腹腔镜胆道镜与等离子碎石治疗肝内外胆管结石367例报告

目的 探讨腹腔镜胆道切开胆道镜加等离子碎石治疗肝内外胆管结石的疗效。方法回顾我院2003年5月～2005年6月施行腹腔镜胆道探查，胆道镜网篮取石或等离子碎石治疗肝内外胆管结石367例资料进行分析总结。结果 完全取净结石361例，结石取净率98．4％，肝内胆管残留结石6例，占1．6％。结论 腹腔镜胆道切开，胆道镜与等离子碎石技术相结合，提高了肝内外胆管结石清除率。     

结肠癌治疗指南

一、术前评估一旦发现结肠癌时,应迅速进行术前评估和治疗。应在确定外科手术的几个月内行结肠镜检查。术前评估最重要的部分是要确保结肠镜检查已经观察到整个结肠及直肠,因为存在有多原发结肠肿瘤。指南:术前应获得患者癌胚抗原(CEA)水平检测结果。犤循证医学Ⅱ级,分类Ⅰ级(ClassⅡ,GradeⅠ)犦★已经推荐在结直肠癌切除术前及术后绘制CEA水平图。术前获知CEA水平被认为有两个优点:首先术前CEA升高而术后恢复正常与肿瘤完整切除相关。术后CEA水平仍持续较高则提示有肉眼可见或不可见的残余癌存在。最常见的推荐间隔是术后第1、2年内…     

产房全夜班制助产士的身心保养探讨

助产士,作为护理工作中一个特殊群体,工作的特殊性,高责任性及高风险性以及频繁的长时间的全夜班制导致助产士心理压力更加明显,影响了其身心健康,工作质量以及母婴安全.     

癌症患者与抑郁症

癌症患者与抑郁症山西医学院第二附属医院（０３０００１）原天岗，白克俊，成学恭，赵秀英太原精神病院梁爱生山西省肿瘤医院原韶铃，邢守正我们对省肿瘤医院１９９１年１０～１２月间住院的２００例癌症患者进行了较系统的调查。以期对癌症患者的心理咨询及必要的抗抑郁治疗提供科学依据。对象和方法对象：本组２００例男１６３例，女３７例，年龄１２～７３岁。病种：肺癌６７例，食管癌５０例，贲门癌２０例，胃癌１０例、淋巴瘤７例，血癌７例，其２１４种共３９例。方法：汉米顿抑郁量表（ＨＡＭＤ），采用１７项版本［１］。由副主任医师负责评定。先学习，统一标准，进行一致性检验，一致性达９５％以上，而后正式评定。抑郁自评量表（ＳＤＳ）［２］，共２０项，分４级评分，宣读指导语后由患者自己评定，对文盲逐条念让其听懂后自己评定，由工作人员代填，５０分以上为抑郁症。简式个性问卷［３］，共２０项，工作人员根据病人的回答填写，以测试个性之内外向和神经质水平。病情调查表（自制）：内容包括一般人口学资料。既往精神病史，遗传史（肿瘤和精神病），诊断、治疗、是否知道患癌症及其含义，检查（验）资料、精神检查，抗癌药物的使用，精神卫生干预等。由研究者根据病历及检查病人     

膈肌原发性纤维瘤一例

膈肌原发性纤维瘤一例岳红梅邢祖林患者男性，４４岁，１９９０年３月２０日入院。６个月前患者无明显诱因开始咳嗽、咳白色粘痰。随后感胸部闷痛。当地医院以左侧肺下积液抗结核治疗无效而入我院。查体：左胸背部较右侧稍隆起，左侧第８后肋以下叩浊，语颤及呼吸音均明显...     

白桦树皮挥发油成分的研究

采用气相色谱－质谱联用方法，对白桦树皮挥发油进行了研究，共鉴定出２９种化合物，主要成分为２－氧代丙酸（５３．５４％）。     

解放军总医院门诊处方中苯二氮Zuo类药物使用调查

对苯二氮Ｚｕｏ类药物（ＢＺＤｓ）使用的调查分析，是监测精神药物滥用的重要依据，统计解放军总医院１９９６年６月份全月门诊处方，采用ＤＤＤ和ＤＵＩＯ的概念分析ＢＺＤｓ使用现况及合理性问题，并与国内其他医院的ＢＺＤｓ使用情况进行了比较，结果表明，（１）ＢＺＤｓ处方占门诊总处方的１．３２％，与其他地区和医院存在前显的地区差异；（２）ＢＺＤｓ各种药品的使用频率与国内其他医院相比也有较大差异，解放军总医院最常     

一例辐射事故病人外周血淋巴细胞HPRT基因突变谱分析

一例辐射事故病人外周血淋巴细胞ＨＰＲＴ基因突变谱分析赵艳华邢瑞云夏寿萱次黄嘌呤磷酸核糖转移酶（ＨＰＲＴ）基因是研究电离辐射所致ＤＮＡ损伤和衡量对人体的近、远期辐射效应较为理想的靶基因。作者利用计算机辅助设计，合成ＨＰＲＴ基因全部外显子的寡核苷酸引物，...     

F344大鼠DEN给药致癌性试验的肝脏解剖病理学检查结果

采用二阶段致癌试验方法,使用F344大鼠,DEN单次腹腔注射给药(200mg/kg)及饮水给药(10ppm)90d,进行致癌性试验研究。病理学检查结果可见,单次暴露于致癌物DEN的大鼠的肝脏没有出现肝细胞肿瘤,但是出现了肝细胞变异灶.然而,单次腹腔注射DEN启动之后,继而又口服暴露于低剂量的致癌