通腑泻浊治疗脓毒血症46例临床回顾性分析

目的探讨通腑泻浊法对脓毒血症的治疗作用。方法将我院收集的46例脓毒血症患者随机分为对照组和通腑泻浊治疗组2组,每组23例,对照组只给予常规药物治疗,通腑泻浊治疗组在常规药物治疗的基础上加用自拟通腑泻浊中药汤剂治疗,对比观察两组治疗效果及转归。结果经治疗后,通腑泻浊治疗组6例痊愈,7例显效,7例有效,3例无效（2例死亡）;对照组4例痊愈,6例显效,6例有效,7例无效（4例死亡）。总有效率：治疗组86.9%,对照组69.6%,2组比较有统计学意义,P〈0.05。结论通腑泻浊中药汤剂可有效提高治疗脓毒血症的有效率,值得在临床应用中推广。     

信息化管理在院前急救中的应用

院前急救的成功与否直接影响着疾病的转归和预后.从2006年7月28日始,广州市更新院前急救信息系统.我院使用2年来,该系统在日常急救及大型抢救中发挥了重要作用,应用体会报告如下.     

心痛定、谷维素、赛庚啶三联治疗小儿复发性腹痛的疗效观察

小儿复发性腹痛虽然不重,但给患儿带来一定痛苦。目前尚无特殊药物治疗。近年来我们应用心痛定、谷维素、赛庚啶三联治疗49例,取得满意效果。现报道如下。材料与方法一、一般资料:随机抽样将81例患儿分为两组。对照组32例,男13例,女19例。治疗组49例,男21例,女28例。两组病例年龄3—13岁,病程2     

血液灌流串联血液透析治疗急性百草枯中毒58例临床分析

目的：采用血液灌流串联血液透析抢救急性百草枯中毒患者,并观察其疗效。方法：将入院患者58例随机分成治疗组和对照组,对照组给予血液透析和内科常规治疗,治疗组采用常规内科治疗,同时血液灌流串联血液透析。结果：治疗组血液透析痊愈6例,好转7例,治愈率为44.8%;对照组痊愈2例,好转3例,治愈率为17.2%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血液灌流串联血液透析治疗急性百草枯中毒可有效降低死亡率。     

亲子鉴定的伦理反思

亲子鉴定作为现代技术已被广泛应用,但其中的伦理问题却久被忽视.从技术与伦理的关系,提出亲子鉴定的伦理问题,并从东西方文化的差异阐明亲子鉴定伦理上本原的成因,从而对亲子鉴定进行伦理的反思,认为亲子鉴定应以科学发展观为指导,做到以人为本,对技术进行伦理上的平衡,在亲子鉴定中强化对未成年人的保护,根据科学发展观的原则,塑造中国特色社会主义新型伦理,构建和谐社会.     

安庆市新生儿先天性甲状腺功能减退症TSH筛查切值探讨

目的 探讨制定合理的本地新生儿促甲状腺素(TSH)筛查切值。方法 对本市59 295例新生儿TSH筛查结果进行分析,使用百分位数法及ROC曲线法制定TSH筛查切值。结果 新生儿TSH水平呈偏态分布,P₂₅为1.47 mU/L,P₅₀为2.52 mU/L,P₇₅为3.96 mU/L,P₉₅为6.89 mU/L ,P₉₉为8.94 mU/L;ROC曲线法得出本实验室TSH筛查切值为8.12 mU/L。按ROC筛查切值诊断22例先天性甲状腺功能减退症(CH)和28例高TSH血症,若按P₉₉和试剂盒给定的切值标准将漏诊CH患儿1例,漏诊率达4.55%。结论 选用ROC曲线法确定适宜的TSH切值是提高原发性先天性甲状腺功能减退症筛查质量的重要措施。     

肝素胸膜腔内注射治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的观察胸膜腔注射肝素对结核性渗出性胸膜炎的治疗效果。方法63例结核性胸膜炎并胸腔积液患者随机分为治疗组（33例）和对照组（30例）,2组均予以全身化疗及抗炎治疗,治疗组在此基础上加用肝素于胸膜腔内注射。观察两组患者胸水量、胸水吸收时间及随访胸膜肥厚及粘连的发生率。结果胸水15d以内吸收者,治疗组72．7％（24／33）,对照组为66．7％（20／30）;壁层胸膜较对照组明显变薄【（17．2±3．2）mmVS（33．5±10．6）mm,P〈0．Ol】,粘连发生率治疗组为33．3％（11／33）,对照组为73．3％（22／30）。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸膜腔注射肝素能有效降低结核性胸膜炎胸膜肥厚和粘连发生率及程度,无不良反应。     

重型脑外伤患者机械通气时序贯营养治疗的疗效观察

目的比较不同营养支持疗法对使用机械通气的重型颅脑外伤患者的临床价值。方法脑外伤具有机械通气适应证的患者112例,随机分为治疗组（序贯应用部分肠道内和部分肠道外营养,PENPPN）38例和对照组1（全肠道外营养,PN组）36例、对照组2（肠道内营养,EN组）38例。分析三组营养支持治疗后一般情况、营养指标、并发症及转归情况。结果三组营养支持疗法都可以提供足够的营养支持,改善患者营养代谢指标;治疗组7d时的血糖控制程度及血浆白蛋白分别为：（7．5±1．3）mmol／L、（33．02±3．81）g／L,优于对照组1（10．9±1．5）mmol／L（t=7．8,P〈0．05）、（30．07±3．30）g／L（t=3．56,P〈0．05）,对照组2（9．9±1．8）（t=6．67,P〈0．05）、（29．27±3．65）（t=4．38,P〈0．05）;治疗组14d后病死率为15．8％,明显低于对照组33．33％（χ2=3．91,P〈0．05）、36．8％（χ2=4．17,P〈0．05）。结论结合脑外伤机械通气患者的能量代谢特点,根据胃肠道功能恢复情况序贯性应用PENPPN是符合患者的病理、生理要求,能使该类患者营养状况和生存率提高,是安全、有效、经济、可行的。     

X线衍射法测定空气中粉尘游离SiO_2含量

Ｘ线衍射法测定空气中粉尘游离ＳｉＯ_２含量辽宁省劳动卫生研究所（沈阳１１０００５）邓虹，白宜忠，刘占元粉尘中游离ＳｉＯ２含量是作业场所粉尘监测的必测项目，亦是对作业场所卫生学评价和制定粉尘卫生标准的重要参数。目前我国和世界上多数国家都是以焦磷酸重量法?..