冠心病患者肺炎衣原体感染的调查

目的 调查冠心病患者肺炎衣原体感染状况,探讨肺炎衣原体感染与冠心病的关系。方法 应用微量免疫荧光法(MIF)检测192例冠心病患者和37例非冠心病者的双份血清中肺炎衣原体IgG、IgA和IgM抗体滴度。结果 冠心病与非冠心病组肺炎衣原体IgG≥64的比例分别为70.8％和29.7％(P<0.001);IgA≥32所占比例分别为34.9％和16.2％(P=0.026)。冠心病和非冠心病组肺炎衣原体急性感染率分别为9.9％和2.7％(P=0.212),慢性感染率分别为37.5％和21.6％(P=0.064),急性慢性感染合计分别为47.4％和24.3％(P=0.01)。校正冠心病的常见危险因素后IgG≥64为独立影响因素。结论 肺炎衣原体感染有可能是冠心病的诸多危险因素之一。     

青霉素酯类的肝毒性探讨

青霉素类及头孢菌素类抗生素口服对肝的毒性作用属少见,注射给药时则与注射其他抗生素如氨基苷类一样,可伴有血清转氨酶的升高,但不易辩明系药物影响或其他因素所致。谷草转氨酶(SGOT)的升高可发生在肌注氨苄青霉素和羧苄青霉素后,但可能由肌肉损伤而引起。一种确由青霉素族引起的肝毒性反应,如由苯唑青霉素所致的肝内胆汁淤积是少见的。     

矽肺合并硬皮病1例报告

据Medsger和Masi(1971)大规模调查结果,每百万人中硬皮病的年新发病人数为2.7。至于矽肺合并硬皮病的问题,意见不尽一致,Erasmus(1960)报告南非金矿工人中硬皮病的发病率相当高,但Rogan(1960)声称英国金矿中几乎没有见到一例。据Makapehko N.N.归纳,到1963年为止报告的矽肺合并硬皮病的病例在15例以上。而Rodnan等(1967)认为煤矿工人、石工以及患尘肺的陶瓷和铸造工人中,     

抗生素和肝脏

常用的一些肝功能试验并不能正确地反映损伤肝脏对抗生素的排泄或代谢能力,这与肾功能衰竭时的情况不同。1974年Hit-zenberger等发现在肝硬化患者中,以各种肝功能试验(包括BSP试验)估计磺胺甲基异(口恶)唑(SMZ)和甲氧苄氨嘧啶(TMP)的清除半衰期是不可能的。1966年Bellamy等也指出林肯霉素的血清半衰期和相应的胆红素及转氨酶之间并无相互关系。鉴于上述情况,以下一些基本知识可能有助于肝病时的临床判断和合理用药。     

广州地区流行性出血热流行病学及临床特征分析

目的分析近5年来广州地区流行性出血热(EHF)的流行病学及临床特征,为防治该地区EHF流行提供科学依据。方法对广州地区某院近5年来收治的75例确诊为EHF患者的病历资料进行分析。结果广州地区EHF的发病季节呈平均分布,城市居民与农村居民发病率之比为1.08∶1;多数患者临床症状较轻,很少出现典型临床5期经过;白细胞升高及异型淋巴细胞增多的发生率较低,血小板降低发生率较高;尿常规异常发生率高,以尿蛋白阳性为主;器官损害发生率高,以肾脏、肝脏、心肌损害多见;轻型及中型病例多,重型、危重型病例较少。结论广州地区EHF的流行病学特征较10年前有较大差别,临床表现多不典型,易造成误诊、漏诊,应进一步加强对该病的认识,提高诊治水平。     

压缩式雾化吸入132例的观察和护理

慢性阻塞性肺疾病（COPD），伴呼吸衰竭，支气管哮喘等均是最常见的慢性呼吸道疾病，为了提高其治疗效果，我科对132例上述疾病患者在常规的治疗基础上采用压缩式喷雾吸入法治疗，取得满意效果，现报道如下：     

头孢吡肟的体外抗菌作用研究

对第四代头孢菌素头孢吡肟的体外抗菌作用进行评价并与其他８种抗菌药进行比较。以琼脂双倍稀释法测定头孢吡肟等对７５９ 株临床分离菌的最低抑菌浓度（ＭＩＣ）,也测定了该药的最低杀菌浓度（ＭＢＣ）及杀菌曲线。研究结果显示头孢吡肟对肠杆菌科细菌、流感杆菌、甲氧西林敏感葡萄球菌、链球菌属、消化链球菌和丙酸杆菌属具有高度抗菌活性,ＭＩＣ９０在≤０．０６～４ｍ ｇ／Ｌ。该药对铜绿假单胞菌、鲁氏不动杆菌亦具良好抗菌作用,ＭＩＣ９０≤４～８ｍ ｇ／Ｌ。甲氧西林耐药葡萄球菌、肠球菌属、脆弱拟杆菌的大多菌株对头孢吡肟呈现耐药。与其他受试药相比,头孢吡肟对肠杆菌科细菌,尤其是阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、聚团肠杆菌、柠檬酸杆菌属、肺炎克雷伯氏菌的抗菌活性明显高于受试的β－内酰胺类抗生素和阿米卡星,但略低于亚胺培南,与环丙沙星大致相仿,其中头孢吡肟对大肠埃希氏菌的抗菌活性远高于环丙沙星。头孢吡肟对假单胞菌属、不动杆菌属和革兰氏阳性球菌的抗菌作用与受试的各有关药物大致相仿。头孢吡肟为一杀菌剂,对肠杆菌科细菌杀菌作用强,其ＭＩＣ值与ＭＢＣ值相仿,对铜绿假单胞菌及金葡菌的杀菌作用弱于对肠杆菌科细菌者。     

外伤性颈髓损伤并发脑性盐耗综合症诊治体会

近年来因车涡或高空作业坠落致外伤性颈椎骨折、脱位、颈椎间盘突出引发颈髓损伤高位截瘫的发病率逐渐增高，并发脑性盐耗综合症者屡见不鲜。本院自1990年至2008年18年间共收治颈髓损伤高位截瘫病员64例，并发脑性盐耗综合症12例，发生率18．7％。采用中西医结合的方法治疗，病人经治而愈，治愈好转率达91％。     

上颌单颌拨牙矫治安氏Ⅱ类1分类错He

目的 探讨上颌单颌拨牙矫治安氏Ⅱ类１分类错Ｈｅ的疗效、适应证和临床意义。方法 对１４例安氏Ⅱ类１分类错Ｈｅ患者采用上颌单颌拔牙模式进行矫治，将矫治前后的Ｘ线头影测量数据进行对比。结果 ①１－ＦＨ角减少１１．０３＾。，＾－１－ＭＰ角增加３．０７＾。；②下颌综合长度增加３．３０ｍｍ；③上、下唇突度分别减小２．６５ｍｍ和１．６４ｍｍ。上述测量项目矫治前、后的均值之间，差异具有显著性（Ｐ〈０．０５～０．０     

第1次面对自己

夜晚的空气湿润而甜爽,晚风轻柔地把阳台上那盆玫瑰花的芬香带进了屋子。此刻妈妈已经在桌上摆好了又圆又大的麦淇淋生日蛋糕,并且插上了12支五彩小蜡烛,爸爸笑吟吟地划着火柴,12支小蜡烛上闪烁着一朵朵金红色的火苗,非常好看我欢快的蹦跳着跑到桌边,心里被一种