上海市某三甲医院儿科术后感染现状及病原菌结果分析

目的 探讨儿科术后感染现状及病原菌结果分析。方法 以2020年1月1日至2021年6月30日期间在上海市某三甲医院儿科进行手术的儿童病例为研究对象进行资料收集及术后感染监测,采集创面分泌物、尿液、咽拭子及脓液样本等送微生物检测中心进行病原菌检测及鉴定。采用描述性分析方法对术后感染情况、病原菌分布及主要病原菌耐药情况进行分析。结果 本研究共纳入手术儿童2 862例,年龄0~12岁,平均（6.39±0.61）岁;男女性别比为1.58∶1。手术时间为54~193 min,平均（89.67±12.14）min。切口类型以I型为主,1 214例,占42.42%。以择期手术为主,1 916例,占66.95%。手术类型以阑尾腹股沟疝修补术为主,1 121例（39.17%）。术后感染者71例,感染率为2.48%。共分离培养出病原菌102株,前3位病原菌分别为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌;金黄色葡萄球菌耐药率排在前3位的分别为青霉素、红霉素和克林霉素,分别为90.32%、54.84%和51.61%,对万古霉素、替加环素及利奈唑胺敏感性均为100.0%。结论 儿科术后感染病原菌主要以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌为主,且病原菌耐药性较高,应尽量减少或避免经验用药,选择敏感抗菌药物,降低耐药菌株发生率。     

苁蓉益肾颗粒联合缬沙坦胶囊治疗慢性肾脏病临床研究

目的：观察苁蓉益肾颗粒联合缬沙坦胶囊治疗慢性肾脏病的临床疗效。方法：将80例慢性肾脏病患者,按数字奇偶法随机分为研究组与对照组各40例。对照组给予缬沙坦胶囊治疗,研究组在对照组的基础上给予苁蓉益肾颗粒治疗。2组均以1个月为1个疗程,治疗3个疗程后评估临床疗效、蛋白尿、肾功能指标[血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）]及疾病进展情况。结果：研究组总有效率为92.50%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗1、2、3个月后,2组24 h尿蛋白定量均较治疗前降低（P<0.05）,并呈下降趋势（P<0.05）,且研究组相同时间点24 h尿蛋白定量均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组SCr、BUN水平均较治疗前降低（P<0.05）,且研究组上述2项指标均低于对照组（P<0.05）。研究组疾病进展率为20.00%,对照组为47.50%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：苁蓉益肾颗粒联合缬沙坦胶囊治疗慢性肾脏病患者能有效提高临床疗效,减少蛋白尿,改善肾功能,延缓病情进展。     

儿童先天性髋关节脱位术前术后护理

先天性胶关节脱位（以下简称CDH）在我国发病率较高,约为3．8％。但如能在6月至3岁的婴幼儿期及时发现,一般都能通过非手术方法治愈门］,3周岁后需要手术治疗。手术疗效同术前术后护理密切相关。我们自1995年至1997年共收治3周岁以上CDH患儿41例,针对患儿生理功能和本病病理变化复杂的特点,我们在术前牵引,心理护理和术后心电监护及石膏护理,功能锻炼方面制订了护理计划。回顾性总结发现,大多数凡经系统护理的患儿（A组）在够关节功能恢复和并发症的发生明显优于少数因各种原因提前出院未获系统护理者（B组）。1资料与方法l．且…     

医疗服务行业消毒监测情况分析

为预防和控制医疗行业院内感染,保护我区广大患者的健康与安全,防止传染病的暴发流行,根据《中华人民共和国传染病防治法》和《消毒管理办法》等有关规定景市卫生防疫站对市内97家医疗服务行业进行了消毒监督监测,具体情况如下：1材料与监测方法1.1监测材料为空气中含菌量、物体表面含菌量、消毒剂使用过程中含菌量,高压灭菌器的灭菌效果．紫外线灯强度测定,医务人员手染菌量。1．2参照标准、操作按卫生部1991年12月颁布《消毒技术规范》规定的方法进行,评价参照《医院消毒卫生标准》。2结果共检测医疗服务行业97家,其中医疗单位35…     

颅脑外伤性迟发性出血的CT诊断

目的：用ＣＴ随访研究颅内迟发性血肿,方法：在２３２例颅脑外伤患者中行ＣＴ随访检查,结果：６１例发现有迟发性颅内出血,其中３８例为原血肿增大或出现新的血肿;８例为对冲伤血肿,１５例为脑挫伤与小量散在出血灶,结论：在外伤病例中,即使开初ＣＴ扫描为阴性者,如病人的临床表现有改变,如症状加重,意识丧失,抽搐等,应立即行ＣＴ复查,对ＣＴ随访的价值及迟发出血的机理也进行了讨论。     

肝外伤术后并发症的原因及防治

我院自１９８３年１月至１９９７年１２月共收治外伤性肝破裂２４６例,其中行手术治疗２０８例,术后发生并发症７４例次（３５．６％）。现就并发症发生的原因及防治分析如下。１临床资料１．１一般资料本组２０８例,男性１２１例,女性８７例。年龄３～６９岁,平均４...     

批式吸附法制备人凝血因子Ⅸ复合物

目的　制备纯度较高,潜在血栓性小的凝血因子Ⅸ(FⅨ)复合物。方法　以人新鲜冰冻血浆为原料,采用SD病毒灭活工艺,经国产DEAE SepharoseFastFlow胶批式吸附和Ca₃(PO₄)₂ 吸附制备凝血因子Ⅸ复合物。结果　两步的活性收率分别为(89.94±1.31) % (n=7)、(82.27±2.18)% (n=6) ,制品的FⅨ∶C比活为(16.28±2.80)IU/mg。FIX的量为(126.82±11.600 IU/瓶(200PE)。结论　本工艺实用性较高,可用于制备低成本,高质量的凝血因子Ⅸ复合物。     

微创清除慢性硬脑膜下血肿40例

我院自1999年12月至2004年2月，应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针清除慢性硬脑膜下血肿40例，均取得良好疗效，现报告如下。     

中西医结合治疗传染性非典型肺炎(SARS)45例临床分析

自从2002年11月广东省首次报告传染性非典型肺炎(SARS)以来,现本病已在世界20多个国家内流行蔓延。根据世界卫生组织专家研究,现初步认定其病原体为新的或称变异型冠状病毒,本病目前尚无特效疗法,故各地区依据发病特点及病理过程采取了不同的处理方法,统一的治疗方案尚待确立。广州中医药大学第一附属医院自2003年2月2日至2003年4月30日共收治传染性非典型肺炎(SARS)病人45例,运用中西医结合的疗法,取得了较好的临床疗效。现对收治病例的临床中西医结合疗效及转归等进行初步分析总结如下。     

肿瘤坏死因子与小儿充血性心力衰竭关系探讨

肿瘤坏死因子与小儿充血性心力衰竭关系探讨上海医科大学附属儿科医院（２０００３２）喻青邬惊雷肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）已被证实参与介导成人充血性心力衰竭（心衰）的演变过程，是提示心衰预后的重要指标。本文就ＴＮＦ与小儿心衰的关系及其临床意义作了初步研究。１材...