侧窦血栓形成:两例意外的发现

在抗生素问世前,急慢性中耳炎并发侧窦血栓相当常见。其死亡率经治疗者在20%以上,未治疗者死亡率接近100%。此并发症现在已很少见,但死亡率并未降低。缘于早期使用抗生素,使侧窦病情被掩盖,致诊断更加困难。本文两例患侧窦血栓的青年患者,都是住院后8天手术,其中一例还继发右肺感染,经乳突手术探查,才意外明确了诊断。作者强调指出,急慢性中耳炎,凡有寒战、高热、头痛、颈部不适、肺栓子浸润、乳突照片气房有云雾状阴影与进行性贫血的病人,即使无明显耳感染病变,亦应高度怀疑侧窦血栓形成的可能。CT扫描与血管造影术,对诊断颅内静脉     

如何看到鼓膜外耳道前角?

因为外耳道前壁突出,常使鼓膜外耳道前角看不清楚。作者应用了一种简单方法:使病人仰卧,头略偏向对侧;耳道内滴入一些清水,由于水的折光作用和表面张力以及耳道的形状和病人头部位置,借助水柱的凸面倾斜度与显徽镜的光学轴线关系,在双目显微镜下,常能满意地看到鼓膜外耳道前角。注意滴入外耳道的水不要带酒精,因酒精可使外耳道渗出物中的蛋白凝固呈云雾状而看不清楚。盐水也不比净水好。通过缓慢地向外耳道内