道如下:1资料及方法1.1观察对象:     

中医学发展若干问题思考

中医学是中华民族数千年卓有成效防治疾病丰富医疗实践经验概括与总结，维持各族人民正常劳动生活与种族繁衍起着举足轻重作用，其以当时先进世界观与方法论作指导，集医文理哲于一体，以辨证论治和整体观点为突出诊疗特点，丰富的临床经验著称于世。但随时过境迁，制度更替，科技日新月异，如何在知识经济时代，顺应历史潮流，更好继承与发扬中医事业，把握机遇与挑战，使之造福于民，笔者就以下问题浅析。     

维生素D2注射液对高龄男性维生素D缺乏患者疗效的影响因素研究

目的寻找维生素D2注射液对高龄男性维生素D缺乏患者疗效的影响因素。方法本研究共纳入42例高龄男性维生素D缺乏患者,并使用调查表调查其一般状况。每位患者肌注维生素D2注射液60万IU,每月1次,并进行血清骨代谢标志物、血生化和性激素等指标的检测。根据25-羟基维生素D[25-(OH)D]的变化,来评价高龄男性维生素D缺乏患者在接受20万IU维生素D2注射液后的疗效(Δ25-(OH)D/20万IU),并筛选出高龄男性Δ25-(OH)D/20万IU的独立相关因素。结果高龄男性Δ25-(OH)D/20万IU与慢性阻塞性肺疾病(COPD)有关(t=-2.09,P<0.05),而与高血压、冠心病、2型糖尿病无关(t分别=-0.18、-0.76、-0.85,P均>0.05)。高龄男性Δ25-(OH)D/20万IU与体重指数(BMI)、甘油三酯、血钙和睾酮有关(r分别=-0.51、-0.34、-0.33、0.33,P均<0.05),而与年龄、I型胶原羧基末端肽交联(CTX)、I型前胶原氨基端前肽(P1NP)、甲状旁腺素、25-(OH)D、白蛋白、丙氨酸氨基转移酶、血肌酐、血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血磷和雌二醇等因素无关(r分别=0.01、0.10、-0.07、0.30、-0.17、-0.30、-0.01、-0.25、-0.17、0.06、0.27、0.09、-0.27、0.09,P均>0.05)。进一步多元回归分析显示,BMI和COPD是高龄男性Δ25-(OH)D/20万IU的独立影响因素(t分别=-2.79、-2.54,P均<0.05)。结论积极控制体重、防治COPD,可能是提高维生素D2注射液在高龄男性维生素D缺乏中疗效的重要方法。     

全膝关节置换术后疤痕区皮肤偶发分枝杆菌感染一例

患者,女,68岁。左膝全膝关节置换术后5年,左膝胫骨结节手术疤痕表皮破溃3天。伤口拭子细菌培养示偶发分枝杆菌。从发病时间、影像提示假体周围软组织感染性病变、多次手术探查均考虑筋膜层完整,我们认为本患者属于术后外界环境种植。给予抗结核药物治疗及植皮手术,患者逐渐好转。     

芎龙汤,地黄汤的反突变作用研究

本实验以“细胞突变试验”作为肿瘤成因多阶段学说的起始阶段的模型，观察自制芎龙汤和地黄汤对它们的影响。结果提示，活血化瘀方剂芎龙汤有中等度反突变作用，补气养阴方剂地黄汤无反突变作用。