针对微血管类疾病病灶和给药特点设计竹红菌素衍生物

竹红菌素是我国具有资源和基础研究领先优势的天然光敏剂,具有光敏化活性高、暗毒性低等理想光敏剂的主要特征,但其吸收波长短和水溶性差是临床实用化的主要障碍。针对这些问题,近年研究的主要进展有:(1)发现在2,5,8,13,14,17等众多取代位中,17位西佛碱衍生物具有最高的光敏化活性;(2)实现竹红菌素衍生物脂水双亲性的定     

长江中下游三省学龄前儿童睡眠状况

分析中国长江中下游地区学龄前儿童睡眠延迟、不足等睡眠问题检出率,为中国学龄前儿童睡眠模式标准提供参考.方法 2017年10-11月对中国长江中下游地区的湖北、安徽、江苏三省共11座城市的27 200名学龄前儿童,以幼儿园为单位进行家长问卷调查,描述学龄前儿童睡眠延迟、不足和睡眠模式的分布特征.结果 长江中下游地区学龄前儿童睡眠问题检出率为15.3%,各年龄段平均就寝时点为21∶31,睡眠延迟检出率为86.5%;平均睡眠时长为(10.60±1.12)h,学龄前儿童睡眠不足的检出率为15.7%.睡眠延迟与女童、年龄升高、父母文化程度高均呈正相关(P值均<0.05),与居住在城市、非独生子女和卧室无电视均呈负相关(P值均<0.01);睡眠不足的检出率与高年龄组儿童(4岁组:OR=1.32,95%CI=1.19~1.46;5岁组:OR=2.10,95%CI=1.91~2.32;6岁组:OR=2.47,95%CI=2.20~ 2.77)呈正相关(p值均<0.01);与卧室无电视(OR=0.91,95%CI=0.84~0.98)和睡觉不开灯(OR=0.87,95%CI=0.78 ~ 0.97)呈负相关(P值均<0.05).结论 学龄前儿童睡眠延迟和睡眠不足等睡眠问题比较突出受家庭环境等因素影响明显.     

血乳酸清除率与APECII在重症疾病患者中死亡人群和存活人群的评分比较

目的：分析探讨血乳酸清除率与急性生理功能和慢性健康状况评分II （APECII）在重症疾病患者中的死亡人群和存活人群的评分。方法收集本院收治的重症患者临床资料共104份，其中死亡36例（标记为死亡组），存活68例（标记为存活组），比较分析两组24 h血乳酸清除率和APECII评分。结果死亡组乳酸清除率低于生存组，而APECII评分高于存活组，两组在血乳酸清除率和APECII上差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论乳酸清除率与APECII评分可能对重症患者病情危重程度及患者存活还是死亡有着重要的评估意义。     

63例非结核分枝杆菌肺病的流行病学及临床特点分析

目的探讨非结核分枝杆菌肺病的临床特点及防治对策。方法对2009-2011年7月广州市结核病防治所二分所经过实验室检查确诊的63例非结核分枝杆菌肺病患者进行分析。结果非结核分枝杆菌肺病波及两肺叶为多（58%）,双侧同时患病较多（51%）,空洞仅占25%。涂阴培阳44%,涂阳培阳56%,菌型鉴定以龟分枝杆菌为多占44%。耐药以耐多药比例最大（占77%）,耐药顺位为耐多药〉耐二药〉单药。仅有3例是对一二线抗结核药全敏感。其中47例为初治病例（75%）,16例复治病例（25%）。结论由于生活环境的变迁可能导致了非结核分枝杆菌的习性发生了变化,以至于目前非结核分枝杆菌肺病的临床特点也发生了不同程度的改变。     

维持高龄贫血病人基础血压的血红蛋白拐点（附1例报告）

随着人口老龄化,老年髋部骨折发病率明显增多,其中骨折后隐性失血所致的贫血与循环不稳定有着直接的关系。尤其地处云贵高原的高龄心功能不全老人,其循环功能的稳定需依赖较同龄常人稍高的血红蛋白水平。现介绍1例如下。     

护理干预对抗结核药物性肝损患者治疗依从性的影响

目的探讨护理干预对抗结核药物性肝损患者治疗依从性的影响。方法随机将120例抗结核药物性肝损患者分为研究组和对照组各60例。两组患者均采取门诊常规护理、健康宣教,研究组在此基础上由经相关培训后的专人负责针对患者实施全程护理干预。结果研究组患者在规则服药、定期复诊等治疗依从性及起居规律、合理饮食、情绪稳定、适当运动等健康行为和完成疗程均优于对照组。结论全程护理干预能提高抗结核药物性肝损患者的治疗依从性,患者能更好配合治疗。     

Suresight手持式自动验光仪筛查婴幼儿屈光状态的可行性探讨

目的探索3岁前婴幼儿球径、柱径屈光度变化规律,及早发现婴幼儿视力异常。方法采用Sure-sight手持式自动验光仪进行婴幼儿视力筛查,对球、柱径屈光度进行统计分析。结果 3个年龄段婴幼儿的球径屈光度、柱径屈光度均值差别均有统计学意义,且6月龄～组球径屈光度均值最高;同样6月龄～组柱径屈光度均值的绝对值最高,分别与1岁～组、2～3岁组柱径均值差别有统计学意义。各年龄组婴幼儿左眼与右眼球径、柱径屈光度异常检出率差别均无统计学意义。各年龄组球径屈光度异常率为5.83%～20.39%,柱径屈光度异常率为37.86%～81.55%。球径屈光度单眼异常比例较大,柱径屈光度双眼异常比率较大。结论婴幼儿球、柱径屈光度有随年龄增加而减小趋势,左右眼屈光度异常情况无区别,且散光率明显高于远视或近视率,应对球、柱径屈光度异常者定期随访,动态观察。     

新型耐高压PICC作为CT增强检查对比剂注射通路的临床应用研究

目的本研究探讨新型耐高压PICC导管用于CT增强检查对比剂通路的应用效果。 方法选取2019年7月1日至2020年6月30日在中山大学孙逸仙纪念医院已完成新型耐高压PICC管（Power PICC SOLO）置管且需要行CT增强检查的患者60例。采用信封法随机分组,其中选用新型耐高压PICC管作为对比剂注射通路的患者30例为PICC管组,其余30例患者为常规组,采用放射科常规耐高压静脉留置针作为对比剂通路。进行CT增强扫描,对比分析两组患者影像检查图片质量,包括总体和肝脏、肺血管质量以及侧支、伪影情况。 结果两组间基线资料和图片总体质量没有统计学差异;但在两组伪影评价中,PICC管组的锁骨下动脉、上腔静脉和右心房的分值显著低于常规组（P<0.01）;常规组的侧支血管及反流情况显著低于PICC组（P<0.01）。 结论新型耐高压PICC作为影像增强检查对比剂注射通路安全高效,不良反应少,图像质量好。     

通腑泻浊治疗脓毒血症46例临床回顾性分析

目的探讨通腑泻浊法对脓毒血症的治疗作用。方法将我院收集的46例脓毒血症患者随机分为对照组和通腑泻浊治疗组2组,每组23例,对照组只给予常规药物治疗,通腑泻浊治疗组在常规药物治疗的基础上加用自拟通腑泻浊中药汤剂治疗,对比观察两组治疗效果及转归。结果经治疗后,通腑泻浊治疗组6例痊愈,7例显效,7例有效,3例无效（2例死亡）;对照组4例痊愈,6例显效,6例有效,7例无效（4例死亡）。总有效率：治疗组86.9%,对照组69.6%,2组比较有统计学意义,P〈0.05。结论通腑泻浊中药汤剂可有效提高治疗脓毒血症的有效率,值得在临床应用中推广。     

多变量方法在婴幼儿视力筛查结果分析的应用

目的探索3岁前婴幼儿球径、柱径屈光度变化规律,及早发现婴幼儿视力异常。根据资料特点探索统计分析方法的合理选用及结果的合理解释。方法采用Suresight手持式自动验光仪进行婴幼儿视力筛查,获得球径、柱径屈光度值,并采用多变量统计分析方法对测量结果进行统计分析。结果多元方差分析（ MANOVA）显示左眼和右眼的视力屈光度情况不同（主要是由左眼球径大于右眼球径屈光度值所造成的）,3个年龄组的视力屈光度情况不全相同且小年龄6个月～组视力屈光度值（球径值、柱径值绝对数）最高。各年龄组球径屈光度异常率介于3．40％～13．11％之间,柱径屈光度异常率介于28．64％～70．87％之间,且球径、柱径视力屈光度异常率均为6个月～组最高。左眼球径异常率高于右眼球径异常率（ CMH χ2＝5．664,P＝0．017）。结论应用多元方差分析等方法分析婴幼儿视力屈光度情况是可行的。婴幼儿视力屈光度异常情况有随年龄增加而减小的趋势,散光率明显高于远视或近视率,球、柱径屈光度异常者应定期随访,动态观察。