肥厚型心肌病伴胸痛的临床研究

探讨肥厚型心肌病 (HCM )伴胸痛的诊断与治疗。本组 18例HCM ,临床上均有典型心绞痛发作并伴心电图 (ECG)ST T缺血改变。行冠状动脉造影 (CAG)检查 ,造影示冠状动脉正常 11例 ,狭窄Ⅱ级 2例 ,Ⅲ级 5例。其中 1例回旋支 90 %狭窄 ,行经皮冠状动脉内成形术 (PTCA)成功 ,4例前降支心肌桥压迫冠状动脉 ,收缩期狭窄 >75% ,舒张期正常。外科行肌桥松解术或冠脉旁路移植术 ,术后病人心绞痛消失 ,ECG改善。随访 6个月至 3年效果良好。HCM伴胸痛 ,ECG显示明显缺血 ,药物治疗反应差者应行CAG检查 ,如有心肌桥压迫冠状动脉血管或粥样硬化狭窄者 ,应行介入治疗或外科手术治疗     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中的临床效果观察

目的：观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法：将86例缺血性脑卒中患者随机分为对照组和观察组。对照组给予口服阿司匹林;观察组在给予阿司匹林的同时口服氯吡格雷。2组均治疗14 d,观察用药前后症状、体征和神经功能缺损评分。结果：治疗14 d 后对照组总有效率44.2％;观察组总有效率81.4％。观察组总有效率高于对照组（P ＜0.05）。结论：氯吡格雷联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中效果优于单纯使用阿司匹林。     

脐周皮下注射低分子肝素钙按压与否对皮下出血的影响

目的 研究脐周皮下注射低分子肝素钙拔针后按压与不按压对皮下出血的影响,从而探讨出降低局部皮下出血的按压方法.方法 对我科2012年5月--12月40例需脐周皮下注射低分子肝素钙的冠心病及脑梗塞患者平均分成两组,A组脐周皮下注射低分子肝素钙拔针后按压2-3分钟,B组脐周皮下注射低分子肝素钙拔针后不按压.观察两组皮下出血情况.结果 B组皮下出血情况较A组轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脐周皮下注射低分子肝素钙拔针后不按压能有效减轻患者腹壁瘀血情况.     

补肺益肾中药联合孟鲁斯特对哮喘缓解期患者肺功能及临床症状影响观察

目的：研究补肺益肾中药联合孟鲁斯特对哮喘缓解期患者肺功能及临床症状的影响。方法：将100例哮喘缓解期患者随机分为实验组和对照组各50例,对照组患者采用孟鲁特斯联合常规西医治疗,实验组患者在对照组的基础上加用补肺益肾中药治疗,比较两组患者的临床疗效。结果：经过治疗,实验组患者临床症状积分、肺功能等改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。实验组患者临床总有效率为100.0％,对照组患者临床总有效率为92．0％,两组患者临床疗效比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用补肺益肾中药联合孟鲁斯特治疗哮喘缓解期患者临床疗效显著,可有效改善患者肺功能,值得临床推广应用。     

益心汤治疗冠心病心力衰竭临床观察

目的 观察益心汤治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将108例冠心病慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加益心汤治疗.于不同时间观察多普勒二维超声心动图(2DE)的左室舒张末容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)变化.结果 治疗组治疗后第7天、第14天、第30天LVEDV较治疗前明显降低(P<0.05),LVEF较治疗前明显升高(P<0.05),与对照组同期比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 西医常规加益心汤治疗可以显著改善左心室收缩功能.     

子宫动脉高位阻断在腹腔镜下次全子宫切除术中的临床意义

目的 探讨子宫动脉高位阻断在腹腔镜下次全子宫切除术中的临床意义.方法 收集我院2010年6月～2013年6月腹腔镜下次全子宫切除术100例患者的临床资料,随机分为研究组和对照组,研究组术中子宫血管处理采用子宫动脉高位阻断法,对照组子宫血管处理采用宫颈套扎法.比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术中术后宫颈残端出血发生率、术后性生活满意度.结果 两组手术时间、术后肛门排气时间、术中术后宫颈残端出血发生率、术后性生活满意度比较差异无统计学意义（P＞0.05）;术中出血量比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜下次全子宫切除术中应用子宫动脉高位阻断较宫颈套扎法安全,能减少术中出血量,尤其适用于宫颈良性病变患者.     

奥美拉唑引起罕见不良反应——可逆性精神错乱1例报道

本文结合临床病例介绍和分析奥美拉唑引起的1例罕见可逆性不良反应——精神错乱,以供临床参考。     

高血压合并肥胖患者脉搏波传导速度的变化及其相关影响因素分析

目的 探讨高血压合并肥胖患者脉搏波传导速度的变化及其相关影响因素.方法 随机入选高血压合并肥胖患者和单纯高血压患者各300例.应用日本科林VP-1000动脉硬化测定仪测定臂踝脉搏波传导速度,同时检测血糖、甘油三酯、肌酐、尿酸、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇及腰围等指标,并以臂踝脉搏波传导速度为因变量,以年龄、收缩压、舒张压、脉压、体质指数、腰围、血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、肌酐、尿酸等为自变量,行臂踝脉搏波传导速度的多因素分析.结果 高血压合并肥胖患者臂踝脉搏波传导速度(1635±239cm/s)较单纯高血压患者(1583±288 cm/s)显著升高(P<0.05).Pearson相关分析表明,两组臂踝脉搏波传导速度均与收缩压、脉压显著正相关(P<0.05),与舒张压无相关性(P>0.05).多元逐步回归分析表明,600例高血压患者中年龄、收缩压和腰围与反映动脉僵硬度的臂踝脉搏波传导速度关系密切(P<0.05).结论 高血压合并肥胖患者与单纯高血压患者之间臂踝脉搏波传导速度存在显著性差异,年龄、收缩压及腰围与臂踝脉搏波传导速度相关.     

左氧氟沙星与常用注射液配伍的稳定性观察

目的探讨左氧氟沙星与常用注射液地塞米松磷酸钠、氢化可的松、维生素C、庆大霉素配伍的稳定性。方法采用紫外分光光度法观察在不同温度下(4℃、25℃、37℃)各配伍液0～6小时内的吸光度和吸收曲线的变化,测定pH值,同时观察其外观。结果在5%葡萄糖注射液中,左氧氟沙星注射液分别与以上4种药物配伍,其pH值、外观、紫外吸收光谱等几乎无变化。结论在5%葡萄糖左氧氟沙星注射液分别与以上4种药物配伍稳定。     

芎香心痛液治疗冠心病心绞痛42例

近年来，我院采用自制芎香心痛液经氧气射流雾化吸入治疗冠心病心绞痛，取得较为满意的疗效，现报道如下。１ 临床资料 本组病例中医诊断符合１９９４年国家中医药管理局发布的 《中医病证诊断疗效标准》中“胸痹心痛”的相关标准，西医诊断参照《缺血性心脏病命名及诊断》中自发性心绞痛或稳定型劳累性心绞痛的诊断标准确诊。８４例患者中，年龄２８－７０岁，平均５６．２岁；病程１－１２年不等。所有病例按随机数字表法随机分为治疗组４２例，对照组４２例。２ 治疗方法 治疗组给予芎香心痛液（药物组成：川芎、麝香、瓜萎皮、莲白、冰…