发生发育小鼠肾小球毛细血管袢形态计量学特征

目的 根据肾脏发生发育规律,探讨毛细血管袢期肾小球（capG）中毛细血管的体积密度变化规律。 方法 取发生发育多时间点的胚胎及生后早期小鼠肾脏,制备石蜡切片,采用内皮细胞标记物CD34免疫组织化学染色,结合体视学网格系统,测量CD34阳性表达的内皮细胞及其围成的毛细血管占肾小球的体积密度。 结果 根据肾小球的形态学及足细胞排列形式,将capG分为早、中、晚3期,capG中期又分为中早期和中晚期。除capG早期由于肾小球形状复杂无法测量外,中早期内皮细胞阳性的毛细血管袢的体积密度为(35.95±6.45)%,中晚期为(58.36±6.30)%,capG晚期体积密度为(79.89±5.21)%,作为对照的成熟期为(93.61±1.96)%。此外,不同发育时间点及相同发育期的肾小球毛细血管袢的体积密度保持恒定。 结论 肾小球发育过程中反映其有效滤过面积的毛细血管袢占肾小球的比例呈显著递增趋势,该结果为肾小球发育的评估提供了参数依据。     

泻肝安神法对睡眠剥夺大鼠氨基酸类神经递质影响的研究

目的探讨泻肝安神法对睡眠剥夺大鼠脑干、海马、下丘脑脑区氨基酸类神经递质含量的干预效应。方法将60只SD大鼠随机分为4组,分别为正常对照组、失眠模型组、中药组、西药组,每组各15只,除正常对照组外的其余三组大鼠一律采用水平台法反复剥夺睡眠7次,每次持续24小时。造模结束后,中药组大鼠灌胃给药泻肝安神汤,西药组灌胃给药地西泮溶解液,失眠模型组灌胃给予纯净水,干预7天后取材,采用高效液相色谱法检测各组大鼠脑干、海马、下丘脑脑区6种氨基酸类神经递质的含量。结果经方差分析发现大鼠剥夺睡眠后脑干氨基酸类神经递质门冬氨酸下降,γ-氨基丁酸升高,下丘脑γ-氨基丁酸下降(P0.05),而在海马和下丘脑区域各氨基酸类神经递质含量变化不显著(P0.05)。采取泻肝安神法治疗后大鼠脑干门冬氨酸含量显著升高,下丘脑γ-氨基丁酸含量升高(P0.05);而采用地西泮片治疗后大鼠脑干区门冬氨酸升高,下丘脑门冬氨酸、γ-氨基丁酸、甘氨酸、牛磺酸升高(P0.05)。结论泻肝安神法可调节睡眠剥夺大鼠的氨基酸类神经递质,在下丘脑的作用机制类似于地西泮片,但对于氨基酸类神经递质的影响影响靶点要少于西药。     

失眠与SCL-90因子相关分析

目的探讨失眠与SCL-90各因予的相关性。方法采用SCL-90计算机测试软件，对门诊就诊患者随机进行测试，失眠组164例，非失眠组101例．对两组SCL-90的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子粗分和总分进行统计分析，并进行Logistic回归。结果失眠组SCL-90各因子粗分和总分均明显高于非失眠组（P〈0．001）；多因素Logisitic回归分析发现失眠与躯体化、焦虑因子呈正相关。结论失眠患者常常出现心理及躯体症状，尤其与躯体化或焦虑关系密切。     

代谢综合征各组分中血清胱抑素C水平变化分析

目的探讨代谢综合征(MS)各组分中血清胱抑素C水平的变化。方法选取90例MS患者(MS组)和30例健康体检者(NMS组);另根据代谢异常组分不同将MS组分为1种代谢异常组(A组)30例、2种代谢异常组(B组)28例、≥3种代谢异常组(C组)32例。测定并比较各组生化指标、胱抑素C水平及其异常检查率。结果 MS组年龄、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)、血脂、HOMA-TR指数、胱抑素C水平及其异常检出率均明显高于NMS组,血压低于NMS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。胱抑素C水平随代谢异常组分聚集程的增大而升高,胱抑素C异常检出率呈递增趋势。B、C组WHR、血压、FBG、HOMA-IR均高于A组,C组高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应注重胱抑素C水平的检测,尽早发现代谢综合征患者的心肾损害。     

失眠伴记忆障碍患者的中医辨证要素特征分析

目的探讨综合医院神经内科门诊失眠伴记忆障碍患者的中医辨证要素特征及其记忆障碍特征。方法将患者分为失眠伴记忆障碍组50例、失眠不伴记忆障碍组50例,比较2组中医辨证要素差异。结果2组在临床记忆测查中的指向记忆、联想学习、图像自由回忆、无意义图形再认、人像特点回忆上差异极显著（P〈0.01）;失眠伴记忆障碍组血瘀证的出现率高于失眠不伴记忆障碍组（P〈0.05）。结论失眠患者的记忆损害涉及指向、联想、图像、再认等各个方面;失眠患者伴记忆障碍与血瘀相关。     

挑治申脉、照海穴对慢性失眠患者日间觉醒功能的影响:随机对照研究（英文）

目的:比较挑治、针刺与艾司唑仑治疗慢性失眠的疗效差异。方法:60例患者按照随机数字表法随机分为挑治组、针刺组和西药组,每组20例。挑治组采用钩型手工挑治针在双侧申脉照海穴刺破皮肤挤出少量黏液并挑断皮下纤维,每周一次;针刺组用一次性针灸针在双侧申脉照海直刺0.5寸,每日一次;药物组采用口服艾司唑仑,每日睡前一次口服1 mg。以上3组均观察28 d。记录各组Epworth量表评分及日间功能障碍症状改善情况。结果:日间功能障碍症状改善总有效率比较,挑治组(100%,20/20)优于针刺组(70%,14/20),差异有统计学意义(P0.05),挑治组及针刺组均优于西药组(25%,5/20),差异有统计学意义(P0.01,P0.05)。Epworth量表评分方面,挑治组疗效显著优于针刺组(13.35±2.85 vs 11.10±3.88,P0.05),挑治组疗效优于西药组(13.35±2.85 vs 5.30±3.28,P0.01),针刺组优于西药组(11.10±3.88 vs 5.30±3.28,P0.01)。各组治疗后Epworth量表评分均显著降低(P0.01)。结论:挑治申脉照海穴治疗慢性失眠有良好的疗效,可以有效减轻患者日间嗜睡程度,改善日间功能障碍,优于西药艾司唑仑,较针刺治疗亦有优势。     

脑血管病的中医治疗

脑血管病是临床常见疾病,中医治疗脑血管病一直存在自身独特的优势,我们针对中风病不同时期的特点,总结出具有自身特色的中医药疗法。现以病案为例进行阐述。     

2型糖尿病及合并代谢综合征危险因素患者尿8-异前列腺素F2α水平分析

目的观察2型糖尿病及合并代谢综合征危险因素患者中氧化应激指标尿8-异前列腺素F2α水平。方法选择60例2型糖尿病患者,根据是否有合并代谢综合征危险因素分为单纯2型糖尿病组22例和合并代谢综合征危险因素组38例,同时选取健康查体者作为正常对照组30例。用ELISA法检测3组尿8-异前列腺素F2α水平。结果与正常对照组相比,单纯2型糖尿病组及2型糖尿病合并代谢综合征危险因素组尿8-异前列腺素F2α水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);与单纯2型糖尿病组相比,2型糖尿病合并代谢综合征危险因素组尿8-异前列腺素F2α水平明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯2型糖尿病患者存在着氧化应激,2型糖尿病合并代谢综合征危险因素患者氧化应激水平增高,提示临床上使用抗氧化药物可预防其综合征的发生。     

血府逐瘀汤加减治疗稳定型心绞痛疗效观察

目的:观察血府逐瘀汤治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取符合稳定型心绞痛患者60例,采用随机法分为2组,治疗组30例用血府逐瘀汤（药用桃仁、红花、当归、川芎等)加减治疗,对照组30例用复方丹参片治疗,疗程均为8周。结果:治疗组症状改善总有效率和心电图改善总有效率均明显高于对照组。结论:血府逐瘀汤治疗稳定型心绞痛疗效确...     

温阳利水、活血化瘀法治疗心力衰竭36例

目的:探讨温阳利水、活血化瘀法治疗心力衰竭的临床疗效.方法:将69例心力衰竭患者随机分为对照组33例,治疗组36例.对照组采用常规西医治疗方法(如强心、扩管、利尿、抗感染等治疗),治疗组在常规西医治疗的基础上加用自拟方活血化瘀、温阳利水法治疗,两组均14 d为1疗程,1疗程后观察两组的临床疗效.结果:治疗组有效率88.8％,对照组有效率81.8％;治疗组LVEF改善与对照组比较有统计学意义(P＜0.01).结论:应用温阳利水、活血化瘀法治疗心力衰竭临床疗效确切,能够改善患者的临床症状及心功能.