雌激素、认知功能和女性阿尔茨海默病

许多研究表明女性患阿尔茨海默病的危险性比男性大，而雌激素替代治疗可以降低绝经期后妇女患阿尔茨海默病的危险度，并减轻阿尔茨海默病相关痴呆的程度。近年来，随着研究方法得到改善，研究规模增大，论证的强度增加。虽然要明确二者之间的关系尚需更完善的研究，但可以看到，雌激素替代治疗女性老年性痴呆是一个值得研究的途径。     

1例误服大剂量阿米替林中毒者发生多次医院内感染

医院感染的监控范围在不断扩大,取得了很大成效,但在实际监测中如不注意深入研究,有的医院感染病例就会被遗漏,有时甚至成为医院感染暴发的隐患.现就1例误服大剂量阿米替林药物中毒后发生多次医院感染报告如下.患者李焕芝,女性,22岁,汉族,未婚,某部队干部.1996年8月25日清晨5:00,同室战友发现其精神异常、木呆,床旁有1个阿米替林空药瓶,当即急送我院急诊科.     

雌、孕激素受体和Her-2阴性乳腺癌的临床病理特征

Objective To study the clinicopathologic characteristics of triple-negative breast cancer (TNBC) and its value in the prediction of prognosis. Method In this study,500 cases of female breast cancers were examined immunohistochcmically for the TNBC. The clinicopathologic characteristics of the 243 TNBC cases were inspected. Results TNBC accounted for 17.6% (88/500) of the 500 breast cancers. The histological types of the TNBC included mainly infihrative ductal carcinoma, metaplastic carcinoma and medullar carcinoma. Among those, histological grade Ⅲ accounted for 72.7% (64/88) of all the TNBC and was more common than that in hormone receptor positive breast cancers (HR+ group ) and Her-2 overexpression breast cancers (Her-2 group)(P=0.000). The positive rates of CK5/6 and EGFR in the TNBC were 30.7% (27/88) and 34.1% (30/88), respectively. The positive rates of ERCC1 and KIT in the TNBC were 28.4% (25/88) and 34.1% (30/88), respectively, Both of which were higher than those in the HR + group and Her-2 group, respectively (P=0.032 and P=0.026). 3-year survival rate of the TNBC was 71.5% and it was lower than that of HR group (P=0.021) and not significantly different from that of Her-2 group (P=0.474). Conclusions TNBC is the breast cancer with high aggressive pathologic futures and poor prognosis. EGFR and ERCC1 expression were positive in a portion of TNBC cases.     

化疗间歇期加用自拟中药汤剂治疗卵巢癌的临床体会

目的运用中医药结合化疗治疗晚期卵巢癌，并评价治疗后5年的生存质量。方法将来我院就诊的60例卵巢癌患者随机分为治疗组和对照组，对照组按病情使用常规化疗，治疗组除常规化疗外，在化疗间歇期根据中医辨证施治，服用自拟配方中药汤剂，用Karnofsky功能指数评定以及单位测评法评定治疗后1、3、5年的患者的生存质量和计算其5年存活率。结果治疗组晚期卵巢癌5年生存率（85．0％）高于对照组（70．0％）（P〈0．01），治疗组1年后的生活质量高于对照组，两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论中医药结合化疗，能使晚期卵巢癌患者生存期延长，使治疗1年后的生存质量明显提高。     

影响帕金森病患者生活质量的相关因素和分析

目的：研究影响帕金森病（PD）患者生活质量的相关因素。方法：对92例门诊PD患者，采用PDQ-39、UPDRS Ⅰ-Ⅳ、H＆Y、SE、MMSE、HAMD（17项）和HAMA（14项）分别进行评定，并进行统计学分析。结果：PDQ39（PDQ运动能力、PDQ日常生活、PDQ情绪健康、PDQ耻辱感及PDQ社会支持）、UPDRS（Ⅱ和Ⅲ）、医药费用支出、抑郁和焦虑情绪、认知水平以及左旋多巴每日剂量等均是影响生活质量的主要因素。同时女性比男性更易有耻辱感；〈55岁和〉65岁的患者的生活质量更差。结论：运用药物改善PD患者的运动障碍是提高生活质量的重要前提，但同时还要关注患者的情绪、社会功能等情况，尤其对女性、年龄〉55岁和〈65岁的患者。     

胆囊上皮不典型增生与隐性胰胆反流

目的 评价隐性胰胆反流与胆囊癌变的关系.方法 检测340例择期胆囊切除术病人血液和胆囊胆汁淀粉酶确定隐性胰胆反流.组织病理学观察隐性胰胆反流胆囊标本的不典型增生发生率以及免疫组化观察胆囊黏膜上皮的增殖活性.结果 340例择期胆囊切除标本中隐性胰胆反流发生率为9.4%(32/340).32例隐性胰胆反流标本中发生胆囊癌1例.不典型增生11例.胆囊癌和不典型增生发生率为37.5%(12/32).对照组发生不典型增生发生率8.4%(26/308),两组差异有显著意义(P=0.006).隐性胰胆反流的胆囊上皮的Ki67指数平均为24.4%,高于对照组13.2%(P=0.014).结论 隐性胰胆反流是胆囊癌发生重要的诱因.     

杭州市区医疗资源的存量分析及发展研究

通过对杭州市医疗资源的变迁、分布和利用的分析,得出结论:该市医疗资源存量已达到发达国家水平。但在资源分布和结构上不够合理,在服务利用上出现求基层方便、求高层优质的趋势。研究提示,杭州市区域卫生规划的医疗资源应控制总量,盘活存量,择优发展,依托省市和高校的医学资源优势,立足杭州中心区域,面向全省及周边地区,发展医疗卫生事业。     

生物样品中百草枯检测方法研究进展

百草枯（paraquat,PQ）作为性能优异的除草剂,在全球特别是发展中国家被广泛使用。然而由于其易获得、人口服致死率高等特点使近年来百草枯中毒报道屡见不鲜,其检测方法的研究已引起关注。本文综述报道2002年以来,国内外生物检材中百草枯的样品采集与保存方法、预处理技术及检测方法研究进展（引用文献21篇）。     

安徽省首届校医专业毕业生就业情况调查

为了贯彻《学校卫生工作条例》 ,给学校保健室培养专门的防保人才 ,以充实学校保健医生的不足 ,我校于 1993年在本省首次设置了校医专业 ,并于 1994年纳入国家统招计划。以初中毕业生为招收对象 ,学制 3年。 1997年首届学生毕业。为了解学生的就业情况 ,以便有针对性地进行就业指导 ,同时 ,也为该专业的调整做一些准备。为此 ,对毕业生进行了为期近两年的跟踪调查。1　对象与方法对象为 1997届校医专业毕业生 ,在学生毕业前夕 ,向学生说明就业跟踪调查的意义 ,目的是得到学生的配合。学生毕业以后 ,作者及时地设计了毕业生就业调查表。采取…