晚发性维生素K缺乏症40例临床分析

晚发性维生素Ｋ缺乏症 ,是近年来受到临床极大关注的一类小儿出生性疾病 ,临床不少见 ,我科 1998～ 2 0 0 0年共收治 4 0例 ,现总结如下。1　资料与方法4 0例中男 3 4例 ,女 6例。发病年龄 1～ 2个月 3 2例、占60 % ,2～ 3个月 6例 ,4～ 6个月 2例。发热 2 2例 ,呕吐 2 0例 ,腹泻 18例 ,嗜睡昏迷 2 4例 ,惊厥 2 8例 ,前囱饱满 3 7例 ,瞳孔不等大 12例 ,呼吸不规则 6例 ,面瘫 5例 ,并发颅内出血 3 7例 ,皮肤紫癜 5例 ,注射部位出血不止 7例。实验室检查 :4 0例均有贫血 ,血红蛋白 <60ｇ/Ｌ 19例 ,60～ 90ｇ/Ｌ 17例 ,80～10 0ｇ/Ｌ 4例 ,血小…     

浅谈医学女研究生的心理现状及相关对策

医学院校女研究生面临学业、择业、生活等多方面的影响越来越大,使她们产生不同于男生的思想变化,甚至引发严重的心理问题。本文从几方面分析了医学院校女研究生存在心理问题的原因,并提出可能的相关对策,为更有效地做好新时期医学研究生教育、管理工作提供依据。     

BCR密度对天然多反应性B细胞发育分化的影响开始于B细胞发育的早期阶段

B细胞抗原受体（B cell antigen receptor，BCR）表达密度在未成熟B细胞向成熟亚群分化的过程中有重要作用，然而，其影响天然自身反应性B细胞发育的具体方式还不清楚。在本课题中，我们研究了来源于天然多反应性自身抗体384的转基因小鼠，分析了两系不同免疫球蛋白重链转基因拷贝数转基因小鼠中BCR表面密度与自身反应性B细胞发育的关系。我们发现，在转基因小鼠中BCR表达水平和转基因拷贝数成正比。     

重度脑出血术后患者采用延续性护理干预对神经功能、生活质量及预后的影响

目的 研究重度脑出血术后患者采用延续性护理干预对神经功能、生活质量及预后的影响。方法 入组对象为我院2018年12月至2019年11月收治的156例重度脑出血患者。随机分为两组,对比组（78例）患者实施术后一般护理,观察组（78例）患者实施术后延续性护理。观察两组患者神经功能、生活质量改善情况及预后情况。结果 术后3个月及6个月,观察组NIHSS评分明显下降,且低于对比组（P <0.05）。护理后,观察组生活质量评分均有明显提升,且评分与对比组存在显著差异（P <0.05）。观察组恢复良好比例高于对比组（P <0.05）,重度残疾比例低于对比组（P <0.05）。结论 对重症脑出血患者进行术后延续性护理,可有效提高其生活质量,改善神经功能,改善预后,对患者的疾病康复具有积极作用。     

口腔降温可预防化疗引起的口腔炎

目的观察口腔降温对化疗引起的口腔炎的影响.方法将恶性滋养细胞肿瘤化疗的病人,126人次分两组,口腔降温组口含小冰袋,与对照组进行观察.结果口腔降温组55人次未发生口腔炎者6人次,发生Ⅰ度口腔炎者18人次,发生Ⅱ度口腔炎者24人次,发生Ⅲ度口腔炎者6人次,发生Ⅳ度口腔炎者1人次.结论口腔降温操作简单,无副作用,可以预防或降低化疗性口腔炎的发生.     

垂体腺瘤侵袭性与临床特征相关性分析

目的探讨垂体腺瘤侵袭性与病人临床特征间的相关性。方法从我科1998年5月~2004年9月收治的113例垂体腺瘤病人中筛选临床资料较全的85例,对患者临床特征及肿瘤MR及CT表现进行回顾性分析。结果垂体腺瘤侵袭性强弱与病人性别、肿瘤大小、形态、有无卒中、坏死、囊变及术后尿崩的发生率、肿瘤术后复发率相关。结论侵袭性垂体腺瘤与非侵袭性垂体腺瘤之间并无严格界限。侵袭性强弱与病人的性别、肿瘤大小、形态、有无卒中、坏死、囊变及术后尿崩的发生率、肿瘤术后复发率相关。     

通透Ca2+酸敏感离子通道1a的激活在糖尿病鼠局灶脑缺血损伤中的作用

目的 探讨酸敏感离子通道la(ASICla)的表达及细胞内Ca2+浓度的变化在糖尿病鼠局灶脑缺血损伤中的作用. 方法 取清洁级雄性Wistar大鼠108只,分为单纯脑缺血(MCAO)组、糖尿病脑缺血(DM+ MCAO)组和糖尿病脑缺血+法舒地尔干预(DM+ MCAO+ Fasudil)组,每组36只;各组分别在缺血1、3、6、24 h4个时间点留取标本,每个时间点9只.制备MCAO及DM+MCAO模型,DM+MCAO+Fasudil组在糖尿病造模成功后0.5h内尾静脉缓慢注射Fasudil 1 mg/Kg,分别检测三组不同缺血时间ASICla表达,同时检测DM+ MCAO组、DM+ MCAO+ Fasudil组两组不同缺血时间缺血周围皮层细胞内Ca2+浓度的变化. 结果 在1、3、6和24 h不同时间点对应的灰度值,MCAO组分别为0.71±0.10,0.80±0.11,0.86±0.08,0.93±0.09;DM+MCAO组分别为0.86±0.11,1.048±0.51,2.42±0.08,2.78±0.04;各时间点比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05),DM+MCAO组高于MCAO组(t=4.673,P＜0.01);DM+ MCAO细胞内钙离子浓度逐渐增加(106.32±18.63,137.84±14.32,151.94±18.38,183.61±7.96,P＜0.05),DM+MCAO+ Fasudil组ASICla与钙电流表达均降低. 结论 ASICla的激活所导致钙离子内流增加,细胞内钙超载可能是糖尿病局灶脑缺血损伤加重的原因之一.     

桂枝茯苓丸对脑缺血再灌注损伤大鼠TNF-α和ET-1水平的影响

目的观察桂枝茯苓丸对脑缺血再灌注损伤大鼠血清和脑组织中肿瘤坏死因子(TNF)-α和内皮素(ET)-1含量的影响,探讨桂枝茯苓丸的保护机制。方法采用改良线栓法构建局灶性脑缺血/再灌注损伤大鼠模型。选用健康清洁型大鼠90只,随机分为假手术(对照组)30只;缺血组30只;治疗组30只。每组中各分出15只单独喂养,在实验第一天进行颈动脉超声检测,记录双侧颈动脉最高血流速度,随后灌胃治疗,治疗组1 ml(0.85 g)浓缩桂枝茯苓丸药液/次,早晚各灌胃1次;对照组和缺血组均灌等量生理盐水,连续给药2 w后,3组第15日再次检测双侧颈动脉超声,记录最高血流速度。留取大鼠血清和脑组织匀浆,采用试剂盒方法学检测TNF-α、ET-1含量。结果桂枝茯苓丸明显增加大鼠颈动脉血流速度(P0.05),显著降低血清和脑组织中TNF-α、ET-1水平(P0.05)。结论桂枝茯苓丸可以提高缺血脑组织的供血,对缺血脑组织具有很好的保护作用。     

大鼠皮层星形胶质细胞原代培养、鉴定及氧糖剥夺模型的建立

目的 原代培养和鉴定大鼠皮层星形胶质细胞,并建立大鼠皮层星形胶质细胞氧糖剥夺(OGD)模型.方法 大鼠星形胶质细胞原代培养后,作胶质纤维酸性蛋白(GFAP)免疫细胞化学染色鉴定,应用缺氧D-Hank液及缺氧培养罐行OGD后用台盼蓝染色及乳酸脱氢酶(LDH)漏出率检测细胞损伤程度.结果 星形胶质细胞培养至第9天, GFAP染色阳性细胞为98.54%±2.01%;星形胶质细胞经不同时间OGD处理后,台盼蓝染色呈现不同形态;OGD60 min时,星形胶质细胞LDH漏出率较对照组明显增加(P<0.05),并随时间递增.结论 成功完成大鼠皮层星形胶质细胞原代培养,星形胶质细胞在培养第9天可用于模型制备,成功建立星形胶质细胞OGD模型.     

中枢神经合并周围神经脱髓鞘疾病的临床分析

目的:探讨既有中枢神经又有周围神经脱髓鞘疾病的临床特点,以提高对此类疾病的认识。方法:对此类病例的临床资料进行回顾性分析。结果:病人症状、体征都比较弥散,中枢神经系统脱髓鞘改变又伴有周围神经损伤。因此,很难用现有疾病名称来完整解释此类现象。结论:需要重新认识中枢神经合并周围神经脱髓鞘疾病,这对今后的临床工作有很大的指导意义。