长春西汀对颅内动脉狭窄支架置入术后患者多维认知功能的保护作用

目的:探讨长春西汀对症状性颅内动脉狭窄支架置入术后患者的多维认知功能保护作用.方法:选取2016年6月至2019年6月陕西省人民医院神经内科住院确诊的142例症状性颅内动脉狭窄支架置入术后患者,将患者分为对照组(n=71,采用传统治疗)和实验组(n=71,在对照组基础上加用长春西汀).收集两组一般临床资料和神经功能恢复...     

唑来膦酸与帕米膦酸二钠治疗肺癌骨转移疼痛的对比研究

为了评价唑来膦酸注射液治疗肺癌骨转移所致骨痛的疗效及安全性,将临床确诊的肺癌骨转移患者50例随机分为唑来膦酸组25例和帕米膦酸二钠组25例.结果:唑来膦酸组和帕米膦酸二钠组治疗骨痛总有效率为76%(19/25)和72%(18/25),差异无统计学意义,P=0.798.止痛起效时间:唑来膦酸组1～11d(中位时间5d),帕米膦酸二钠组2～13d(中位时间5d),差异无统计学意义,P=0.702.止痛疗效维持时间:唑来膦酸组2～32d(中位时间24d),帕米膦酸二钠组1～29d(中位时间23d),差异无统计学意义,P=0.509.初步研究结果提示,唑来膦酸注射液治疗肺癌骨转移疼痛疗效确切,与帕米膦酸二钠相比疗效和不良反应相似.     

蛇胆经验鉴别

蛇胆是一种重要中药。常用是和酒吞服。成药“蛇胆陈皮末”服用也较方便。而不同种类的蛇胆,功效有差异。一般以毒蛇胆的药用价值较高,尤以眼镜蛇胆为最。由于用量较大,价格昂贵,曾有人以鸡、鸭胆冒充蛇胆出售,或用注射针头向蛇胆胆囊内注入其他动物的胆汁作伪图利。因此,在药用和收购上,应正确地鉴别各种蛇胆。蛇胆的鉴别,是根据胆囊的外形特征、胆皮厚薄、胆汁颜色、气味等进行比较。胆汁颜色的变化要根据蛇的种类、年龄、生活条件     

白介素6与骨质疏松及其调节

骨质疏松 (OP)是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的 ,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性的代谢性骨病〔1〕。骨的代谢 ,是骨形成和骨吸收的动态平衡过程 ,通过破骨细胞的骨吸收活动和成骨细胞的骨形成活动不断进行着骨的再建。在病理情况下 ,若破骨细胞的活动增强或成骨细胞的活动减弱 ,将导致骨质丢失 ,发生骨质疏松。全身性的体液因子是骨代谢的重要调节因子 ,细胞因子作为局部调节因子的作用也不容忽视。尤其白介素 6 (IL - 6 )是近年来研究较多、被认为是病理状态下调节骨吸收的重要因子 ,本文对此作一综述。1　 IL-…     

11例完全性房室传导阻滞的处理体会

本组完全性房室传导阻滞(以下简称Ⅲ°AVB)患者中,男8例,女3例。最小19岁,最大61岁;其中41～56岁9例。首次发病者5例,发病二次者4例,三次以上者2例。单纯Ⅲ°AVB 7例,Ⅲ°AVB 并房颤2例,并室速1例,并尖端扭转型室速(以下简称尖扭)1例。本组病因:急性中毒4例(病毒感染1例,严重细菌感染和奎尼丁中毒各1例),冠心病5例,束支纤维化症2例。Ⅲ°AVB 处理时值得注意的几个问题一、尽快判断是急性或慢性,若是急性者经治疗后可以恢复。慢性者治疗后多不易完全恢复。急性者心率每分钟40次以上,不易发阿     

急性颅脑损伤患者心功能及血浆神经肽Y水平变化

目的 通过观察急性颅脑损伤患者心脏功能的变化及其与血浆神经肽Y（NPY）的关系,探讨其机制. 方法 选择符合诊断标准的急性颅脑损伤患者89例为观察组,根据GCS评分分成重度组（47例）和轻度组（42例）;同时选取健康体检正常者35例为对照组.观察组在损伤24 h、72 h分别做超声心动图评价左心室收缩、舒张功能,并与对照组比较,同时采用放射免疫分析法检测各组血浆NPY水平. 结果 急性颅脑损伤后24 h及72 h左室射血分数（EF）、每搏输出量（SV）、主动脉瓣口峰流速（AV）、每分钟心输出量（CO）、心脏指数（CI）等各心功能参数重度组与轻度组、对照组差异均有统计学意义（均P＜0.05）,轻度组与对照组上述指标均无统计学意义（均P＞0.05）;血浆NPY水平在轻度组与重度组间、对照组与重度组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）.经直线相关分析,血浆NPY水平升高与心功能参数变化呈负相关系（EF：r=-0.79,SV：r=-0.71,AV：r=-0.67,E/A：r=-0.63,均P＜0.01;CO：r=-0.32、CI：r=-0.35,均P＜0.05）. 结论 急性重度颅脑损伤患者心脏功能下降明显,且与NPY水平相关     

胫骨结节远端高位截骨术中MPTA与WBLR的相关性分析

目的 探讨胫骨结节远端高位截骨术(distal tibial tuberosity high tibial osteotomy, DTT-HTO)中胫骨近端内侧角(medial proximal tibia angle, MPTA)与下肢力线比率(weight-bearing line ratio, WBLR)的相关性，为手术提供依据。方法 选取2019年10月至2021年10月在北京中医药大学第三附属医院微创关节科行DTT-HTO治疗的26例(28膝)患者，其中男4例，女22例；左膝9个，右膝19个；年龄50～81岁，平均年龄(65.68±6.53)岁。所有患者均完成手术并随访，期间无不良事件发生。采用MPTA和WBLR评估手术前后下肢力学状态的变化；并计算手术前后MPTA和WBLR的改变值，采用美国特种外科医院(the hospital special surgery, HSS)评分评估手术前后膝关节功能，并计算手术前后HSS的改变值。本研究将WBLR设置在50%～70%的良好位置，采用SPSS 25.0软件进行数据分析。绘制受试者工作特征(receiver-operating c...     

急诊患者的特点及护理对策研究

目的：分析急诊患者的特点,研究急诊患者的护理对策,提高急诊护理的水平。方法：将我院2006年3月～2009年1月的急诊患者资料进行回顾性分析。结果：收治的84 562例急诊患者中,男49 456例（58.48%）,女35 106例（41.52%）,男性患者明显多于女性患者,而其中以内科急诊最多,32 078例（37.93%）。结论：重视急诊患者的心理护理和进行弹性的倒班制度对提高急诊护理的水平有积极作用。由于男性患者多,因此重视男性患者护理和健康教育对提高护理的总体水平也有积极意义。     

藿香正气滴丸治疗小儿病毒性肠炎的疗效研究

目的探讨藿香正气滴丸治疗小儿病毒性肠炎的临床效果及副作用。方法将2008年1月～2009年1月间在我院住院治疗的小儿病毒性肠炎患儿随机分为治疗组和对照组,两组均给予西医常规治疗,治疗组同时给予藿香正气滴丸治疗,评定两组治疗效果。结果治疗组在止泻时间、止吐时间、退热时间、住院时间方面明显短于对照组,两者分别比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为91.30%,对照组为43.47%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组出现轻度恶心2例,对照组呕吐1例,一过性皮疹1例,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论藿香正气滴丸治疗小儿病毒性肠炎的临床效果确切,副作用少,值得推荐应用。     

993例维吾尔族小儿尿路结石临床分析

目的:探讨新疆维吾尔族小儿尿路结石的临床特点,为临床预防和治疗提供依据。方法:收集993例维吾尔族小儿尿路结石,采用红外光谱分析法对其进行结石成分分析,并探讨其临床特征。结果:993例患儿中位数(四分位数)年龄为3(1,8)岁(范围0.17~17岁),其中2岁的患儿占47.94%。男性患儿679例(68.38%),女性患儿314例(31.62%),性别比为2.16∶1。最常见的结石成分为尿酸铵结石350例(35.25%),其次为草酸钙结石291例(29.31%)。上尿路结石明显多于下尿路结石(87.71%vs.12.28%,P0.001)。其中肾结石826例最为常见(83.18%),其次为膀胱结石112例(11.28%)。男性患儿肾结石所占比例较女性患儿低(79.23%vs.91.72%,P0.001),膀胱结石所占比例较女性患儿高(14.72%vs.3.82%,P0.001)。尿酸及尿酸铵结石比例随年龄的增长而下降(P0.001),而草酸钙结石比例随年龄的增长而上升(P0.001)。结论:新疆维吾尔族小儿尿路结石发病年龄早,以尿酸铵结石为主,其结石成分及好发部位均随着年龄变化而有所变化。进一步了解尿酸铵结石的成因对维吾尔族小儿尿石症的治疗和预防有重要意义。