羟基喜树碱对兔毒性作用的研究

目的 以兔为实验对象研究抗癌药羟基喜树碱的毒性作用与剂量的相关性，为进一步对羟基喜树碱毒性作用的防治研究提供科学参考资料。方法 选择新西兰兔，经耳廓静脉连续注射羟喜17天，观察不同剂量对兔免疫功能、肾脏、肝脏和心脏的毒性作用及生化指标的变化。结果 羟基喜树碱可引起兔明显腹泻及IgG、ICM、ALT、WBC、RBC等指标的异常变化。结论 羟喜可引起兔明显的肝组织、免疫功能和造血功能的损伤，明显的腹泻和轻度心脏毒性。但对其损伤机制有待进一步研究。     

乌司他丁联合单肺通气预处理对单肺通气家兔肺组织的影响

目的探究乌司他丁联合单肺通气预处理对单肺通气家兔肺组织氧化应激损伤和细胞凋亡的影响。方法健康家兔,随机分为双肺通气组(Control组)、单肺通气组(O组)、单肺通气预处理组(Y组)和乌司他丁联合单肺通气预处理组(Y+U组)。每组通过相应处理后,取左肺下叶肺组织,用ELISA法检测氧化应激相关指标如超氧化物歧化酶(SOD)活性,丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)含量,检测氧化应激损伤的程度及干预效果。用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的末端标记法(TUNEL)行特殊染色,用Western Blot法检测凋亡相关蛋白半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、B淋巴细胞瘤-2相关的X的蛋白质(Bax)的表达,检测细胞凋亡的程度及干预效果。结果 SOD活性检测结果:与Control组相比,O组SOD活性下降,差异有统计学意义(P0.05),与O组相比,Y组SOD活性较高,Y+U组活性升高,差异有统计学意义(P0.05);MDA检测结果:与Control组相比,O组MDA含量增加,差异有统计学意义(P0.05),与O组相比,Y组和Y+U组MDA含量降低,差异有统计学意义(P0.05)。GSH检测结果:与Control组相比,O组GSH含量下降,差异有统计学意义(P0.05),与O组相比,Y组GSH含量增加,差异无统计学意义(P0.05),与O组相比,Y+U组GSH增高,差异有统计学意义(P0.05)。GSH-PX检测结果:与Control组相比,O组GSH-PX含量下降,差异有统计学意义(P0.05),与O组相比,Y组与Y+U组GSH-PX含量增加,差异有统计学意义(P0.05)。TUNEL染色结果显示:与Control组相比,O组凋亡明显;与O组相比,Y组和Y+U组凋亡情况有改善。Western Blot检测结果:与Control组相比,O组Bax和Caspase-3表达增加,Bcl-2表达降低,差异有统计学意义(P0.05);与O组相比,Y组Bax和Caspase-3表达减少,差异有统计学意义(P0.05),Bcl-2的表达改变差异无统计学意义(P0.05);与O组相比,Y+U组Bax和Caspase-3表达减少,Bcl-2表达增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论单肺通气会导致非通气肺组织产生氧化应激损伤,增加细胞凋亡,乌司他丁联合单肺通气预处理能减轻其氧化应激损伤,抑制细胞凋亡。     

肝硬化腹水的蒙医护理体会

目的对肝硬化腹水的蒙医护理效果作探讨。方法将60例患者分为2组:对照组30例患者用常规护理,观察组30例患者用蒙医护理;将两组患者各项临床数据详细整理后作对比分析。结果观察组护理总有效率93.3%比对照组70.0%高,P0.05;观察组患者就医环境(23.06±2.15)分、基础护理(22.64±2.09)分、专业技能(23.75±1.52)分、服务态度(23.01±1.45)分等评分均高于对照组,P0.05。结论蒙医护理方案应用于肝硬化腹水患者临床护理中的效果更佳。     

精神科患者入院查体护理干预与护患纠纷防范

目的 探讨如何做好精神科患者入院时护理查体,并对查体发现阳性结果 进行有效的护理干预,防范护患纠纷的发生.方法 回顾性分析我科患者入院时护理查体的临床资料.结果 2011年2月至2012年2月期间,精神科女患者入院护理查体阳性结果.全身皮肤单发及多处瘀青21例;颈部、手腕部、腹部刀割痕各1例;全身多处针刺伤3例;阴道内存有钉子1例;肢体活动受限1例;怀孕4个月1例;压疮5例;冻疮3例.通过有效沟通、告知,未发生1例护患纠纷.结论 通过对患者入院护理查体阳性结果 实施有效的护理干预,防范了护患纠纷的发生,保护了患者及护理人员的合法权益,和谐了护患关系,实现了护患双赢,提高了患者及家属的满意度.     

腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术与开腹手术的对比研究

我们对急性胃十二指肠溃疡穿孔106例,随机分为腹腔镜组和开腹组进行对比研究,报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组106例随机分为腹腔镜组和开腹组.腹腔镜组52例,男39例,女13例,平均年龄46.5岁.穿孔至手术时间6～ 20h,平均11.2h,穿孔直径0.4 ～ 1.0 cm,其中胃溃疡穿孔9例,十二指肠溃疡穿孔43例.开腹组54例,男44例,女10例,平均年龄44.2岁.穿孔至手术时间5～18h,平均10.6 h,穿孔直径0.4～l.0cm,其中胃溃疡穿孔13例,十二指肠溃疡穿孔41例.     

岳阳市2009-2012年非结防机构网络报告肺结核患者转诊与追踪情况分析

目的分析岳阳市2009-2012年非结防机构网络报告肺结核患者的转诊、追踪情况,提升患者发现水平。方法利用结核病管理信息系统中岳阳市2009-2012年定时统计非结防机构网络报告肺结核患者转诊、追踪及核查年报表,对13 242例应转诊患者的转诊到位率、追踪到位率、总体到位率、到位确诊情况及非结防机构患者发现占总肺结核患者发现的比例情况进行分析。结果岳阳市2009-2012年非结防机构网络报告肺结核患者转诊到位率分别为52.7%(1 556/2 955)、67.5%(2 181/3 232)、67.9%(2 284/3 365)和65.8%(2 427/3 690);追踪到位率分别为74.8%(1 023/1 367)、94.1%(977/1 038)、95.9%(1 022/1 066)和97.0%(1 224/1 262),呈逐年上升趋势(x~2=344.9,P0.05);总体到位率分别为88.4%(2 611/2 955)、98.1%(3 171/3 232)、98.7%(3 321/3 365)和99.0%(3 652/3 690),呈逐年上升趋势(x~2=445.9,P0.05);到位活动性肺结核患者检出率为37.0%(4 714/12 755);非结防机构活动性肺结核患者发现占总发现比例为27.6%(4 714/17 078),发现新涂阳肺结核患者占总新涂阳发现数的29.6%(2 481/8 392)。结论加强与各级非结防机构的合作,完善患者转诊与追踪体系,提高患者发现水平。     

GST和GDH在抗结核药物引起肝损伤中的水平改变及临床意义

目的探讨肺结核患者应用抗结核药物治疗后谷胱甘肽转移酶（GST）和谷氨酸脱氢酶（GDH）水平的变化及对肝损伤的诊断意义。方法选择初治肺结核患者226例,检测抗结核药物统一治疗前后患者肝功能相关血清学指标、GST和GDH水平。分析GST和GDH水平与肝损伤分级的关系及诊断价值。结果肝损伤发生率32.3%（73/226）。治疗前两组GST和GDH水平差异均无统计学意义（均P〉0.05）,治疗后肝损伤组GST和GDH水平显著高于非肝损伤组（均P〈0.05）,且随着肝损伤程度的加重,GST和GDH水平均升高（均P〈0.01）。GST变量的曲线下面积为0.89,GDH变量的曲线下面积为0.93,具有较高的诊断肝损伤临床价值。结论 GST和GDH在抗结核药物引起的肝损伤中显著升高,并且具有较高的诊断该类肝损伤的临床价值。     

间苯三酚治疗急诊泌尿系结石致肾绞痛患者的临床应用效果

目的 探究间苯三酚治疗急诊泌尿系结石致肾绞痛患者的临床应用效果.方法 选取2019年1—12月本院收治的50例急诊泌尿系结石致肾绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组采用盐酸消旋山莨菪碱(6542)10 mg静脉注射滴注治疗,观察组采用间苯三酚160 mg静脉滴注治疗,比较两组VAS评分及不良反应发生率.结果 用药后30 min,观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为16.00％,明显低于对照组的68.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 间苯三酚治疗泌尿系结石致肾绞痛患者效果显著,能有效地减轻患者疼痛,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.     

26例双向情感障碍患者长期服用锂剂后血尿渗透压及电解质浓度的改变

目的：研究长期服用锂剂的双向情感障碍患者血浆、尿液渗透压及电解质的改变，为临床判断其肾功能损伤提供早期依据。方法：观察组为长期服用锂剂的患者，对照组为健康查体人员。测定其血浆、尿液渗透压及电解质浓度。结果：观察组中尿渗透压及尿／血渗比下降明显，提示肾脏稀释与浓缩功能下降。结论：长期服用锂剂治疗的患者应定期检测血尿渗透压及电解质浓度，以帮助临床尽早判断其肾功能的改变。