CEA、CA19-9、CA72-4联合检测在诊断胃、结-直肠癌中的应用

目的 通过对CEA、CA19-9、CA72-4联检,探讨该方法在提高胃、结直肠癌临床诊断的敏感性、特异性及有效性中的作用.方法 32例胃癌血清,38例结直肠癌血清,采用电化学发光分析法检测CEA、CA19-9、CA72-4,分析单个肿瘤标志物和3种肿瘤标志物联检在病理诊断明确的胃、结直肠癌病人血清中的测定值,敏感性、特异性和有效性.经统计分析了解单个检测和联合测定各项指标的差异.结果 CEA单独检测敏感性、特异性和有效性在胃癌中分别为42.1%、93.1%和60.8%,在结直肠癌中分别为45.2%、91.6%和61.5%;CA19-9单独检测的敏感性、特异性和有效性在胃癌中分别为47.3%、92.8%和43.2%,在结直肠癌中分别为:43.6%、95.2%和62.3%;CA72-4单独检测敏感性、特异性和有效性在胃癌中分别为37.2%、95.6%和45.6%,在结直肠癌中分别为36.8%、94.3%和52.6%.3种标志物联检敏感性、特异性和有效性在胃癌中分别为62.5%、85.1%和88.1%,在结直肠癌中分别为69.8%、84.6%和75.2%,联合检测与单独检测相比,其敏感性和有效性具有显著的统计学差异(P<0.05).结论 CEA、CA19-9、CA72-4联合检测可以提高胃、结直肠癌诊断的敏感性和有效性,是筛查胃、结直肠癌的一种简单、有效的检测方法.     

金银花体外抗呼吸道合胞病毒作用研究

目的:研究金银花体外抑制呼吸道合胞病毒作用的效果和强度。方法:采用细胞病变抑制实验,噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞活性,观察金银花在人宫颈癌传代细胞(Hela)中对人呼吸道合胞病毒3型的抑制作用,以治疗指数(TI)为评价指标。结果:金银花对Hela细胞半数中毒浓度(TC50)为5 mg/mL,最大无毒浓度(TC0)为3.6 mg/mL。对呼吸道合胞病毒有直接灭活作用,其半数抑制率(IC50)为0.16 mg/mL,TI为31.2;在吸附阶段也有作用,其IC50为0.48 mg/mL,TI为10.5;同时金银花有抑制呼吸道合胞病毒生物合成作用,其IC50为1.0 mg/mL,TI为5.0;金银花不能阻止呼吸道合胞病毒侵入细胞。结论:金银花在体外主要通过直接灭活、阻止病毒吸附和抑制生物合成三种方式发挥抗呼吸道合胞病毒作用。     

择期手术取消的原因分析及管理对策

目的 分析择期手术临时取消的原因,提出相应的管理对策和干预措施,以期降低择期手术取消率.方法 对2020年1-12月的择期手术取消病例进行回顾性研究及分析.结果 择期手术的停台原因主要包括:患方因素(44.58％)、医方因素(35.42％)、疾病因素(20.00％).结论 医务人员要不断提高自身的业务能力和综合素质,重...     

经口咽入路治疗陈旧性寰枢关节脱位12例疗效观察

寰枢椎病变以外伤、类风湿性病变等引起较多,其共同结局是导致枕颈部不稳,引起脑干或高位颈髓受压、损伤,出现锥体束征等症状。因颈髓的致压物主要来自前方,故常采用经口咽途径治疗;该治疗途径具有显露容易,能直接解除病灶或致压物的特点。我科自2004年6月至2007年6月,采用此途     

3D打印截骨模板辅助膝关节精准置换的早期疗效观察

目的探讨3D打印个性化截骨导航模板辅助膝关节置换(TKA)与传统TKA的早期临床疗效。方法回顾性分析采用定制3D个性化截骨模板辅助TKA(3D组)21例21膝,采用传统手术方式行TKA(传统组)22例22膝。比较两组患者手术时间、术后伤口引流量、术后髋-膝-踝角(HKA)和矢状位胫骨后倾角、术后3个月HSS评分。结果 3D组手术时间低于传统组(P<0.05);术后伤口引流量低于传统组(P<0.05);术后髋-膝-踝角、胫骨后倾角均小于传统组(P<0.05);术后3个月HSS评分3D组高于传统组(P<0.05)。结论 3D打印个性化截骨导航模板辅助TKA手术操作简便,具有能提高下肢力线的精确性,缩短手术时间,减少出血、良好功能等优势,适宜推广普及。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎138例分析

骨性关节炎(Ostenarthritis，OA)是一种慢性退行性关节疾病，多发生于40岁以上的中老年患者。膝关节作为人体运动多、负荷最大的关节之一，笔者自1995～2001年采用中西医结合治疗该病患者138例，疗效满意，现报告如下。     

唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗骨质疏松患者的疗效比较及对血清25-(OH)D、BALP、BGP的影响分析

目的比较唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗骨质疏松(OP)患者的疗效及对血清25羟维生素D[25-(OH)D]、骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)的影响。方法将我院收治的82例OP患者随机分为观察组41例和对照组41例。在钙尔奇D和骨化三醇胶丸常规治疗的基础上,观察组患者行唑来膦酸治疗,对照组患者行阿仑膦酸钠治疗。评价两组患者的临床治疗效果,于两组患者治疗前后检测骨密度(BMD)及血清相关骨代谢标志物,包括25-(OH)D、BGP、BALP。结果观察组患者临床治疗的总有效率为90.25%,对照组为80.48%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗6个月后,两组患者的平均腰椎正位(L2-4)及右股骨颈BMD较治疗前均增大(P0.05),但治疗12个月后观察组患者腰椎正位(L2-4)及右股骨颈BMD的增大幅度均高于对照组(P0.05)。治疗12个月后,两组患者的平均25-(OH)D较治疗前均升高(P0.05),BGP、BALP较治疗前均下降(P0.05),但观察组患者BGP、BALP两指标的下降幅度要高于对照组(P0.05)。结论唑来膦酸治疗OP的临床疗效较阿仑膦酸钠显著,能有效下调BALP、BGP水平,提高患者骨密度,值得临床推广应用。     

医源性周围神经损伤及显微外科治疗(附18例报告)

目的：报告我院1988年1月至1998年12月共收治由基层医院转来的在手术中误伤周围神经18例。方法：采用显微外科技术治疗医源性周围神经损伤。结果：按上海华山医院顾玉东提出的综合评价肢体运动和感觉功能来评定疗效，优良率为88．89％。结论：医源性周围神经损伤给患者造成不必要的痛苦，增加了经济负担，延长了住院时间，要严格控制止血带的使用，熟悉周围神经的解剖。一旦发生应及早采用显微外科技术进行修复。     

诺和灵30R治疗2型糖尿病126例临床分析

糖尿病是一种危害人体健康的常见病，其患病率随年龄逐年升高，以45—70岁人群多见。随着人们生活水平的提高，人们对糖尿病的认识也越来越深刻，各种有关胰岛素治疗的建议占有很重要的地位，其中生物人胰岛素注射液（诺和灵30R）的临床疗效令人满意。     

手术治疗胫骨平台骨折248例分析

胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折,常有合并损伤,整复困难,疗效不佳,易发生创伤性关节炎及膝关节不稳。骨折常波及胫骨近端关节面,严重者还可合并有半月板及关节韧带损伤,容易引起膝关节的功能障碍。本文就我院1998年1月至2007年12月手术治疗的248例胫骨平台骨折进行回顾分析,总结如下。