一个定位于染色体3p25.3的新基因及在鼻咽癌中的表达分析

目的 分离位于染色体３ｐ２４－２６区域中鼻咽癌相关的新基因。方法 在染色体３ｐ２４－２６鼻咽癌杂合性丢失（ｌｏｓｓ ｏｆ ｈｅｔｅｒｐｚｙｇｏｓｉｔｙ,ＬＯＨ）高频区,用ＲＴ－ＰＣＲ及Ｎｏｒｔｈｅｒｎ杂交,检测了２０个表达序列标记（ｅｘｐｒｅｓｓｅｄ ｓｅｑｕｅｎｃｅ ｔａｇ,ＥＳＴ）在鼻吕细胞株ＨＮＥ１和原代培养的正常鼻咽上皮细胞中的表达水平,并对其中一个在鼻咽癌细胞株ＨＮＥ１中表达下调的ＥＳＴ     

伴高血压的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的危险因素探索与分析

目的 回顾性分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者的临床相关指标,以期发现此类患者的危险因素,为该类患者的治疗提供指导。方法 选取2017年1月—2021年12月行多导睡眠监测(PSG)的成人OSAHS患者共324例,其中伴高血压患者129例;采用Spearman秩相关系数和Logistic模型逐步回归对比分析呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO₂)、平均血氧饱和度(MSaO₂)、氧减指数、性别、年龄、病程、身高、体重、体质指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、糖尿病病史、尿酸、空腹血糖、糖化血清蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯、血常规、凝血功能在OSAHS伴高血压组和单纯组之间的差异及其和高血压发生的相关性。结果 相关性分析显示AHI、年龄、病程、糖尿病病史、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、尿酸、血糖、糖化血清蛋白、甘油三酯、胆固醇、纤维蛋白原、体重、BMI与OSAHS伴高血压呈正相关(P<0.05),LSaO₂、MSaO₂、凝血...     

T3N0M0声门型喉癌手术治疗预后因素分析

目的探讨T3N0M0声门型喉癌手术治疗预后影响因素。方法收集81例T3N0M0声门型喉癌手术治疗病例资料,其中部分喉切除47例,全喉切除34例;I5例术后放疗。采用X2检验单因素分析和Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果81例T3N0M0声门型喉癌患者5年疾病特异性生存率67．1％,5年整体生存率58．0％。单因素分析显示年龄、吸烟指数、前联合累及情况、分化程度、5年内局部复发情况和术后颈部转移情况不同组间生存分布的差异具有统计学意义（P〈0．05）;多因素分析显示局部复发、术后颈部转移、年龄、前联合累及情况和分化程度是影响本组患者生存的独立危险因素。结论局部复发、术后颈部转移、年龄、前联合累及情况和分化程度是影响患者生存率的主要因素,对T3N0M0声门型喉癌采取预防性颈部淋巴结清扫术,重视前联合病变处理是提高患者生存率的关键。     

应用PCNA和survivin预测鼻咽癌放疗敏感性的研究

目的研究PCNA和survivin作为鼻咽癌放疗敏感性预测的候选分子标志。方法应用自制的组织微阵列,结合免疫组化技术,检测PCNA和survivin在鼻咽癌放疗敏感者和不敏感者中的表达情况,同时对其作为预测鼻咽癌放疗敏感性的分子指标进行有效性评价。结果PCNA在鼻咽癌放疗敏感者和放疗不敏感者阳性表达率分别为94.1%(177/188)和63.4%(26/41),两者比较有统计学差异(P<0.01);而survivin的阳性表达率分别为89.4%(169/189)和56.1%(18/41),两者比较有统计学差异(P<0.01)。对PCNA作为预测鼻咽癌放疗敏感性分子指标进行有效性评价,结果其灵敏度为94.1%,特异度为31.7%,Youden指数为0.31,符合率为83.8%,阳性预测值和阴性预测值分别为87.2%和57.7%;而survivin的灵敏度为89.4%,特异度为43.9%,Youden指数为0.33,符合率为81.3%,阳性预测值和阴性预测值分别为88.2%和47.4%。结论PCNA和survivin可作为预测鼻咽癌放疗敏感性正相关的候选分子指标之一。     

小儿气管切开术156例分析

目的：探讨小儿气管切开术的特点及并发症发生的原因。方法：回顾性分析我院156例小儿气管切开术的临床资料。结果：156例中3例因原发病死亡,132例原发病治愈后顺利拔管,21例小儿(包括喉乳头状瘤患儿18例)带管出院。并发症发生率为23．1％,严重致死性并发症发生率为1．9％。结论：小儿气管切开术有其特点,应正确掌握手术适应证和时机,熟练操作、细致护理,方能减少手术并发症。     

男声女调患者与正常男性嗓音参数的对比分析及临床意义

目的探讨男声女调患者嗓音参数与正常男性嗓音参数的区别,为临床诊疗提供参考依据。方法收集30例男声女调及30例正常男性的动态喉镜及嗓音资料,对比分析其嗓音参数。结果26例（86.67%）男声女调患者动态喉镜下表现为声门闭合不全。男声女调患者发音时的基频(F0)为（243.3±42.1）Hz,显著高于正常人的（146.2±25.4）Hz(P<0.01);男声女调患者及正常人发音时的响度分别为（80.0±8.3）dBA、（82.2±9.1）dBA,两者经比较无统计学意义(P>0.05);男声女调患者发音时的振幅微扰(shimmer)为(2.6±1.4)%,与正常人的(1.9±0.7)%比较无统计学意义(P>0.05);男声女调患者及正常人发音时的基频微扰(jitter)均值分别为(0.5±0.2)%、(0.6±0.2)%,两者经比较无统计学意义(P>0.05);男声女调患者的嗓音障碍指数(voice handicap index,VHI)为-0.5±1.6,显著低于正常人的3.8±1.6(P<0.01);男声女调患者的最长发音时间(maxmum phonation time,MPT)为（16.0±7.5）s,较正常人的（32.0±4.9）s显著缩短(P<0.01);音域（range）测量男声女调患者为（288.4±140.8）Hz,显著小于正常人的（611.1±226.1）Hz(P<0.01)。结论大部分男声女调患者存在声门闭合不全。男声女调患者发音时的基频高于正常人,嗓音障碍指数低于正常人,最长发音时间较正常人缩短,音域较正常人变窄,而响度、振幅及基频微扰值与正常人相比无显著差异。     

20例蝶窦孤立性良性病变的诊断及治疗分析

目的总结蝶窦孤立性良性病变的诊断及合理治疗。方法对20例蝶窦孤立性良性病变的临床资料进行回顾分析。结果20例中蝶窦囊肿10例，真菌性蝶窦炎5例，慢性蝶窦炎3例，颅咽管瘤1例，骨瘤1例。临床表现有头痛（85％）、视力改变（35％）、颅神经麻痹（25％）、回吸性涕血或鼻出血（30％）。所有病例术前行CT或磁共振检查，并经术后病理检查证实。结论蝶窦孤立性良性病变以蝶窦囊肿、真菌性蝶窦炎多见；CT或磁共振检查对本病诊断有较高价值，可为制定手术方案提供依据。鼻内镜微创外科手术是治疗蝶窦病变的优选术式。     

VP3基因对鼻咽癌特异性杀伤效应的实验研究

鼻咽癌是中国南方地区常见的恶性肿瘤之一，主要采取局部放射治疗。鼻咽癌放疗后5年生存率在40％～50％，因此寻找一种新型的治疗手段，能够有效杀死鼻咽癌细胞，以弥补放疗的不足，对鼻咽癌的临床一线治疗具有重要意义。Peon等发现，VP3基因编码的apoptin蛋白能够高效杀伤多种恶性肿瘤细胞及转化细胞，而对正常细胞及未转化细胞无损伤。[第一段]     

清热活血饮治疗寻常痤疮106例

笔者1999年7月～2001年10月用自拟清热活血饮治疗丘疹、脓疱型寻常痤疮取得满意疗效，现总结如下。 1 一般资料 106例均符合《临床皮肤病学》诊断标准。其中男42例。女64例；年龄最大28岁，最小14岁；病程最短3个月，最长3年。皮损部位多在面部，约1／3患者胸背部也有皮损，以……