灯盏花素治疗急性脑梗死疗效观察

目的 :观察灯盏花素治疗急性脑梗死的疗效。方法 :对 10 6例急性脑梗死患者使用灯盏花素治疗 ,测定其治疗前后血脂、纤维蛋白原、血小板的浓度及脑血流量变化。结果 :急性脑梗死患者治疗后甘油三脂、胆固醇、纤维蛋白原、血小板的浓度均值有明显降低 (P<0 .0 1) ,脑血流量明显升高 ,具有显著差异性 ,同时治疗后患者的临床体征亦有明显改善。结论 :灯盏花素治疗急性脑梗死是有效的。     

抑郁症患者的家庭分型及其对自杀意念的影响研究

目的 探讨抑郁症患者家庭亲密度与家庭适应性及家庭分型,并分析其对自杀意念的影响。方法 采取随机抽样的方法,选取2013年10月-2014 年4月湖北医药学院附属人民医院住院的抑郁症患者108例,采用一般情况调查表和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、自杀意念自评量表（SIOSS）、家庭亲密度与适应性评定量表（FACESⅡ-CV）对抑郁症患者进行调查,根据SIOSS评分分为有自杀意念组（SIOSS≥12分）65例,无自杀意念组（SIOSS＜12分）43例。比较两组患者一般情况、家庭亲密度、家庭适应性及家庭分型,采用多因素Logistic回归分析抑郁症患者自杀意念的影响因素。结果 有自杀意念组与无自杀意念组患者年龄、性别、民族、婚姻状况、居住条件及工作时长比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组患者受教育程度、职业、经济状况比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。有自杀意念组患者FACESⅡ-CV家庭亲密度评分（58.1±13.3）分、家庭适应性评分（39.3±9.1）分,均低于无自杀意念组〔（69.6±9.7）分、（46.9±7.3）分,P＜0.05〕。有自杀意念组与无自杀意念组患者家庭分型分布情况比较,差异有统计学意义（χ2=10.204,P=0.006）。抑郁症患者自杀意念与受教育程度呈正相关（r=0.406,P＜0.001）,与经济状况、家庭亲密度、家庭适应性呈负相关（r值分别为-0.268、-0.404和-0.396,P＜0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示,受教育程度、经济状况、家庭亲密度与抑郁症患者自杀意念有回归关系（P＜0.05）。结论 有自杀意念的抑郁症患者家庭亲密度与家庭适应性更差,家庭分型多为极端型;受教育程度越高、经济条件越差、家庭亲密度越低的抑郁症患者自杀意念越强。     

腧穴热敏化艾灸新疗法辅助沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性持续期支气管哮喘疗效观察

目的观察腧穴热敏化艾灸新疗法辅助沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性持续期支气管哮喘的临床疗效。方法将194例慢性持续期支气管哮喘患者随机分为研究组和对照组各97例,对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,研究组在对照组治疗基础上给予腧穴热敏化艾灸。观察2组治疗前后ACT评分、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、TLR2rpcp、TLR4rpcp水平变化,统计2组治疗效果。结果治疗后研究组FEV_1、FEV_1%、PEF、CD4~+T细胞、CD4~+/CD8~+细胞比值、ACT评分、TLR2rpcp、Ig A、Ig G水平均高于对照组(P均0.05),Ig E水平低于对照组(P0.05),治疗效果优于对照组(P0.05)。结论腧穴热敏化艾灸辅助沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性持续期支气管哮喘具有良好效果,值得临床推广。     

帕罗西汀与阿米替林治疗帕金森病并发抑郁症状对照研究

目的比较帕罗西汀与阿米替林治疗帕金森病伴发抑郁的疗效及不良反应。方法48例帕金森病伴发抑郁(帕金森病伴发抑郁)患者被随机分为帕罗西汀组(24例)和阿米替林组(24例),进行为期6周的治疗观察,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、不良反应量表(TESS)于治疗前及治疗后1、2、4、6周末分别评定疗效及不良反应并进行统计学处理。结果帕罗西汀组显效率为83.3%,阿米替林组显效率为79.2%,两组显效率比较无显著性差异(P>0.05)。两组HAMD评分治疗后与治疗前比较均呈非常显著性下降(P<0.001),两组间比较无显著性差异(P>0.05)。帕罗西汀组不良作用的发生率及种类明显低于阿米替林组。结论提示帕罗西汀与阿米替林对卒中后抑郁均有良好疗效。帕罗西汀具有不良反应小,治疗依从性较好等特点,是治疗帕金森病伴发抑郁的理想药物。     

静滴黄芪注射液致过敏反应1例

患者 ,女 ,18岁 ,因眼睑及双下肢浮肿 ,尿蛋白 ,诊断为肾病综合征入院。查体 :面部浮肿 ,双肺呼吸音清 ,心率 92次 /min,律整 ,未闻及病理性杂音 ,腹平软 ,无压痛及反跳痛 ,血压 18/12k Pa。入院后给予 5 %葡萄糖 2 5 0 ml,黄芪注射液 30 ml静滴。 10m in后 ,病人突然出现腹痛 ,腹泻 1次 ,无粘液脓血便 ,伴恶心呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,量约 5 0 0 m l,同时伴大汗淋漓 ,血压测不到 ,心率 130次 /m in,考虑黄芪所致 ,立即给予吸氧 ,生理盐水 10ml,氟美松 10 mg静推 ,肾上腺素 1mg静推 ,5 %葡萄糖 2 5 0 m l,多巴胺 6 0 m g,阿拉明 40 mg,静…     

酷似腮裂囊肿的淋巴结转移性癌结节1例

患者男性 ,2 4岁。颈部肿物一个月 ,生长缓慢。查体 :颈部偏左侧胸锁乳突肌深部可及一 3ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ肿物 ,活动佳。病理检查　巨检 :灰褐色肿物 4ｃｍ× 3ｃｍ× 1.5ｃｍ。表面光滑 ,包膜完整 ,切面灰褐色 ,质稍脆 ,可见多个小囊腔 ,囊腔直径 1- 1.5ｃｍ不等。腔内含棕色稀薄液体 ,内壁可见乳头状突起。镜检 :肿物内可见大量淋巴组织 ,并有淋巴滤泡 ,可见边缘窦 ,淋巴窦道杂乱不清 ,由增生的鳞状上皮、单层立方上皮及假复层柱状上皮构成大小不等的囊腔。上皮细胞增生成复层突向腔内 ,少部分区域囊壁上皮增生呈乳头状 ,乳头较细 ,分…     

风湿康治疗痹病200例观察

风湿康是重庆希尔安药业有限公司生产的治疗痹证(风湿性)的纯中药制剂，我们从1999年2月～2000年10月用风湿康治疗痹病200例，效果较好，报告如下。……     

我院静脉药物配置中心不合理医嘱调查

目的:分析我院静脉药物配置中心(PIVAS)不合理医嘱情况,为促进临床合理用药提供参考。方法:收集并审核PIVAS2013年1~10月静脉输液医嘱,对其中不合理医嘱进行统计分析,并反馈给临床。结果:收集不合理医嘱共323张,不合理医嘱比例为0.03%。包括药物配伍不合理、医生录入错误、医嘱不规范、超剂量或超浓度用药、用药年龄不宜、用药与诊断不符等6个方面。结论:静脉用药不合理医嘱在临床仍存在,具有用药风险,静脉药物配置中心药师通过再审医嘱,避免或减少不合理医嘱的发生,提高临床用药安全性。     

脑蛋白水解物过敏累及眼部损害1例

脑蛋白水解物主要用于治疗脑神经功能障碍、脑血管疾病、脑外伤后遗症等神经系统疾病,其不良反应主要为过敏性皮疹、过敏性休克等。有关其过敏累及眼部者报道尚少。我科治疗1例脑蛋白过敏反应致全身及眼部损伤的患者取得较好疗效,现报告如下。