温室作业农药暴露对新生儿出生质量的影响

目的了解温室作业这部分特殊人群长期多种农药暴露对新生儿出生质量的影响。方法随机抽取2010年3月-2014年12月期间在潍坊市妇幼保健院等3家单位产科生育住院,在孕前及孕期累计且连续从事温室作业至少2年以上的孕妇439人及其孕产的新生儿431人纳入暴露组,不从事温室作业并且不接触农药的同医院产妇152人及其孕产的新生儿151人为对照组。通过问卷调查和查阅资料等方式获得从事大棚种植女性菜农的农药暴露情况、产妇一般情况等,通过现场调查和历史常规资料分析获得新生儿出生质量资料。根据累积农药暴露指数将蔬菜大棚种植组所有被调查者按暴露水平分为低、中、高暴露三个组。结果新生儿男女性别比是1.09∶1,胎龄(39.46±0.28)周,出生体重平均(3.06±0.86)kg,各项体格发育指标如身高、头围、胸围等均在正常值范围内。临床Agpar评分,1 min评分7分占89.52%,5min评分7分占92.61%,10min评分7分占95.36%。亚健康出生儿103名(占17.70%)、出生缺陷儿7名(占1.89%)。不同农药暴露组之间新生儿胎龄、出生体重、身长、Agpar评分、亚健康儿的差异具有统计学意义,并且对照组和高暴露组之间比较亦具有统计学差异。结论温室作业农药暴露可以引发早产、低出生体重儿、身长和Agpar评分降低等生殖健康损伤以及可能增加后代先天性畸形的风险。     

体位排石与自然排石治疗肾下盏结石的疗效比较

目的观察体外冲击波碎石（ESWL）术后体位排石与自然排石治疗肾下盏结石的疗效。方法选择符合治疗标准的肾下盏结石患者208例。系从2008年6月前后分别抽取的自然排石、体位排石患者各104例。均为ESWL术后需继续治疗者。其治疗前结石长径在1.0～2.0 cm,治疗周期为30 d。观察结石排净率,排净时间及形成石街的概率。结果体位排石的104例中有80例肾下盏残留结石在行ESWL后其结石均全部排净,排净时间为（6.2±1.5）d;24例原位下盏结石行ESWL有16例排净,排净时间为（22.3±3.3）d,104例中有2例出现石街。自然排石的104例中,有68例为肾下盏残留结石,其中36例完全排净,排净时间为（24.5±4.6）d;36例原位肾下盏结石只有5例排净,排净时间为（23.7±3.7）d。104例石街发生18例,两组ESWL术后肾下盏残留结石的排净率和排净时间差异有统计学意义（P〈0.01）;原位肾下盏排净率差异有统计学意义（P〈0.01）,排净时间差异无统计学意义（P〉0.05）。体位排石与自然排石发生石街的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论体位排石能有效提高ESWL术后残石的排净率,缩短排净时间,减少ESWL术后复发,同时也可以大大减少石街的发生率。并且对再次复发的小结石尽快排出有重要意义。     

SLC25A12及SCN2A2基因多态性与孤独症的关系

目的：探讨SLC25A12和SCN2A2基因单核苷酸多态性(SNPs)与孤独症的关系。方法：从日本孤独症患儿和其健康父母组成的105个核心家系取全血提取基因组DNA,应用PCR-SSCP法检测SLC25A12和SCN2A2基因位点rs3770448和 rs3769955的单核苷酸多态性的分布。结果：rs3770448、rs3769955基因型频率的分布均符合Hardy-Weinberg平衡; 传递不平衡检验（TDT）结果显示,父母和受累子女之间不存在显著的传递不平衡(χ²=1, P>0.05; χ²=0.604,P>0.05),即杂合父母传递给受累子女的等位基因无差异。结论：SLC25A12基因位点 rs3770448和SCN2A2基因位点rs3769955可能与孤独症无关,但尚不能排除该基因其他SNPs与孤独症相关联的可能性。     

精准医学时代下胸部肿瘤生物样本库规范化建设

近年来,随着转化医学的发展以及国家对生物样本资源的重视与投入,国内生物样本库作为转化医学的基石和多学科合作的系统工程,取得了长足的发展。然而快速的发展,接踵而来的问题也日益凸显。2008年,上海交通大学附属胸科医院依托丰富的胸部肿瘤临床样本资源,建立了以肺癌为主的胸部肿瘤生物样本库。作者总结了从事生物样本库一线工作的经验,并对目前存在的问题进行剖析,旨在交流问题,希望在一定程度上能够为精准医学时代的生物样本库规范建设提供思路。     

硝酸镓联合氧氟沙星抑制尿路致病性大肠杆菌生物膜形成

目的 观察硝酸镓联合氧氟沙星对尿路致病性大肠杆菌(uropathogenic Escherichia coli,UPEC)生物膜形成的抑制作用。方法 采用结晶紫染色法检测5株UPEC生物膜形成过程,将0.5×最低抑菌浓度(MIC)的硝酸镓和氧氟沙星单独应用与联合使用,计算其对UPEC生物膜的抑制率。结果 2种药物单独应用只能部分抑制生物膜形成,0.5×MIC硝酸镓(4.00 μg·mL^-1)和0.5×MIC氧氟沙星(0.25 μg·mL^-1)联合应用对细菌生物膜的抑制率为94.46%~97.03%,明显强于2种药物单独作用(P<0.01)。结论 硝酸镓联合氧氟沙星对UPEC生物膜形成有明显抑制作用,对尿路感染的防治具有进一步应用价值。     

人体囊虫病发病过程中IgG介导的超敏反应

目的：探讨IgG及其介导的超敏反应是否参与人体囊虫病的发病机理。方法：以ELISA间接法、单向免疫扩散法和PEG沉淀法分别检测了35例囊虫病患者和35名献血员血清中总IgG、特异性IgG、C和CIC。结果：囊虫病患者血清中的总IgG（18．23±6．45g／L）和CIC（0．16±0．060D）的水平及特异性IgG的阳性率（91．43％）均明显高于献血员的相应指标（P＜0．01），C3含量（134．50±467．g0mg／L）明显低于献血员血清中的C3水平（P＜0．01）。结论：在人体囊虫病的发病过程中有发生IgG介导的超敏反应的基础，免疫复合物可能在囊虫寄生的局部引发超敏反应，从而造成囊虫寄生部位周围组织的损伤。     

细胞因子在莱姆病中作用的研究进展

莱姆病是一种以硬蜱作为传播媒介、由伯氏疏螺旋体感染所致的人兽共患传染病,临床表现多样,严重影响人类健康和生活质量。有关细胞因子在莱姆病发生发展中的作用尚未完全阐明,但国内外已经取得一系列研究进展。明确不同类型细胞因子在莱姆病中的作用不仅有利于揭示莱姆病发生发展的具体分子机制,还将大大促进细胞因子在莱姆病预防、诊断和药物治疗中的应用。现就细胞因子与莱姆病关系的研究作一综述。     

网脱术后球结膜伤口愈合分析

2001年1月—2003年5月间,我院共收治因各种原因引起孔源性视网膜脱离44例(46眼),现将术后球结膜愈合情况分析报告如下。     

“三早教育”结合医德素养培育提升医学生岗位胜任力实践探索

临床岗位胜任力和医德素养是应用型医学人才应具备的关键要素,医教协同是深化以胜任力为导向的医学教育改革的有效途径。在医教协同背景下,结合我院应用型医学人才培养的定位,探索早期接触专业、早期接触实践、早期接触临床的递进式“三早教育”路径,同时加强贯穿“三早教育”全过程的医学生医德素养培育,为医学生进入临床实训阶段打好基础。实践表明,递进式的“三早教育”模式及贯穿其全过程的医德素养培育,可以有效提升医学生的临床岗位胜任力。