大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤血管内皮细胞生长因子表达的研究

目的探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)在局灶性脑缺血-再灌注损伤中的表达及作用。方法采用免疫组化染色、原位杂交技术检测缺血3h以及缺血3h、再灌注3、6、24、48和72h大脑中动脉栓塞模型大鼠脑组织VEGF蛋白及mRNA表达。结果正常对照组脑组织有极低水平的VEGF表达，脑缺血后表达主要位于半影区，随缺血及缺血-再灌注时间延长，中心区由表达增强降低至正常水平，半影区表达逐渐增强。结论内源性VEGF表达增强，对局灶性脑缺血-再灌注损伤具有保护作用。     

血浆同型半胱氨酸水平变化与缺血性脑血管病的关系

目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与缺血性脑血管病及脑血管病传统危险因素之间的关系。方法选择134例急性缺血性脑血管病患者[其中脑梗死90例，短暂性脑缺血发作（TtA）44例）和60例对照，检测所有受试者空腹血浆Hcy水平并记录患者的脑血管病传统危险因素。分析血浆Hcy与缺血性脑血管病的相关性以及高同型半胱氨酸血症（HHcy）与传统危险因素的关系。结果缺血性脑血管病组、脑梗死组与TIA组患者血浆Hcy水平均高于对照组（P〈0．05），但脑梗死组与TIA组血浆Hcy水平相比较无差异（P〉0．05）；按各项传统危险因素将所有受试者分别分为有危险因素组、无危险因素组，并进行两组问血浆Hcy水平比较，差异无显著性（P〉0．05）；但高血压合并HHcy者与高血压Hcy正常者相比，患缺血性脑血管病的危险性增大（P〈0．05）。结论血浆Hcy水平升高可能是与传统危险因素无关的缺血性脑血管病的独立危险因素，HHcy可能与某些传统危险因素协同作用促进缺血性脑血管病的发生。     

肿瘤浸润性免疫细胞在肺癌微环境中的作用

摘 要：肺癌细胞与包括肿瘤浸润性免疫细胞在内的基质细胞共同构成了肺癌微环境。肿瘤浸润性免疫细胞主要包括四类,肿瘤浸润性淋巴细胞、肿瘤相关巨噬细胞、树突状细胞和骨髓来源的抑制性细胞。肺癌微环境中的肿瘤浸润性免疫细胞能够调控肿瘤的生长、转移和血管生成,对肿瘤的发展起到重要的调节作用。全文就肿瘤浸润性免疫细胞对肺部肿瘤的发展发挥的作用作一综述。     

针对军校医学教学特点，提高物理诊断教学质量

诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科,为临床医学各学科的学习奠定基础,是基础医学向临床医学过渡的一门桥梁课。物理诊断学是每个临床医学生必须掌握的基本功。为提高教学质量,贯彻我校精品战略,创建精品课程,迎接国家教学检查,我院物理诊断教学组针对物诊教学的特点和难点,进行了大胆改革和有益尝试,初显良好教改效果。     

CRP联合IL-6检测在轻度认知功能障碍患者血清中的变化及临床意义

轻度认知功能障碍(mild cognitive impair-ment,MCI)随着人口老龄化及脑血管病的高发病率越来越受到重视。其病因与高龄、生活方式、环境,动脉硬化、脑灌注降低等诸多因素有关[1]。众多的研究显示MCI为老年痴呆的高危人群,认知功能障碍已成为影响中老年人健康和生活质量的重要疾     

波生坦联合磷酸二酯酶抑制剂治疗儿童先天性心脏病术后肺动脉高压的系统评价

目的：系统评价波生坦联合磷酸二酯酶抑制剂治疗儿童先天性心脏病术后肺动脉高压的疗效与安全性。方法：计算机检索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、WanFang Data和CNKI数据库,搜集国内外有关波生坦联合磷酸二酯酶抑制剂治疗儿童先天性心脏病术后肺动脉高压的随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库至2019年3月1 日。由2位研究员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险;采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入6个RCT,共458例患者。Meta分析结果显示：对比单药磷酸二酯酶抑制剂,波生坦联合磷酸二酯酶抑制剂总有效率更高[OR=4.05,95%CI（1.84,8.95）,P=0.000 5],降低了先天性心脏病术后肺动脉高压患儿的NYHAFC评分[MD=-0.21,95%CI（-0.30,-0.12）,P<0.000 01]、Brog评分[MD=-0.30,95%CI（-0.37,-0.23）,P<0.000 01]、肺动脉收缩压[MD=-9.65,95%CI（-12.39,-6.90）,P<0.000 01]和平均肺动脉压力[MD=-7.94,95%CI（-12.15,-3.73）,P=0.000 2];提高了先天性心脏病术后肺动脉高压患儿的血氧饱和度SPO2[MD=4.19,95%CI（3.24,5.14,P<0.000 01]、肺循环血流量/体循环血流量比值Qp/Qs[MD=0.16,95%CI（0.06,0.25,P=0.000 8]以及延长了先天性心脏病术后肺动脉高压患儿的6MWD[MD=39.16,95%CI（14.83,63.49）,P=0.002];然而在不良反应发生率[OR=0.60,95%CI（0.30,1.16）,P=0.13]方面,两组差异无统计学意义。结论：对比单药磷酸二酯酶抑制剂,波生坦联合磷酸二酯酶抑制剂疗效更显著,能提高先天性心脏病术后肺动脉高压患儿的总有效率,改善先天性心脏病术后肺动脉高压患儿的呼吸功能、心脏功能和运动能力,同时降低了肺动脉压力,但在不良反应发生率方面效果尚不明确。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需进一步研究来验证,以期为临床医学提供循证依据。     

晚发性维生素K缺乏症40例临床分析

晚发性维生素Ｋ缺乏症 ,是近年来受到临床极大关注的一类小儿出生性疾病 ,临床不少见 ,我科 1998～ 2 0 0 0年共收治 4 0例 ,现总结如下。1　资料与方法4 0例中男 3 4例 ,女 6例。发病年龄 1～ 2个月 3 2例、占60 % ,2～ 3个月 6例 ,4～ 6个月 2例。发热 2 2例 ,呕吐 2 0例 ,腹泻 18例 ,嗜睡昏迷 2 4例 ,惊厥 2 8例 ,前囱饱满 3 7例 ,瞳孔不等大 12例 ,呼吸不规则 6例 ,面瘫 5例 ,并发颅内出血 3 7例 ,皮肤紫癜 5例 ,注射部位出血不止 7例。实验室检查 :4 0例均有贫血 ,血红蛋白 <60ｇ/Ｌ 19例 ,60～ 90ｇ/Ｌ 17例 ,80～10 0ｇ/Ｌ 4例 ,血小…