他汀类药物干预对血管内皮细胞基质金属蛋白酶-1表达的影响

目的 探讨单核细胞与血管内皮细胞相互作用对基质金属蛋白酶1(MMP-1)表达的影响及阿托伐他汀对其干预作用,为预防动脉粥样硬化提供实验依据.方法 体外培养的人脐静脉内皮细胞株(HUVEC-304)及健康人外周血分离的单核细胞用于实验.用(0.6×104,1.2×105,6×105,1.2×106,6×106)单核细胞与1.2×106HUVEC-304共同培养24 h;1.2×106单核细胞与1.2×106HUVEC-304共同培养(6 h,12 h,24 h,48 h);1.2×106单核细胞与1.2×106HUVEC-304共同培养加(0.01、0.05、0.10、0.50、1.00 μmol/L)阿托伐他汀孵育24 h后,采用细胞酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定MMP-1表达水平.结果 单核细胞不分泌MMP-1,单核细胞刺激HUVEC-304分泌MMP-1显著增加(P＜0.05),单核细胞与HUVEC-304 1:1共同培养时HUVEC-304 MMP-1分泌达最高峰(P＜0.001).单核细胞与HUVEC-304 1:1共同培养,HUVEC-304 MMP-1分泌呈时间依赖性,但24 h与48 h MMP-1的含量差异无统计学意义(P＞0.05).0.01 μmol/L阿托伐他汀对HUVEC-304表达MMP-1无影响(P＞0.05),0.05、0.10、0.50、1.00 μmol/L的阿托伐他汀能明显抑制HUVEC-304表达MMP-1(P＜0.05),抑制效应呈浓度依赖性.结论 单核细胞与血管内皮细胞相互作用使MMP-1表达上调可能加速动脉粥样硬化的进程和斑块破裂.阿托伐他汀可抑制单核细胞刺激HUVEC-304表达MMP-1.     

优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用

目的 评价基础护理流程的优化在创建优质护理服务中的作用.方法 修订和完善基础护理流程,强化护士基础护理意识,加强护士基础护理流程的操作培训,比较优化流程前后危重病人抢救成功率、院感发生率以及病人、家属满意率.结果 优化基础护理流程后危重病人抢救成功率提高,院感发生率降低,病人及家属满意率提高.结论 优化基础护理流程是保证高质量的基础护理,提高整体护理质量的重要手段.     

中药熏洗对半月板损伤性膝骨性关节炎关节镜术后功能恢复的影响

目的:观察中药熏洗对伴有半月板损伤膝骨性关节炎患者行关节镜术后关节功能康复的影响。方法:80例确诊为伴有半月板损伤的膝骨性关节炎行关节镜修复或缝合术的患者,采用简单随机法分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规功能康复训练;观察组配合中医熏洗,两组于术后1周、2周、4周通过疼痛指数(VAS法)评分、股四头肌萎缩程度、膝关节Lysholm评分和关节活动度,术前、术后4周检测血浆IL-17水平,进行安全性和有效性评价。结果:疼痛指数(VAS法)评分、膝关节Lysholm评分、关节活动度后2周、4周组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。股四头肌萎缩程度术后2周组间比较差异有统计学意义(P﹤0.01);术后4周组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。血浆IL-17水平术后4周较术前均有明显降低,但观察组较对照组明显,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论:半月板损伤关节镜术后配合中药熏洗,在疼痛指数(VAS法)评分和膝关节Lysholm评分方面能提高疗效;在改善肌肉萎缩程度、关节活动范围及炎症吸收方面也有积极影响。     

盘内外联合注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症术后疼痛分析

胶原酶治疗腰椎间盘突出症(LIDH),目前已在国内外广泛开展,其给药方法也由最初国外采用的盘内法,逐渐发展为盘外法和盘内外联合三法并用.……     

654-2在分娩中促进宫颈口扩张的临床观察

65 4 2是一种阻断Ｍ胆碱受体的抗胆碱药 ,不仅具有解痛作用 ,还能促进宫颈口扩张 ,加速产程的进展。我院从1998年 5月～ 2 0 0 0年 5月在产科中应用 6 5 4 2促进宫颈口扩张 10 0例 ,经临床观察取得较满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择妊娠 37～ 4 2周单胎头位之初产妇 ,骨盆测量正常 ,临床检查无明显的头盆不称、无影响产程进展的合并症、并发症 ,可经阴道分娩。年龄 19～ 34岁(平均年龄 2 6岁 ) ,随机分为两组 ,即 6 5 4 2用药组和对照组。1 2　方法 :用药组临产的产妇于潜伏期应用 6 5 4 2 10ｍｇ肌注 1次 ,活…     

他汀类药物干预对血管内皮细胞基质金属蛋白酶-1表达的影响

目的探讨单核细胞与血管内皮细胞相互作用对基质金属蛋白酶1(MMP-1)表达的影响及阿托伐他汀对其干预作用,为预防动脉粥样硬化提供实验依据。方法体外培养的人脐静脉内皮细胞株(HUVEC-304)及健康人外周血分离的单核细胞用于实验。用(0.6×104,1.2×105,6×105,1.2×106,6×106)单核细胞与1.2×106HUVEC-304共同培养24h;1.2×106单核细胞与1.2×106HUVEC-304共同培养(6h,12h,24h,48h);1.2×106单核细胞与1.2×106HUVEC-304共同培养加(0.01、0.05、0.10、0.50、1.00μmol/L)阿托伐他汀孵育24h后,采用细胞酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定MMP-1表达水平。结果单核细胞不分泌MMP-1,单核细胞刺激HUVEC-304分泌MMP-1显著增加(P<0.05),单核细胞与HUVEC-3041∶1共同培养时HUVEC-304 MMP-1分泌达最高峰(P<0.001)。单核细胞与HUVEC-3041∶1共同培养,HUVEC-304 MMP-1分泌呈时间依赖性,但24h与48h MMP-1的含量差异无统计学意义(P>0.05)。0.01μmol/L阿托伐他汀对HUVEC-304表达MMP-1无影响(P>0.05),0.05、0.10、0.50、1.00μmol/L的阿托伐他汀能明显抑制HUVEC-304表达MMP-1(P<0.05),抑制效应呈浓度依赖性。结论单核细胞与血管内皮细胞相互作用使MMP-1表达上调可能加速动脉粥样硬化的进程和斑块破裂。阿托伐他汀可抑制单核细胞刺激HUVEC-304表达MMP-1。     

糖尿病伴重度营养不良、脑梗死、多处压疮1例的护理体会

<正>压疮是由于局部组织长期受压发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死[1]。一旦出现压疮,特别是深度压疮,如治疗护理不当会导致严重并发症甚至危及生命。正确评估伤口,不同时期选用不同敷料,运用湿性愈合的理论治疗慢性伤口,进而大大缩短伤口愈合时间[2]。2009年9月我院     

黄体破裂误诊宫外孕1例

1　病历摘要患者 2 0岁。以停经 4 3天、右下腹剧痛半小时 ,于 2 0 0 3年 5月 8日入院。患者平素月经规律 ,有性生活史 1年 ,G0 P0 。末次月经 2 0 0 3年 3月 2 5日 ,停经 4 3天 ,于外院检查尿 HCG阳性 ,入院前半小时无明显诱因右下腹撕裂样疼痛 ,伴头晕、肛门坠胀 ,无阴道流血 ,无畏冷、发热 ,无呕吐、腹泻。查体 :T36 .8℃ ,P84次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP90 / 6 0 mm Hg。痛苦病容 ,扶送入院。下腹部压痛 (+) ,反跳痛 (+) ,以右侧为甚 ,妇科检查 :外阴、阴道无异常 ,宫颈光滑 ,举痛 (+) ,子宫附件压痛 ,触诊不满意。后穹窿穿刺抽出不凝…     

晚期癌症56例临终关怀护理

当前,癌症已成为威胁人类健康的最严重疾病之一,由于大部分患者癌前症状不明显,有相当一部分癌症患者确诊时已是晚期。疼痛是晚期癌症患者最常见的症状,约2/3的癌症患者伴有疼痛,是影响患者生活质量和一般状况的主要因素之一,再加上恐惧、焦虑等心理因素,患者承受着巨大的痛苦。因此,临终关怀对晚期癌症患者尤为重要。近年来,我们     

胰岛素强化治疗对严重创伤中性粒细胞凋亡和炎症反应的影响

目的 探讨胰岛素强化治疗(IIT)对严重创伤中性粒细胞凋亡和炎症反应的作用和机制.方法 将41例严重创伤伴有应激性高血糖患者随机分为常规治疗(CT)组(n=21)和IIT组(n=20).CT组:除了创伤常规治疗(包括抗休克、复苏、止血、手术、机械通气等)外,还应用静脉注射常规胰岛素将血糖控制在10.0～11.1 mmol/L.IIT组:除了创伤常规治疗外,应用IIT将血糖严格控制在4.4～6.1 mmol/L.分别比较两组治疗前,治疗后48 h、72 h和1周血浆TNF-α、IL-10、外周血中性粒细胞(PMN)凋亡率、全身炎症反应综合征(SIRS)评分.细胞因子采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测.PMN凋亡应用流式细胞技术检测.结果 IIT组血浆TNF-α、IL-10及SIRS评分分别较CT组低,IIT组外周PMN凋亡率较CT组高.结论 IIT可通过促进严重创伤时PMN凋亡,降低血浆TNF-α、IL-10水平,降低过度炎症反应,改善严重创伤患者的预后.