肺结核患者自我效能及其影响因素分析

目的 了解肺结核患者自我效能状况及其相关影响因素,探讨提高肺结核患者自我效能的有效途径。 方法 采用随机数字表法进行抽样,用一般资料问卷和肺结核患者自我效能评价表对182例肺结核患者进行调查,发放问卷182份,回收有效问卷182份,有效问卷回收率为100.0%。肺结核患者自我效能水平分为高、中、低三个等级,≥34分为高水平,25～33分为中等水平,≤24分为低水平。 结果 182例肺结核患者自我效能总分为（26.45±4.99)分,64.8%（118/182）的患者具有中等水平的自我效能,仅17.6%（32/182）的患者具有高水平的自我效能。男性得分为（24.35±4.84）分,女性得分为（26.74±5.19）分（t=37.654,P＜0.01）;个人月收入＜2000元者得分为（27.15±3.56）分,2000～元者得分为（27.46±5.46）分,＞5000元者得分为（25.32±4.54）分（F=3.884,P＜0.05）;家庭社会支持功能良好者得分为（27.14±4.92）分,差者得分为（25.68±5.01）分（t=12.728,P＜0.01）;心理状况良好者得分为（26.92±5.00）分,差者得分为（26.53±5.07）分（t=6.284,P＜0.01）;文化程度大专以上者得分为（27.48±4.68）分,高中者得分为(26.32±4.91)分,初中者得分为(27.64±5.53)分,小学以下者得分为（24.70±4.24）分（F＝2.837,P<0.05）;患者对疾病的态度积极面对者得分为（26.86±4.95）分,无所谓者得分为（24.53±4.49）分,（t=31.042,P＜0.01）。 结论 诸多因素在不同层面影响肺结核患者的自我效能水平,因此需针对其主要影响因素采取相应的护理措施,从而提高肺结核患者自我效能。     

戒烟对肺结核疗效的影响

目的探讨戒烟后对肺结核疗效方面的影响,为肺结核病人健康宣教提供重点内容。方法选取2009年7月～2010年6月确诊的初治肺结核病例424例作为研究对象,根据病人吸烟情况将病人分为戒烟组、吸烟组和无吸烟组,比较各组之间的治疗效果差异。结果涂阳病人戒烟组、吸烟组、无吸烟组病人2个月痰菌阴转率分别为85.7%、67.6%、89.1%,戒烟组与吸烟组相比差异有统计学意义(p=0.040),与无吸烟组相比差异无统计学意义(p=0.519)。结论戒烟能提高涂阳病人2个月痰菌阴转率,结核病人应加强戒烟方面的宣教。     

左卡尼汀对急性心肌梗死后再灌注心律失常的影响

目的观察左卡尼汀对急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓治疗后再灌注心律失常(RA)的影响。方法选择符合诊断标准并有静脉溶栓指征的AMI患者65例,随机分为治疗组及对照组,对照组静脉使用尿激酶溶栓加常规药物治疗,治疗组在上述治疗的同时加用左卡尼汀,两组同时用心电监护或动态心电图监测,监测1周内RA的发生情况。结果治疗组RA发生率(29.40%)明显低于对照组(56.25%),两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论早期使用左卡尼汀可降低AMI患者的RA发生率。     

头孢类药物过敏性休克早期的急救护理分析

目的总结头孢类药物所致过敏性休克早期的急救措施与护理方法。方法回顾性分析本院救治的9例头孢类药物过敏性休克患者病例资料,对比急救护理前后患者生命体征变化情况。结果无死亡病例报告,全部救治成功。急救护理后各项观察指标均显著优于急救护理前P〈0.01。结论熟悉过敏性休克早期的先兆症状与体征,熟练的急救护理操作技能与及时正确的施救是成功抢救关键。     

尼龙六六盐粉尘对大鼠肺致纤维化实验研究

目的 研究尼龙六六盐粉尘对大鼠肺的致纤维化作用。方法 采用大鼠被动式粉尘吸入法染尘。以肺组织形态学改变为观察指标。并参考支气管肺泡灌洗（BAL）的实验结果。结果 实验组大鼠肺病理切片上可见轻度的网织纤维增生和少量胶原纤维，石英粉尘对照组可见明显的纤维化，两者差异有显著性，BAL实验组的各项指标实验组均高于正常对照组。低于石英粉尘组。结论 尼龙六六盐粉尘对大鼠肺有轻度的致纤维化作用。     

白血病泌尿系统表现

白血病是造血系统的恶性增殖性疾病。白血病细胞不仅影响骨髓及整个造血系统,并且可侵犯到全身其他器官,其中包括泌尿系统。国外文献报道约52—65.7％有泌尿系统受累,现将我们近10年148例白血病肾受象的情况综合报道如下。     

误诊为坏血病的维生素A中毒症1例

患儿,男,2岁。因双小腿无红热性肿痛,伴全身脱屑十九天入院。有长期服用鱼肝油病史(自生后六个月起一直服到发病,5000—10,000μ/日)。体检:外观消瘦,皮肤粗糙脱屑,手足多汗,毛发干枯,口唇皱裂。胸腹未见异常。双小腿肿胀,触痛明显,而无红热,下肢活动受限。神经系统检查未见异常。血AKP325u/L(正常值23—71u/L),血钙2.54mmol/L(10.2mg％),     

安庆市新生儿先天性甲状腺功能减退症TSH筛查切值探讨

目的 探讨制定合理的本地新生儿促甲状腺素(TSH)筛查切值。方法 对本市59 295例新生儿TSH筛查结果进行分析,使用百分位数法及ROC曲线法制定TSH筛查切值。结果 新生儿TSH水平呈偏态分布,P₂₅为1.47 mU/L,P₅₀为2.52 mU/L,P₇₅为3.96 mU/L,P₉₅为6.89 mU/L ,P₉₉为8.94 mU/L;ROC曲线法得出本实验室TSH筛查切值为8.12 mU/L。按ROC筛查切值诊断22例先天性甲状腺功能减退症(CH)和28例高TSH血症,若按P₉₉和试剂盒给定的切值标准将漏诊CH患儿1例,漏诊率达4.55%。结论 选用ROC曲线法确定适宜的TSH切值是提高原发性先天性甲状腺功能减退症筛查质量的重要措施。     

Suresight手持式自动验光仪筛查婴幼儿屈光状态的可行性探讨

目的探索3岁前婴幼儿球径、柱径屈光度变化规律,及早发现婴幼儿视力异常。方法采用Sure-sight手持式自动验光仪进行婴幼儿视力筛查,对球、柱径屈光度进行统计分析。结果 3个年龄段婴幼儿的球径屈光度、柱径屈光度均值差别均有统计学意义,且6月龄～组球径屈光度均值最高;同样6月龄～组柱径屈光度均值的绝对值最高,分别与1岁～组、2～3岁组柱径均值差别有统计学意义。各年龄组婴幼儿左眼与右眼球径、柱径屈光度异常检出率差别均无统计学意义。各年龄组球径屈光度异常率为5.83%～20.39%,柱径屈光度异常率为37.86%～81.55%。球径屈光度单眼异常比例较大,柱径屈光度双眼异常比率较大。结论婴幼儿球、柱径屈光度有随年龄增加而减小趋势,左右眼屈光度异常情况无区别,且散光率明显高于远视或近视率,应对球、柱径屈光度异常者定期随访,动态观察。