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51.
目的研究培哚普利对慢性心力衰竭(心衰)患者血清生长分化因子15(GDF-15)水平的影响及与病情的相关性。方法将79例慢性心衰(心衰组)患者随机再分为2组:小剂量组39例,大剂量组40例,疗程6个月。另选择40例仅有心血管病危险因素的患者作为对照组。ELISA法检测2组治疗前后GDF-15、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平;分析GDF-15与NT-proBNP、纽约心功能分级(NYHA)、超声心动图指标的相关性。结果心衰组GDF-15、NT-proBNP水平明显高于对照组(P<0.01)。NYHAⅠ~Ⅳ级患者GDF-15、NT-proBNP水平随NYHA逐级递增(P<0.01)。GDF-15分别与NT-proBNP(r=0.903,P=0.000)、NYHA(r=0.636,P=0.000)、左心室舒张末内经(r=0.806,P=0.000)呈正相关,与LVEF(r=-0.704,P=0.000)呈负相关。治疗6个月后,小剂量组与大剂量组GDF-15、NT-proBNP水平较治疗前明显降低(P<0.01),大剂量组较小剂量组降低更明显(P<0.01)。结论 GDF-15可作为新的心衰标记物,有助于评估疗效和预后。 相似文献
52.
缝隙连接蛋白(connexins,Cx)是一种跨膜蛋白,通常以六聚体形式在细胞膜的特定区域形成缝隙连接通道.这种缝隙连接通道允许分子量小于1.5 kD的物质通过,例如环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate, cAMP).迄今为止,在心血管系统中发现有8种不同的缝隙连接蛋白:Cx31.9、Cx37、Cx40、Cx43、Cx45、Cx46、Cx50和Cx57(数字表示蛋白的分子量,单位为kD).心脏中存在的缝隙连接蛋白主要是Cx43[1]. 相似文献
53.
54.
ICU和造口专科护士现状调查与分析 总被引:7,自引:1,他引:7
目的了解专科护士准入及工作现状,评估其能力水平,明确再认证方法,加强、完善专科护士管理。方法自制调查表,对取得专科护士资格的38名造口治疗师和39名ICU专科护士进行现状调查。结果通过对现有专科护士的调查发现,我国专科护士认证和管理存在以下问题:①以往对专科护士的准入资格证书没有严格限制。②专科护士的培训机构、培训时间、培训课程不统一。③专科护士的职责功能以及作用范围不同。④专科护士所能达到的科研能力普遍较弱。结论专科护士的重要性和发展专科护理的必要性已得到广泛认可。专科护士基本具备了国外专科护士的角色功能。专科护士能力水平有待进一步提高。 相似文献
55.
56.
本着治疗心力衰竭"镇静、扩冠、强心、利尿、平喘"的原则,我院心内科监护病房自2007年6月以来自备"心衰抢救箱"1个,经过3年的临床应用,效果满意.现报告如下. 相似文献
57.
目的 观察口服羟苯磺酸钙对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者相关营养、微炎症及氧化应激状态的影响.方法 选择我院血液净化中心透析龄超过6个月的MHD患者62例,排除急性感染及其他活动性疾病,口服羟苯磺酸钙(2片,每日3次)治疗,进行为期6个月随访,分别检测治疗前、治疗1个月后、治疗6个月后患者的主要人体学指标、改良主观总体评价(SGA)评分、血生化指标、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血浆丙二醛(MDA)、血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)、血浆总半胱氨酸(tHcy)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、透析充分性(Kt/V>和蛋白分解代谢率(PCR).结果 ①治疗1个月后,MHD患者的干体质量、上臂肌围(MAMC)即有上升;治疗6个月后,患者平均干体质量、MAMC平均值较治疗前显著升高(P<0.05).改良SGA评分较治疗前明显下降(P<0.01).②治疗6个月后,MHD患者的血Alb治疗后(40±5)g/L较治疗前(37±5)g/L升高(P<0.05),PA(292±33)mg/L和血红蛋白(Hb)(95±14)g/L治疗后较治疗前(247±23)mg/L和(88±12)g/L明显升高(P<0.01).③CRP、IL-6、TNF-a、MDA、tHcy较治疗前明显下降(P<0.01).④血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和脂蛋白(a)[Lp(a)]水平治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).⑤PCR值较治疗前明显上升(P<0.01);两组Kt/V治疗前后无明显变化(P>0.05).结论 羟苯磺酸钙可明显改善患者的营养状态,同时微炎症状态及氧化应激状态明显好转. 相似文献
58.
59.
两种血管穿刺法对透析血管通路狭窄发生率的影响 总被引:1,自引:1,他引:1
目的观察并探讨血液透析治疗中,两种血管穿刺法对血管通路狭窄发生率的影响。方法选择在我院血液净化中心进行维持性血液透析、透析龄为3~6个月、采用自体动静脉内瘘作为血管通路患者82例。根据不同的血管穿刺法分为钮扣法组(A组)40例和绳梯法组(B组)42例,两组患者在年龄、性别、透析龄、透析剂量及营养参数等方面具有可比性(P〉0.05)。使用超声稀释法对患者的血管通路进行检测,随访6个月,观察两组患者血管通路狭窄的发生率。结果(1)分组时A、B两组在内瘘血流量和血管通路狭窄的发生率间比较无显著性差异(P〉0.05);(2)随访6个月后,A组内瘘血流量(953.26±428.67)ml/min,比B组的(969.12±413.17)ml/min下降更为显著;A组血管通路狭窄率(30.95%)高于B组(22.50%),与研究初始时相比存在显著性差异(P〈0.05)。结论绳梯穿刺法的通路狭窄发生率低于钮扣穿刺法,可延长通路的使用寿命。超声稀释法可前瞻性监测血管通路血流动力学意义上的狭窄。 相似文献
60.
我们自1995年5月到1999年4月,对一般心理暗示治疗、药物治疗、针刺治疗无效的癔症性失音患者17例,使用电针治疗,痊愈100%,无任何副反应。作者对治疗机理进行了探讨。 相似文献