新课标下小学数学生活化探究

国家课程改革强调课堂教学要联系学生生活,在几十年前,陶行知先生就曾提出"教育要通过生活才能发出力量而成为真正的教育".本文进行新课标下小学数学生活化的探究,试图将现行教材、课堂中枯燥乏味、远离学生实际的数学问题还原于学生的生活实际,以此来沟通"数学与现实生活"的联系,激发学生学习数学的兴趣,感受学习数学的乐趣,让他们真正的在"生活中学数学,在学数学中了解感触生活.     

2009-2012年张家港市手足口病流行病学及病原学特征分析

目的分析张家港市2009-2012年手足口病的流行病学和病原学特征,为今后手足口病的防治提供科学依据。方法根据国家疾病监测信息报告管理系统监测数据,运用Excel数据库绘制流行病学曲线,采用实时荧光定量PCR方法对部分手足口病例进行肠道病毒(Enterovirus,EV)核酸检测。结果 2009-2012年全市手足口病病例报告9 667例,年平均发病率为157.50/10万,男性发病高于女性。发病高峰主要集中在5-7月,在10-12月出现次高峰,以5岁以下的散居儿童和幼托儿童居多。部分患者的病原学检测结果中,以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(Cox A16)为主。结论张家港市近年来手足口病发病一直呈高发趋势,发病时间主要集中在夏季和秋冬季,以散居儿童和幼托儿童为主。今后手足口病防制工作应继续采取综合防治措施,开展健康教育,加强学校及幼托机构防制工作,提高群众卫生意识,防止疫情暴发。     

健康体检人群不健康生活方式及生活质量调查研究

目的调查了解我国体检人群的生活方式现状和健康状况,为研究制定健康体检生活方式问卷提供基础依据。方法采用自设计的基于生活方式问卷设计概念框架的生活方式问卷和EQ-5D问卷对某三甲医院体检中心2012年部分体检人群进行调查,包括生活方式情况和健康状态自评情况,对数据进行描述、统计分析和比较。结果问卷调查结果显示,生活方式问卷各维度不健康的生活比例除去吸烟、饮酒维度及体育锻炼分别是42.4%和31.4%和25.1%,其余均超过90%。数据分析结果显示生活方式问卷整体得分与其EQ-5D量表沮丧和焦虑维度得分成正相关关系,与健康自评总分成负相关关系,相关系数分别为0.13和-0.17。35岁以下焦虑或沮丧的人群比例最高,而65岁以上人群的健康评分最低。结论不健康的生活方式人群比例较高,生活方式问卷评分与健康状况存在一定相关性,为生活方式问卷的设置提供理论依据。     

下呼吸道标本铜绿假单胞菌耐药性分析

正下呼吸道标本铜绿假单胞菌(PA)为革兰阴性菌,广泛存在于水、空气和人的皮肤、呼吸道及肠道中,可以引起患者术后创口感染及下呼吸道疾病等。随着细菌耐药性增强及耐药菌株的出现,加强PA耐药性监测,可以为临床提供合理的用药依据。1对象与方法 (1)对象:我院2012年1月-2013年7月部分临床科室住院患者送检标本中分离得到的360株PA;质控菌株:铜绿假单胞菌ATCC27853,大肠埃希菌ATCC25922(购自上海市疾控中心)。     

食品从业人员卫生知识、态度和行为的现状调查分析

目的:对食品从业人员卫生知识、态度和行为的现状调查,以指导实际工作。方法:选择辖区内800名食品从业人员为调查对象,对卫生知识、态度和行为进行调查分析。结果:食品从业人员卫生知识知晓率在不同行业间存在显著性差异,本行业知识知晓率最低,与文化程度、从业年限有关;食品从业人员卫生行为平均形成率为75.14%。结论:要积极开展食品从业人员卫生知识、态度和行为的现状调查,对督促指导实际工作有很大的帮助作用。     

2010-2014年张家港市急性乙肝构成变化 及流行特征分析

摘要:目的　分析2010-2014年张家港市急性乙肝的构成变化及流行病学特征,为乙肝的防控工作提供科学依据。方法　采用描述流行病学方法对5年的急性乙肝个案资料进行统计分析。结果　5年中急性乙肝发病率总体呈上升趋势,年均发病率2.22/10万;急性乙肝发病构成比呈上升趋势;预测2015年报告发病率为2.86/10万;乙肝抗HBc-IgM 1∶1000检测可提高急性乙肝的诊断准确率;发病无明显季节性,各镇均有发病,男女性别比为3.04∶1,男性高于女性;发病以农民（占50%）、工人（占20.69%）为主,发病年龄以20～60岁为主,其中20～39岁的人群发病率最高。结论　急性乙肝发病低于全国平均水平（4.70/10万）,但有上升趋势,急性乙肝的防控工作要引起关注。乙肝抗HBc IgM 1∶1000监测可以规范乙肝的疫情报告,提高乙肝报告准确率,准确分析疫情,制订防控措施。做好宣传、提高成人乙肝苗接种率和加强高危人群的免疫接种是进一步降低急性乙肝发病率的主要措施。     

不同出生胎龄早产儿生长发育趋势分析

目的 探讨不同出生胎龄的早产儿在纠正月龄24个月以内的体格、运动及智能发育趋势,为早产儿早期干预提供理论依据。方法 将不同出生胎龄的早产儿分为两组(≥32周组的中晚期早产儿组及＜32周组的早期早产儿组),统一对他们进行定期随访,在特定的纠正月龄(6 、12、18、24)进行体格、运动及智能发育评定,并观察他们的运动及智能发育在两岁以内的生长发育趋势。结果 1)体格发育两组早产儿在纠正6月龄的体重、身长及头围的构成比差异均有统计学意义,体重构成比的差异持续至纠正12月龄; 2)运动发育指数(psychomotor developmental index,PDI)两组早产儿的PDI在纠正6、12月龄均明显低于85分,早期早产儿组的差距更大,纠正18月龄后两组早产儿无需纠正均可达85分以上;3)智能发育指数(mental developmental index,MDI)两组早产儿的MDI在纠正6、12、18月龄均明显低于85分,早期早产儿组的差距更大,纠正24月龄时MDI无需矫正两组早产儿均可达85分以上。结论 早期早产儿组在1岁以内的体格发育存在追赶不足的问题,体重表现的较明显,建议加强早期早产儿组的早期营养强化;两组早产儿纠正24月龄以内的运动及智能发育水平明显低于同龄儿,而在纠正24月龄时均能赶上同龄儿,两组早产儿的运动及智能发育在纠正24月龄内均呈现追赶发育趋势。     

深圳市托幼机构儿童贫血现况调查分析

目的 了解深圳市托幼机构儿童贫血现状,为降低儿童贫血患病率,制定预防策略和干预措施提供理论依据。方法 用分层整群抽样方法,收集随机抽取的317所托幼机构儿童2013年体检资料进行统计分析。结果 1)深圳市托幼机构儿童血红蛋白平均值为(123.83±8.83)g/L。其贫血患病率为6.28%,以轻度贫血为主占98.7%。2~6岁组儿童分别为4.16%、4.59%、3.88%、10.81%、8.50%,不同年龄组间儿童贫血患病率不同(χ²=1 304.4,P<0.001)。男女童贫血患病率无明显差异(χ²=0.143,P=0.705)。2)中心区托幼机构儿童贫血患病率3.83%低于周边区7.51%(χ²=432.63,P<0.001)。3)未评级、区级、市级、省级托幼机构的儿童贫血患病率依次为7.39%、7.23%、4.57%、4.11%,其差异有统计学意义(χ²=284.0,P<0.001),托幼机构级别与贫血患病率呈线性趋势(χ²=246.1,P<0.001)。4)患有低体重、生长迟缓、消瘦、肥胖儿童的贫血患病率均高于正常儿童(P<0.001)。结论 深圳市托幼机构儿童贫血现状不容乐观,需针对不同情况儿童采取干预措施,进一步降低其贫血患病率,促进儿童健康成长。     

分布器类型及放大对扩张床装置流体动力学性能的影响及其在凝血酶原复合物吸附中的初步应用

比较了在表观流速250 cm/h、沉降高度15 cm时,扩张床装置中25 mm规模的分布器种类(包括锥形和摇摆式)对流体动力学性能的影响.结果表明,摇摆式分布器效果较好(轴向混合系数Dax=3.8×10-6 m2·s-1),将分布器规模放大至100 mm时D.也能达到4.8×106m2·s-1.采用CG-6树脂在此两种扩张床装置中吸附人血浆中的凝血酶原复合物(PCC),结果测得PCC中4种凝血因子(F Ⅱ、FⅦ、FⅨ和FⅩ)的吸附率约90％,洗脱回收率约70％.     

临床路径规范按病种收费

实施按病种收费模式,不仅需要有疾病诊断分类,还需要有一个定额偿付标准。所以笔者有必要通过临床路径CP确定疾病的成本,确定偿付标准。在按病种收费中应用临床路径能够降低医疗费用,提高医疗质量,对于医疗保险的三方都能起到积极的作用。在实施的过程中有不少细节仍需关注,有待进一步完善和推广。