色素性绒毛结节性滑膜炎（腱鞘与滑膜之巨细胞瘤）──附30例复习

 色素性绒毛结节性滑膜炎是发生于滑膜或腱鞘的较为少见的病,以滑膜增生,棕黄色绒毛结节突出及含铁血黄素沉着为特点,自1973-1984年治疗30例,男16例,女14例,年龄8~66岁,43%发生在指(趾),57%在关节,X线片表现,有骨关节炎者2例,骨内囊肿2例,骨和软骨破坏者3例,本病分腱鞘型和关节型两类,正确诊断,早期治疗至关重要.     

极易误诊的痛风(附41例分析)

痛风是中老年男性常见代谢病之一,易被误诊漏诊。现报告41例,重点分析、讨论误珍问题。临床资料1.一般资料:男39例,女2例。年龄20～73岁,平均52.6岁。病程7天～45年,平均6年11个月。阳性家族史2例。     

直肠癌甲状腺转移1例

患者，女，64岁，因轻度口干、多饮、多尿20年，解血便10d加重1d于2002年10月5日入院。入院后查盆腔CT：直肠左后壁软组织肿块，考虑为直肠癌可能性大。经电子肠镜检查，在距肛门齿状线6cm处，见一肿物，占据肠腔2／3，肠镜不能通过，取肿物做病理活检，结果为：直肠癌(中分化腺癌)。化验血清CEA：76μg／L(正常值：<15μg／L)，于2002年10月14日在全麻加硬膜外麻醉下行直肠癌根治术。     

膝关节骨性关节炎患者外周血自然杀伤细胞亚群比例变化研究

目的研究自然杀伤(NK)细胞亚群比例变化与膝关节骨性关节炎(knee osteoarthrosis,K-OA)的关系。方法补体裂解法分离K-OA组与对照组外周血NK细胞,酶免疫标记技术测定两种不同NK细胞亚群比例。结果与对照组比较,K-OA组CD16-CD56+比例减少,而CD16+ CD56+比例上升(P<0.05)。结论 K-OA的发生与具有杀伤活性的CD16+ CD56+ NK细胞亚群比例上升有关。     

1995～2000年常规免疫报告接种率评价

<正>常规免疫接种率报告是反映计划免疫工作状况的重要信息之一。为了进一步提高本市的常规免疫接种率水平,使其较客观地反映全市计免工作现状,本文就1995～2000年间全市常规免疫接种率报告资料进行综合整理,并分析报告如下:     

131I治疗甲亢伴发严重胫前粘液性水肿1例

1　病例报告患者男 ,32岁 ,因心慌、心跳、手抖、怕热、多汗、消瘦 6个月 ,于 1999年 9月门诊。查体 :双上睑无浮肿 ,双眼球无前突 ,甲状腺Ⅰ度肿大、质软 ,未扪及结节和震颤 ,可闻及轻度血管杂音 ,心率 92 /ｍｉｎ ,律齐 ,平伸双手有细震颤 ,胫前皮肤正常。实验室检查 :三碘甲状腺氨酸 (Ｔ3 ) 4 5ｎｍｏｌ/Ｌ(正常值 1 2 3 5 ) ,游离三碘甲状腺氨酸 (ＦＴ3 ) 16 7ｐｍｏｌ/Ｌ(正常值 3 2 9 2 ) ,甲状腺素 (Ｔ4 ) 2 42 /ｎｍｏｌ/Ｌ(正常值 7315 4) ,游离甲状腺素 (ＦＴ4 ) 31 6 ｐｍｏｌ/Ｌ(正常值 9 12 5 5 ) ,甲状腺刺激激素 (ＴＳＨ)…     

糖尿病肾病患者血清NGAL和APN的改变及其临床意义

目的：探讨糖尿病肾病（DN）患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）、脂联素（APN）的改变及其临床意义。方法选择2型糖尿病（T2DM）患者71例,根据尿微量白蛋白/肌酐比值（ACR）分为3组,正常白蛋白尿（NA）组27例、微量白蛋白尿（MA）组23例、临床白蛋白尿（CA）组21例,同期选取非肾病患者25例作为对照组。应用ELISA法检测患者血清NGAL（sNGAL）水平和血清APN（sAPN）水平,分析血清NGAL及APN水平与尿微量白蛋白/肌酐比值（ACR）和肾小球滤过率（GFR）之间的相关关系。结果（1）随着ACR水平的升高,肾功能下降,血清NGAL、APN水平逐渐升高。NA组、MA组和CA组的血清NGAL均较对照组升高,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。MA组较NA组的血清NGAL水平升高,但差异无统计学意义（P〉0.05）。NC组、NA组、MA组、CA组、各组间血清APN水平逐渐升高,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。（2）糖尿病患者血清NGAL与ACR呈正相关性（r=0.854,P〈0.01）,血清APN与ACR亦呈正相关性（r=0.828, P〈0.01）。血清NGAL与GFR呈负相关性（r=-0.751,P〈0.01）,血清APN与GFR亦呈负相关性（r=-0.816,P〈0.01）。结论糖尿病患者血清NGAL和血清APN可能参与了DN的发生与发展,有望成为DN肾损害的预测指标,用于临床监测。     

胚胎因素对冻融胚胎移植结局影响

目的探讨胚胎质量与冻融胚胎移植结局的关系。方法对367个冻融胚胎移植周期中胚胎分为优质胚胎和非优质胚胎2组,并在胚胎解冻后根据其卵裂球损伤程度在2组内分别进行妊娠率和胚胎种植率比较。结果367个FET治疗周期中,优质胚胎组的临床妊娠率和种植率明显高于非优质组（P〈0．05）,分别是37．81％和20．72％与22．86％和10．57％。每组无损伤组胚胎临床妊娠率和胚胎种植率均优于损伤组。但优质胚胎组中损伤卵裂球少于2个其临床妊娠率和胚胎种植率与无损伤组无差异。损伤卵裂球多于2个则差异显著（P〈0．05）。结论胚胎质量是影响冻融胚胎种植率的重要因素。     

Graves病患者血清TRAb检测及临床意义

目的　探讨促甲状腺激素受体抗体 (TRAb)与甲状腺功能亢进症 (Graves病 )的内在联系 ,了解其活性与Graves病的关系。方法　用放射受体分析法检测Graves病患者及健康人对照组的血清TRAb。结果　Graves病发作组、缓解组及正常对照组的TRAb活性分别为 (3 2 3± 2 1 8) ,(8 3± 4 1)和 (2 6± 1 3 )U/L ,Graves病组明显高于正常对照组 ;Graves病发作组明显高于缓解组。Graves病发作组TRAb、甲状腺球蛋白抗体 (TGAb)、甲状腺微粒体抗体 (TMAb)阳性检出率分别为 78 5 % ,61 2 %和 5 4 2 %。Graves病患者血清TRAb活性与FT3 ,FT4,及TSH浓度之间无显著相关性。结论　TRAb高低不能反映Graves病甲亢病情轻重 ,但对了解Graves病的发病机制及指导临床治疗有重要意义     

卵子形态与胚胎质量及临床妊娠的关系

目的:了解MⅡ期卵子在卵母细胞浆内单精子注射(ICSI)后与胚胎质量及临床妊娠的关系.方法:ICSI操作前,对去除颗粒细胞后的MⅡ期卵子在光镜下进行形态评分分级.分别比较各级卵子的受精率、卵裂率及优胚率.胚胎移植当天时胚胎形态进行评定,胚胎移植后确定临床妊娠,分析卵子形态与胚胎质量和临床妊娠之间的关系.结果:形态评分较高的卵子与形态评分较低的卵子比较,受精率、卵裂率和优质胚胎率均有显著差异(P＜0.05).评分最高卵子有最高的受精率(92.26%)、卵裂率(98.47%)和优质胚胎率(67.05%).由最高形态评分的卵子形成的胚胎也有最高的妊娠率.结论:对卵子形态评分可预测ICSI后受精率、卵裂率及优胚率.受精前对卵子形态的评分分级可以作为胚胎移植时选择胚胎的依据.