关于医疗质量分析的思考

把握一个医院医疗质量的真面貌，必须从整体观念出发，既要从不同的层面和侧面进行全方位的分析，又要用多种方法结合分析。要依据分析的内容和目的要求，分别组成全面医疗质量、临床综合诊疗质量和门诊、急诊、病房、护理、医技医疗质量等不同的指标体系，选用适宜的分析方法。分析方法包括：传统的医疗指标比较法、标准值比较法、综合指数比较法、综合计分比较法、病种质量达标率分析法、病例医疗质量综合评分法等。     

30例中老年人心源性猝死原因分析

老年人猝死尚无准确定义,目前国内外多数学者认为无创伤或无自我伤害,而未预想到的突然死亡为猝死。我们回顾性分析了1988年1月～1996年1月,30例做动态心电图后追踪随访发生猝死的病历,并对其猝死原因进行了分析。 1 临床资料 1.1 性别与年龄本组30例病人,男性28     

多用输液自控停止器

加压输液输血是快速补充血液、药液,是挽救病人生命常用方法之一。输血滤器孔径小为0.22微米,在使用滤器时,必须加压,采用输液泵。应用输液泵虽可防止在病人咳嗽及活动时引起血液倒流而致导管栓塞及流速不均匀等情况,但若无报警装置,就有输入空气的危险。目前国内     

胎儿筛骨的形态学研究

本文从组织学角度,研究胎儿筛骨的形态学变化以及水平板、纸板和筛凹的发育特点。结果表明:筛骨整体(在冠状位)呈等腰梯形,即纸板为梯形的两边;胎儿期的纸板在水平切面上呈向外凹的骨板,至出生时呈轻微的“S”形弯曲;胚胎第24周后,水平板的外侧部分逐渐形成筛凹,并随筛窦的气化而变薄,形成筛窦的顶部。上述结果提示:出生时其眶内侧壁(主要为纸板)结构不呈矢状平面,且与水平板间的角度(斜度)随胎龄增长而增大(P<0.01);筛骨水平板则由内侧部分的筛板和外侧部分的筛凹组成。     

哮喘患者痰嗜酸性粒细胞凋亡与IL-5及sIL-2R相关性的研究

目的：探讨哮喘患者痰液嗜酸性粒细胞凋亡(EOS)与IL-5和sIL-2R的关系。方法：选择哮喘患者(哮喘组)急性发作期和缓解期30例，20名健康人(正常组)作对照。分别采用ELISA法测定患者痰液白细胞介素5(IL-5)和可溶性白介素2受体(sIL-2R)，应用流式细胞仪检测痰液EOS凋亡。结果：哮喘患者急性发作期和缓解期痰液中IL-5和sIL-2R明显升高，EOS凋亡率增高，而正常组未发现EOS凋亡。急性发作期哮喘患者EOS凋亡率与IL-5呈明显的负相关，r为～0.78。结论：哮喘患者气道局部有EOS凋亡现象，并受到IL-5相互作用的调节。sIL-2R与EOS凋亡率无明显的相关性。     

用单克隆抗体检测自身免疫性甲状腺疾病和亚急性甲状腺炎患者的T淋巴细胞亚群

关于自身免疫性甲状腺疾病T细胞抑制功能研究结果的报导相互矛盾。近来用单克隆抗体间接免疫荧光检查末梢血淋巴细胞亚群,Thielemans等报导,桥本氏病和突眼性甲状腺肿患者,不论是活动期还是甲功正常,抑制-细胞毒性T细胞(OKT8)百分率都减少。最近Sridama报导,活动性突     

家庭养育方式与儿童睡眠状况关系分析

目的 分析家庭养育方式与儿童睡眠状况的关系,寻求对儿童睡眠有利的养育方式,为改善儿童睡眠质量提供相应的参考。方法 收集2021年9—12月于北京中医药大学孙思邈医院儿科体检的214名6~12岁儿童为研究对象,运用儿童版父母教养方式问卷(EMBU-C)及儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)评价家长养育方式及儿童睡眠状况,并分析其相关性。结果 CSHQ总分在不同年龄(t=6.45,P<0.001)、共睡情况(F=11.82,P<0.001)、电子屏幕使用时间(F=5.13,P=0.007)等因素上差异有统计学意义;父母EMBU-C与CSHQ的多个维度之间存在显著相关(P＜0.05);多元线性回归分析显示:从与抚养人同床睡到不同房间睡,CSHQ总分逐渐降低(β=-1.81),母亲情感温暖得分与CSHQ总分呈负相关(β=-0.50),电子屏幕使用时间与CSHQ总分呈正相关(β=1.89),差异均有统计学意义(P＜0.05),三者共同解释18%的变异(ΔR²=0.18)。结论 儿童的睡眠状况与年龄及家庭养育方式有关,家庭养育方式中的共睡和屏幕使用时间过长会降低儿童的睡眠质量,母亲情感温暖则对儿童睡眠的改善有一定意义。     

B超诊断肝脓肿52例分析

目的 探讨肝脓肿的B超诊断价值。方法 回顾性分析52例肝脓肿的声像图表现。结果 肝脓肿在不同的病理时期有其不同的声像表现特点。结论 B超可动态观察肝脓肿的病理演变,并能作出准确的定位,为临床治疗提供依据。     

产后出血38例回顾性临床分析

产后出血是产科常见的并发症之一 ,若抢救不及时可导致产妇死亡。本文就 1992 - 10～ 2 0 0 0 - 0 6住院经阴式分娩的产妇 15 16例中 ,并发产后出血的 38例产妇进行回顾性分析 ,并报告如下。1　临床资料本组 15 16例 ,并发产后出血 38例 ,发生率为 2 5 1%。年龄 2 0～ 36岁之间 ,平均为 2 5 8岁。初产妇 32例 ,经产妇 6例。出血时间 :在产后 2ｈ内 34例 ,在产后 2ｈ后 4例。产后出血量的计算 :胎儿娩出后 ,已消毒弯盘收集阴道出血及纱布浸血计算法估计出血量。总出血量为产后 2ｈ内的出血量。出血原因 :子宫收缩乏力出血 2 0例 ,占 5 2 6…